اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.
    مردی 40 ساله با طول آلت کشیده حدود 11 سانت که در حالت عادی اندازه آلت خیلی کوچک می شود تا حدود یک سانت و خیلی از اوقات در حالت تو رفتگی است البته درد ندارد ولی خیلی اذیت کننده است.
    1- برای رفع حالت تو رفتگی چه باید کرد؟
    2- دچار زود انزالی هم هستم و روزانه یک عدد فلوکستین 20 مصرف می کنم که زمان انزال رو از حدود 10 ثانیه به 30 تا 40 ثانیه افزایش داده است ولی متاسفانه هنوز هم خیلی زمان کم است و همسرم به ارگاسم نمی رسد ؟
    3- آلت تناسلی پسر 5 ساله ام متاسفانه مثل خودم است و اکثر اوقات در حالت تو رفتگی می باشد و طول کشیده آن حدود 3 سانت است لطفا برای درمان این مشکل راهنمایی بفرمائید ؟
    4- آیا ممکن است مثل خودم دچار زود انزالی شود ؟ چگونه می توانم از این مشکل جلوگیری کنم ؟
    با تشکر از راهنمایی شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      اندازه طبیعی است بیخودی نگران نباش
  • تصویر کاربر کیوان شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1768 مشاهده پرسش
    با درود و عرض خسته نباشید،جناب دکتر کرمی ،بنده در قسمت زیر کلاهک آلت تناسلیم یه دردی به صورت درد کوفتگی دارم،دکتر رفتم گفتن چیزی نیست ،من حدود 38سالمه و پس از جدایی روابط جنسی با کسی نداشته ام بیش از یک سال و خودارضایی دارم که طول میکشه،سوزش ادرار و هیچ درد دیگه ایی هم ندارم ،امروز متوجه یه چیزی در همون زیر کلاهک شدم که سفت تر از بقیه قسمتها بود ،در عکس به رنگ سفید رنگ مشخصه ،یه چیزهایی در مورد بالانیت و پیرونی خوندم میتونه این بیماریها باشه ؟ لطفا راهنماییم کنید .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      با ترک بهتر میشوید
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من موقع ارضا شدن الان ۳ماهی میشه که وقتی ارضا میشم منی کم ازم خارج میشه وقتی ب پهلو میخوابم انزال خشک میشه و ایستاده هستم انزال با چند قطره انجام میشه قرص ضد افسردگی سرترالین و ریسپریدون هم مصرف میکنم مدت ۱سال ایا این عوارض قرص یا اینکه عقیم شدم خیلی نگرانم ایا خوب میشم یا باید جراحی انجام بشه تورو خدا راهنمایی کنید نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      نگران نباش شم دارید ازمایش دهید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،
    جوونی 22 ساله هستم، دانشجوی دانشگاه تهران.
    حدود یک ماهی هست که بر روی سَر آلت تناسلی بنده دو لکه ی تقریبا سیاه رنگ بوجود اومده و هیج درد و یا سوزشی هم نداره، خیلی نگرانم کرده؛ تا بحال هیچ ارتباط جنسی‌ای نداشتم و در زمینه ی جنسی سلامت داشتم.
    خواهش می‌کنم کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر پوست بروید
  • تصویر کاربر ابوالفضل سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر مشکل انحنا داشتم و چند ماه قبل اومدم پیشتون جراحی شدم ولی بعد یه مدت که گذشت دوباره همون حالت قبل شده ینی هیچ تغیری نکرد آقای دکتر من از شهرستان اومدم کلی هزینه کردم خواهش میکنم کمکم کنید از این موضوع خیلی ناراحتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      با دفترچه بیایید درست میکنم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      نخ عمل را پاره کردهاید
    3. تصویر کاربر ابوالفضل شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      دفترچه ندارم آقای دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      بیایید صحبت کنیم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر آرش شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    با سلام
    یک سال پیش عمل کردم یه توده تو شکمم بود که حالب کلیه و مثانه رو تحت فشار قرار داده بود بعد عمل بیضه سمت چپم شروع کرد به کوچک شدن
    متاسفانه توده دوباره رشد کرد و حالب رو درگیر کرده که دکتر گفت حالب کلیه مسدوده و نتونست سوند دبل جی بزاره
    یه هفته میشه همون بیضه بزرگ شده یه چیز مثل گوشت زیر دستم میاد
    نظر شما چیه دکترجان
    ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      جواب پاتولوژی ومدارک را بفرستید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر گرامی بنده ۷۶ ساله مبتلا به کانسر پروستات هستم و تحت درمان با آمپول دیفرلین ۱۱-۲۵ قرار گرفتم و psa به شش صدم رسیده است، هفت ماهی است بعد از سنگ شکن سنگ حالب به روش tul و قرار دادن استنت دبل جی به مدت یک ماه داخل حالب دچار تکرر ادرار شدید شده ام و هر نیم ساعت نیاز به تخلیه پیدا میکنم پس از آزمایش ادرار ساده به دلیل مقدار زیاد خون دکتر سی تی تجویز نمود که نتیجه آن طبق تصویر پیوست افزایش ضخامت دیواره مثانه و نفوذ به لایه چربی بود که متعاقبا سیتولوژی ادرار تجویز نمود و نتیجه آن طبق تصویر پیوست حضور سلول های اورتلیال ری اکتیو تشخیص داده شد. میخواستم نظر شما را بدونم؟ چرا که دکتر مجددا بیوپسی تجویز کرده که ترس بنده از بیوپسی و بدتر شدن بیماری می باشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      هر سه ماه باید پیگیری کنید
  • تصویر کاربر hamid شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من سوراخ الت تناسلیم پائین تراز کلاهک قرار دارد ، و هنگام سکس و خروج منی از الت با درد مواجه میشوم و اینکه حتی موقع ادرار با درد مواجه شدم ، و اینکه ادرارم به سختی میاد ، قبلا‌بختطر این مشکل دکتر رفتم بهم گفتن چرا ختنه کردی ، اینکه‌ از دوست ختنه‌برا مجرا میشد استفاده کرد ، اقای دکتر کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      از مظر من نیاز به درمان نیست
  • تصویر کاربر مازیار شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سللم جناب دکتر من چند وقت پیش رابطه داشتم و دچار سوزش ادرار و سوزش مجرام ولی ترشح ندارم آزمایش کشت ادرار و کشت ترشحات دادم ازمایش کشت ادرارم منفی بود ولی در آزمایش ترشحات مجرام میکروب استوفیلوکوک آرئوس بود اینم نتیجه آزمایش کشت ادرارم

    Urine culture:no growth
    اینم نتیجه کشت ترشحات
    Urethral discharge:
    Culture:light growth of staphylococcus aureus
    Direct smear:rare w.b.c .rare gram

    positive cocci&diploccuci
    Wet mount:no trichomonas vaginalis seen
    من شنیدم استوفیلوکوک آرئوس خطرناکه وکشنده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      این ازمایش غلط است
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    عرض سلام و احترام من چند وقت پیش سوار اتوبوس BRT شدم .. به شدت شلوغ بود ... در پشت پام احساس سوزش کردم انگار که مورچه گاز گرفته که برگشتم ددیم پام به گونی خورد که برا یه معتاد کارتون خواب بود ! ! ! ... الان می خوام ببینم چقدر شانس انتقال دارم و ایا احتیاج به آزمایش هست یا نه ... می ترسم تو گونیش سرنگ باشه و نیدل شده باشم ! ! !
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      باید تست بدهید
    2. تصویر کاربر امیر شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      می شه بفرمایید چند درصد احتماا انتقال هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب