اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نعمت سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    با سلام جناب اقای پرفسور کرمی، اینجانب نعمت اله زورقی 63 ساله، حدوده 8 سال مبتلا به نارسایی کلیوی بوده و میزان کراتنین بین 1/5 الی 1/8 میباشد حدود 4 سال پیش مبتلا به پسوریازیس در ناحیه 2انگشت شست و اشاره در هر دو دست شده ام ولی مدت 5 ماه پیش نیز در ناحیه کلاهک تناسلی دانه ای دیده شد و به تصور اینکه پسوریازیس باشد (کرم پسوس رام )بمدت 3 ماه مصرف کرده متاسفانه دانه تبدیل به زخم بزرگ شده و نیز ناحیه کلاهک تناسلی بی حس و سفت و دارای ترشح بوده، و سفیدی روی عکس ها کرم میباشد که جهت رهنمود لازم تقدیم میگردد. با احترام ـ زورقی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      باید از زخم ازمایش بدهید
  • تصویر کاربر محمدحسین سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب خدمت شما...37سال سن دارم سال 92عمل واریکوسل انجام دادم وبعدازیک سال وضعیت اسپرمم نرمال شدولی بارداری صورت نگرفت الان مدت یکسال است که دوباره وضعیت اسپرمم بدشدخواستم ببینم مشکل چیه سونوگرافی انجام دادم گفت عودواریکوسل ندارید

    درضمن مشکل زودانزالی هم دارم شایدکمترازیک دقیقه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      درمان زود انزالی بیشتر تمرین رفتار درمانی تاخیر است
  • تصویر کاربر محمدحسین سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب خدمت شما...37سال سن دارم سال 92عمل واریکوسل انجام دادم وبعدازیک سال وضعیت اسپرمم نرمال شدولی بارداری صورت نگرفت الان مدت یکسال است که دوباره وضعیت اسپرمم بدشدخواستم ببینم مشکل چیه سونوگرافی انجام دادم گفت عودواریکوسل ندارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر من عود نيست
  • تصویر کاربر ماهان سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید بنده دو ماهی هست که روی آلتم لکه های قرمز رنگ همراه با خارش ایجاد شده بطوری که پوست اون قسمت نازک شده رفتم پیش پزشک آزمایش خون و قارچ دادم گفت منفیه و جای نگرانی نیست و یک پماد موپیروسین بهم دادم ولی تا الان که هیچ تاثیری نداشته و بعد از رابطه جنسی احساس سوزش در اون ناحیه میکنم جوری که ترکهای ریز ایجاد میشه و نازک‌ میشه ولی فرداش ا ون ناحیه پوست پوست میشه و کنی هم سفید رنگ میشه ممنونومیشم جوابم رو بدید خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      عكسش وا بفرستيد
  • تصویر کاربر سینا سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    عرض سلام و خسته نباشید دارم
    دو تا سوال داشتم؛
    آقای دکتر بنده ۲۴ سال سن دارم و مجردم و‌ دارای دو مشکل کجی آلت و واریکوسل هستم، آلت بنده به صورت انحنا و به طرف بالا هستش و با زور دست کمی پایین می آید و نمیدانم آیا به عمل احتیاج دارم یا نه چون این موضوع خیلی اعتماد به نفس مرا پایین آورده.(عکس ضمیمه گردیده)
    مشکل واریکوسل بنده نیز تقریبا ۴ سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم با تشخیص دکتر و الان در طول دو سال من سه بار به دکتر مراجعه کردم چون درد داشتم همون دردهای آشنای کشاله ی ران و هر سه بار هم که آزمایش دادم حرکت اسپرهام ضعیف بود و دکتر دارو مینوشت و حرکت اسپرم خوب میشد! سوالم اینجاست که آیا من دوباره واریکوسل دارم یا نه واگر ندارم چرا درد دارم و حرکت اسپرمم ضعیف میشه؟ آخه دکترم میگه هیچ علائمی واریکوسلی نداری و با عملت برطرف شده! اگر به عمل احتیاج دارم چجوری میتونم از شما وقت بگیرم چون من شهرستان هستم.
    عکس آزمایش و سونوگرافی هم که هر دو به تازگی انجام شده پیوست شده.
    ممنونم از وقتی که میذارید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سونو خوب است
  • تصویر کاربر افسانه سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر توروخدا جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سوال؟
  • تصویر کاربر محمدرضا سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام من 17 سالمه...راز آلتم رو هر طور خواستم ب والدینم بیان کنم نتوسنتم...
    این بود ک گفتم بیام از شما بپرسم...آلتم در حالت نعوذ ب صورت 90 درجه ب سمت بالا میاد و صفت میشه خیلی نگه داری آلت در این شرایط برام سخت شدع ب طوری ک از الان استرس ازدواج کردن دارم...
    دکتر لطفا هر جور شدع راهنماییم کنین چیکار کنم الان ت این وضع بهترین راه حل چیه...الان فرصت پیشگیری رو دارم یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      عكسش وا بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    آقاي دكتر سلام
    به تازگي در خارج كشور عمل Turp را انجام داده ام و حالا كه ٧ روز از عمل گذشته مقدار ي خونابه با ادرار دارم ولي فلوي ادرار بسيار خوب شده است و درست روز بعد از عمل سوند فولي را در آوردند. واقعيت آنستكه به همراه خانواده ام براي يك دوره آموزشي در خارج كشور بسر ميبرم و بزودي با خاتمه دوره، به ايران باز خواهم گشت. مراجعه به پزشكان براي طرح سوالات در اينجا، خيلي سخت است. لطفا در صورت امكان به سوالاتم جواب دهيد:
    ١- آيا لازم است از پزشكان مدركي دال بر سابقه عمل بگيرم كه اگر در مراجعه به كشو به مشكلي برخورد كردم به جناب عالي نشان دهم؟ وقتي در بيمارستان يك درخواست اوليه كردم گفتند عمل شما turp بوده كه يك عمل استاندارد و شناخته شده است و گفتند عمده گرفتگي در ناحيه گردن مثانه بوده و بدليل شدت گرفتگي در مسير پروستات، مجبور به تراشيدن بخشي از پروستات شده اند.
    ٢- در مطالعات قبل از عمل مشخص شده بود كه گرفتگي شديد در گردن مثانه وجود دارد ولي سايز پروستات كاملا نرمال و psa هم پايين بود. سن من ٥٤ سال است.
    ٣- لطفا بفرماييد كه دوره نقاهت بعد از عمل چه مدت است؟ مثلا تا چه وقت نميتوان نزديكي كرد؟ آيا در اين مدت، هيچگونه تحريك جنسي هم به صلاح بيمار نيست؟
    ٤- تا چه مدت بايد از بلند كردن بارهاي سنگين اجتناب كرد؟ چه وزني در اين دوره مجاز است؟
    ٥- آيا نشت ادرار برطرف خواهد شد؟
    با عرض تشكر و پوزش فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      اينها سوالاتي است كه وظيفه دكتر معالجتان بايد جواب دهد يك ماه نزديكي نكنيد با. زمان بهتر ميشويد
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 2700 مشاهده پرسش
    جناب پرفسور عرض سلام و خسته نباشید
    بنده یکی از بیماران خودتون هستم .یک مورد زگیل به تشخیص شما داشتم که کرایو کردم و دو عدد کوچک که با آزمایش تیپ 6 مشخص شد . الان اثری از زگیل ندارم .حداقل مشهود.ولی به واسطه درصدی عفونت ریه، مدتی هستش گلو درد درام و احساس التهاب پشت گوش و حتی خارش کل بدن.سوالم اینه آیا سکس دهانی آلوده که منجر به زگیل در دهان میشه باعث ارتباط انواع سرطان گلو با hpv میشه.یا بودن ویروس در بدن در کل این ارتباط رو درست میکنه.و اینکه تیپ 6 زگیل تناسلی تو لیست اون ارتباط جایگاهش کجاس و در نهایتن اینکه من به متخصص گوش و حلق مراجعه کنم و بگم که hpv داشته مممنون از بزرگواری شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر ظاهرا نداريد نگرانيهاي شما بيمورد است
  • تصویر کاربر هادی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    لخته شده خون در ادرار لخته بزرگ وسیاه چرا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد بررسي ليشتر بكنيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب