اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر M.M جمعه ۹ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.من ۲۱ سال سن دارم و آلتم انحنای مادرزادی داره که عکسشو براتون فرستادم خواستم ببینم نیاز به عمل داره یا نه و اگه بخام عمل کنم بخیه ها باز میشه یا نه؟ خودم از بالا نگاه میکنم قوسش زیاده ممنون میشم پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر مشكل سكس نداشتيد درمان نميخواهد
    2. تصویر کاربر M.M یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر جان ببخشید اگه بازم بخام اصلاحش کنم چه عوارضی داره و اینکه بخیه هایی که میزنید بعدا باز نمیشه چون قصد عمل دارم راهم دوره خاستم تصمیم قاطع بگیرم بایم خدمتتون و اینکه هزینش چقدر میشه؟
    3. تصویر کاربر M.M یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      یه سوال دیگه هم داشتم اینکه ایا آلت من از30 درجه حد مجاز بیشتره یا نه بعدا ممکنه بیشتر هم بشه؟
    4. تصویر کاربر M.M یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر جان اگه بخیه هاش باز میشه یا عوارضی داره لطفا بگید چون قصدم عمل کردنه میخام مطلع باشم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام
    من تمامی مقالات و فیلم های شما در مورد عمل جراحی پلیکاسیون مطالعه کردم.
    ابهامی در ذهن من باقی مانده که تن دادن به عمل را برای من غیر ممکن کرده است که
    سوال اول: برای عمل هنگامی که از بخیه های نگه دارنده برای اصلاح انحنا استفاده میشود آیا بخیه ها دائمی هستند یعنی قرار هست برای همیشه آنها آلت را در حین نعوذ بدون انحنا نگه دارند؟ که اگر این طور باشد بخیه ها باید همواره بافت را به سمت خودش کشیده تا سازه راست قرار بگیرد و این موجب درد همیشگی به واسطه کشش خواهد بود؟
    سوال دوم اگر قرار باشد از نخ بخیه جذبی استفاده کنید و آلت را برش بزنید آیا اختلال احتمالی در نعوذی که در صحبت هایتان ذکر کردید دائمی خواهد بود؟
    و استفاده از کدام روش متداول است؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      بله نخ بايد غير جذبي باشد
  • تصویر کاربر سید یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام
    ازمایش اسپرمی رو در مرکز ناباروری اصفهان انجام دادم
    نتیجه ازمایش اسپرم من بشرح زیر...
    دکتر نشون دادم گفته اسپرمت ضعیفه...
    ۱.نظر شما چیه و چه تاثیری در باروری داره؟؟؟
    ۲. مورفولوژی تا چه حد تاثیر گذاره؟؟؟
    ..................................
    volume 3.3
    wbc/hpf 1
    viscosity: normal
    agglutination: normal
    .....................
    motility 65
    progressive 35
    non prgressiv 30
    immotile 35
    .......................
    concentrattion 76mil/ml
    total count 250.800
    .........................
    morphology:
    abnormal98
    a-head 97
    a-neck 8
    a-tail 14
    immature 6
    خواهشا درباره موفولوژی و تاثیرش توضیح بدید ممنون...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      خوب وقتبل قبول تست
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ببخشید این سوال را مطرح میکنم من در حین خود ارضایی جلو خروج مایع منی گرفتم واحساس گرفتگی در بیضه ها و رگ هاش کردم به دکتر مراجعه کردم بهم آنتی بیوتیک داد افولو کسین و سیفرو فلو کاسپین که من استفاده کردم ولی الان در شکمم هی احساس گرفتگی میکنم که هی میگرد و قطع می‌شود و حالت تهوع هم دارم دو هفتس اینجوری شد الان چیکار کنم آیا ممکنه پزشک اشتباه کرده باشه چون من حالت گرفتگی عظلانی پیدا کردم توی بیضه ها م ممکنه عفونت بوده باشه یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      اينها عصبي تست مهم نيست
  • تصویر کاربر توفیق یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    اقای دکتر ۵ روزه این ضایعات کشاله رانم در اومده وقتی بهش فشار میدید کمی درد میکنه چی هسا اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      دكتر پوست برويد
  • تصویر کاربر حسام یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    آیا نداشتنِ اختیاریِ طولانی مدتِ (یک سال) انزال -به‌دلیل باورهای مذهبی- در مردان مجرد، زمینه‌ساز بروز بیماری‌های مرتبط با دستگاه مجاری ادراری و حتی دیگر ارگانها و دستگاه‌های بدن در آینده نیست؟
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      نه
  • تصویر کاربر نسیم یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    با سلام. همسرم 38 سال دارد به دنبال درد کلیه سونوگرافی انجام دادند. که در اون هیچ نشونه ای از سنگ دیده نشد اما حجم پروستات 53ccنشان داده شد. با مراجعه به ارولوژیست ایشون جواب رو دقیق ندونستن و توصیه به انجام سی تی اسکن اسپیرال کردند. و به اصرار ما تست psaنوشتن. در سی تی اسکن تنها یک سنگ 2mmدر کلیه راست دیده شدو هیچگونه ابنرمالیتی در سایر اندامها از زجمله ژنیتال داخلی نبود اما مسیله نگران کننده psaهست.
    Total psa= 15.3(پانزده ممیز سه.)
    Free psa=6.1 (شش ممیزیک(
    باذمراجعه به ارولوژیست و شرح حال بیمار ایشون این اعداد رو خطا دونستن. معاینه مقعدی با انگشت انجام دادند و گفتن مقداری بزرگی در پروستات هست اما نه به ميزان ذکر شده. و هیچ مشکل دیگه ای رو هم در معاینه تشخیص ندادند. و گفتن 1 ماه دیگه آزمایش رو تکرار کن. در ضمن ایشون هیچ مشکلی در ادرا ر و همچنین سابقه خانوادگی ندارند. جناب دکتر ممنون میشم نظرتون رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر نسیم سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      یه دنیا ممنون از پاسخگویی سریعتون. پس به نظرتون نیاز به تکرار ازمایش نیست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر در چك دوباره بالا باشد بايد نمونه برداري كند سريع
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    سلام. من 38 سالمه. بخاطر درد کلیه سونو کردم. اندازه پروستات 53ccنشان داده شده. علایم خاصی ندارم. به نظرتون باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام بعلت ختنه دیروز لگام من بریده شد اما حس دارم منظورم حس جنسی در آلت و دیگر حس ها.. آیا این موضوع جدی هست در ضمن لگام کامل از بین نرفته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنوم اقاي دکتر بس مشکلی نیس میتونم در اینده رابطه داشته باشم ؟
      بی نهایت ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام پسری 18 ساله هستم
    در سن 13 یا 14 سالگی به علت پیچ خوردگی بیضه بیضه سمت چپم را بیرون اوردندوالان با یک بیضه زندگی میکنم
    متاسفانه از همان ابتدای دوران بلوغ شاید حدود 5 سال است که مبتلا به استمناء هستم و چندبار هم تصمیم گرفته ام ترک کنم ولی نشده است
    وبرای من تبدیل به بحران شده است لطفا راهکاری پیش روی من بگذارید
    سوال من این است که ایا با یک بیضه و اعتیاد به استمناء میتوان بچه دار شد وایا محدودیتی در تعداد فرزندان است؟
    ایا استمناء باعث پیچ خورگی بیضه میشود ؟
    ایا ممکن است به علت استمناء بیضه دیگرم هم دچار پیچ خوردگی شود؟
    لطفا به درخواست و سوال هایم به طور دقیق پاسخ دهید چون در زندگی برای من تبدیل به بحران شده و حتی شاید هم کمی مرا دچار افسردگی کرده است و فکر و خیال هرروز من شده است
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب