اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سالار سه شنبه ۱۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشین من حدودا یک ماه قبل وقتی صبح التم نعوذ داشت خواب الود التم به طرف پایین اوردم که یه صدای تقی شنیدم و بعدش هیچ عارضه ای مثل کبودی و تورم دیده نشد ولی الانا احساس یکم درد دارم از ناحیه انتحای التم و احساس میکنم نعوذم کامل نمیشه و التم زود نعوذشو از دست میده و یکم انحنای به سمت چپ داره عکسشو فرستادم در حالت نعوذ ایا امکان شکستگی یا نشتی وریدی هست که اینجوری شده یا من تلقین میکنم تورو خدا کمکم کنین دکتر دچار استرس شدم از شهرستان مزاحمتون میشم پا به ازدواجم ایا مشکلی برام پیش میاد یا نه. اینجا رفتم پیش ارولوژیست گفت شکستگی نیست ولی خوندم یه جا نوشته بودین شاید شکستگی سطحی و پوشش جسم غاری باشه ایا امکان دازه یا من از ترس شکست اینجوری شدم تورو به قران کمکم کنین ایا نیاز به عمل هست یا با دارو حل میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      نیاز به عمل ندارد
  • تصویر کاربر نادر دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    آقای دکتر بنده حدود 10 سال سنگی به بزرگی 15 میل داخل کلیه سمت راستم وجود داشته که یک بار به توسیه دکتر سنگ شکن کردم ولی بعد از سنگ شکن به دو قسمت 6میل و 9میل تبدیل شده که مجدد پیش یک دکتر دیگه رفتم که به من گفته سنگهای شما جنسش هورمونی هستش و تو قسمت تهتانی کلیه هست که به راحتی دفع نمیشه.پیشنهاد داده که اول لاپروسکپی و یا جراحی بشه پیشنهاد شما چیه
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      عکسرا بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر مرتضی دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با سلام
    حدود 3 سال قبل پدرم به دلیل سرطان پروستات توسط شما عمل شد و پروستات برداشته شد. بیش از یک سال است که به دلیل مشکلاتی نتوانسته به شما مراجعه کند دو سوال:
    1- در آخرین آزمایش PSA=0.3 است که نسبت به قبل که 0.01 بود کمی افزایش پیدا کرده آیا این افزایش جای نگرانی دارد؟
    2- دو قرص دلوکسی کپ20 و یوریناسین 5 به صورت یک روز در میان توسط ایشان مصرف می شود آیا مصرف قرصها باید ادامه پیدا کند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      کنترل عالی است
  • تصویر کاربر سیدرسول دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب آقای دکتر حسینی، هزینه عمل جراحی کجی آلت تناسلی (به علت ثانویه)، چقدر میباشد؟
    آیا داشتن بیمه تامین اجتماعی، کمکی به هزینه ها میکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      باید حضوری بیایید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید خواستم بدونم که ارضا شدن 5 روز بعد از عمل واریکوسل مشکل ایجاد نمیکنه چون من 6 آبان عمل واریکوسل گرید 1 سمت چپ انجام دادم و الان 13 آبان هست میتونم نزدیکی کنم ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      نه اصلا
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر

    من مدتی خودارضایی زیادی داشتم اما تصمیم به ترک دارم یک موضوعی منو اذیت میکنه و نمیدونم که طبیعیه، توهم ذهنی و استرس منه یا واقعا مشکله. مشکل من اینه که بخشی از آلت، ناحیه ای که از بدن آلت بیرون اومده و بعضا جاهایی که تجمع پوست از بعد ختنه وجود داشته احساس میکنم حساسیتی که آلت در ناحیه سر و بدنه داره رو نداره. نمیدونم الان دارم توجه میکنم این مساله به نظرم اومده یعنی از اول بوده یا نه چون وقتی برای مثال فشار وشگون آروم میگیرم درد میگیره پس قاعدتا بی حس نیست اما به لمس فقط همین یک منطقه ی کوچک حساسیت کمتری دارد- حسی شبیه خواب رفتگی. خوشبختانه نعوظ هم صبحگاهی و هم به هنگام تحریک پذیری دارم فقط فکرم خرابه میشه و روانم رو درگیر میکنه حس ام اس و .... دست داد و استرسمو بالا برد.میشه اگر طبیعیه مساله ی خاصی نیست بهم بگید که من ترک کنم؟ بعد اینکه ترک کنم به مرور طبق مطالب سایتتون انشاالله تحریک پذیری، سلامت پوست هم بهبود پیدا خواهد کرد؟ سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      با قطع همه خوب میشود
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام در مورد سونوگرافی ارایه شده نظرتان رو می خواستم من کمی تکرر ادرار دارم البته آزمایشهای اداره چیزی نشان نداد با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام باید نوار مثانه بگیرید ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر سمانه یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    سلام. در سونوگرافی کلیه پدرم سنگ ۱۲ میلی‌متری دیستال حالب راست به فاصله یک سانتی متری از UVJ بدون ایجاد هیدرونفروز دیده شده. سنگ های متعدد دیگه و کیست های ۹ و ۱۰ میلی متری هم در کلیه دیده شده که تصویر سونوگرافی رو فرستادم. آیا وضعیتش اورژانسی هست با توجه به اینکه درد شدیدش یک ماه پیش بوده و آیا با سنگ شکن درمان میشه یا باید روش دیگه ای درمان بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      باید سریعا عمل سنگ شکنی درو اندامی حالب باید شود یا تی یو ال فیلم من در سایتم را بلینید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر Ali یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر آلت من درحالت نیمه نعوظ یه حالت ساعت شنی به خودش میگیره ولی بعدکه نعوظ کامل میشه برطرف میشه ومشکل نعوظ ندارم عکس فرستادم داخلش مشخص کردم آیا بعدها ایجاد مشکل میکنه برای نعوظ کامل یا طبیعیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      در این حالت مهم نیست
  • تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشیدبنده مردی 42 ساله هستم . متاسفانه مبتلا به زود انزالی و اختلال در نعوظ هستم.البته بعد از نعوظ ، انزال زود هنگام کمتر از 30 ثانیه باعث از بین رفتن آن میشود.چند سال پیش رفتم دکتر اورولوژیست برایم paxil و vizarsin تجویز کرد.چند ساعت قبل از نزدیکی یک و نیم پاکسیل میخورم و نیم ساعت قبل یک عدد ویزارسین100 که باید از دو روز قبل یک یا دوبار انزال داشته باشم (بستگی دارد به اینکه ارتباط قبلیم و فعلی چند روز فاصله داشته اگر زیاد باشد دوبار و اگر کم باشد یکبار)تا موقع نزدیکی زود انزالی نداشته باشم.و چون دو بار انزال دارم میل جنسی و نعوظم با یک عدد ویزارسین هم درست نمیشه مجبورم دو یا سه عدد قرص آفرودیت هم همراهش بخورم با این همه نعوظم باز هم موقع نزدیکی دائما مناسب نیست و اختلال دارد.فشار خون ندارم عمدتا فشار خونم رو به پایین است تا بالا. مشاهدات بالینی دکترها و علائمی که از نوجوانی داشتم حکایت از کمخونی دارد.در آزمایش دقیقی که داشتم دکتر گفت هموگلوبینت 13 هست که در مرز هستی. دیابت ندارم.لطفا راهنمایی بفرمایید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      باید تمرین کنید انزال را به تاخیر بیاندازید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب