اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۹ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    باسلام
    چندروزه دوتا دونه ریز زده رو آلتم نمیدونم چیه.شبیه جوش هست و در حالت نعوذ بیشتر مشخص هست. ۴۴ سال متاهل . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      در حد رویت عکس زگیل نیست
  • تصویر کاربر رادمهر دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر پسرم از بدو تولد بیضه چپش نزول نکرده بود بالا بود تو سونو اول که بیست روزگی انجام داده گفتن یه سمتش داخل کانال یه سمت داخل کانال هست الان پنج ماهشه سونو مجدد که انجام داده میگن بیضه چپ داخل حفره لگن است و بیضه راست رفته داخل کانال دوباره داخل کیسه برگشته
    میخاستم بدونم باید عمل کنه چجوریه ⏪️ ⏪️
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر رادمهر یکشنبه ۱۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      عکس آخرین سونو
    3. تصویر کاربر رادمهر دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      آخرین سونو
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باید به همکاران ارولوژیست اطفال جهت انجام لاپاراسکوپی تشخیصی مراجعه کنید
    5. تصویر کاربر رادمهر دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      جناب آقای دکتر تا چند ماهگی وقت هست ک عمل بشه و اینکه الان خطرناکه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      تا قبل ۱ سالگی باید عمل بشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر دکتر بنده ۲۲ سالمه و مجردم چند۳ سالیه که بیضه سمت راستم درد میکنه چند بار سونو دادم هیچ مشکلی نبود و دکتر هم هر دو بیضه رو معاینه کرد گفت مشکلی نیست
    ولی چند روز پیش یک دفعه سونو دادم تو سونو گفته که واریکوسل خفیف سمت چپ دارم درصورتی که من بیضه سمت چپم درد نمیکنه
    دکتر الان معیار تشخیص واریکوسل با معاینه توسط پزشک ارولوژی هست یا سونوگرافی؟
    ممنون میشم سوالم رو جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      معیار اصلی معاینه میباشد اگر معاینه شدین پس مشکلی ندارید
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      دکتر اینکه میگن شورت تنگ باعث مشکلات بیضه از جمله واریکوسل میشود درسته چون من مدت زیادی از شورت تنگ استفاده کردم
      آیا واریکوسل ارتباطی با شورت یا شلوار تنگ دارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بله لباس تنگ میتونه با افزایش دما و تحت فشار بودن باعث مشکلاتی مثل واریکوسل بشه
    4. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      دکتر کسی که واریکوسل خفیف گرید ۱ داره بعدا ممکنه با رعایت یکسره کارها خودش خود به خود خوب بشه( یا مثلا با استفاده از دارو یا....)
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      واریکوسل گرید ۱ اصلا ارزش بالینی نداره
    6. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      1 دکتر چه کارهایی باعث واریکوسل و تشدید آن می‌شود؟
      2 واینکه چه کار کنیم که واریکوسل به گرید های بالاتر ارتقا پیدا نکنه؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بعد از دفع ادرار آب سرد روی بیضه ها بگیرید همین به صورت محدود میتونه جلوی پیشرفت رو بگیره
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر ... دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر من امروز متوجه شدم ناحیه مقعد دونه کوچیکی زده شد عکس گرفتم شبیه ب زیگیل خیلی درد میکنه و اینکه باردار هستم آیا مشکلی هست تورو خدا راهنمایی کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      در حد رویت عکس زگیل نیست باید از نزدیک معاینه شویو
    2. تصویر کاربر ... یکشنبه ۱۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر همین مدل دونه مجاری ادرار هم زده شاخکی مانند چیکار کنم اگ زیگیل باشه برا بارداریم خطر دار به بچه منتقل میشه ؟ ایا زیگیل راه درمانی هم دار یا نه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      اگر ضایعه دیگه ای هم دارید باید نمونه برداری بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب و تشکر از آقای دکتر

    سوال قبل:
    بنده ۴۰ ساله و مجرد هستم.
    دوسه ماهی هست در دوطرف کیسه بیضه (در امتداد مثانه به سمت پایین) ورم ایجاد میشه و این ورم بخصوص بعد از حمام و منقبض شدن بیضه ها بیشتر به چشم میاد، حتی بعضی وقتها موقع خواب حالتی مثل تیر کشیدن داره و کمی اذیت میکنه، خواستم بدونم این ورم مربوط به کجا میشه، مثانه یا پروستات یا کیسه منی ، دلیلش چیه و چیکار باید بکنم. عکس هم گذاشتم.
    پاسخ آقای دکتر: سونوگرافی از ناحیه اینگوینال باید انجام بدین احتمال اینکه فتق باشه هست

    سوال جدید:
    با سلام و عرض ادب و خداقوت
    آقای دکتر من سونو اینگوینال انجام دادم و فتق تشخیص داده نشد. سونو بیضه هم انجام دادم که گفتن در بیضه چپ واریکوسل هست. آقای دکتر خواستم ببینم دلیل این ورم چی میتونه باشه؟ همینطور آیا با توجه به سونو انجام شده و واریکوسل ذکر شده، نیاز به جراحی هست؟ مدارک به پیوست ارسال شده، باتشکر از جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باید از نزدیک معاینه بشید احتمالا همین واریکوسل شما هست
  • تصویر کاربر سامان دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    دقیقا همین مشکلی که روی سایت قرار دادین و دارم
    درد و فشار بین بیضه و مقعد
    فشار در مثانه
    سوزش خفیف در هنگام ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من یه دونه های خیلی ریز بهم زده که با چشم نمیشه دید ولی لمس میشه میخواستم ببینم چیه اینا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      این همین یکدونست
      سفیدا هم چنتا هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بله زگیله و باید کرایو یشه
    4. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر مشکل نداره واکسن گادراسیل بزنم الان این همین یکیه خیلیم ریزه نمیدونم قبلا بوده یا نه حتما کرایویشه بشه یا ممکنه خوب بشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      حتما کرایو بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سید چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر23سالمه یه مدت میشه مشکل ادرار برام افتاده موقع که ب اب میزنم بی اختیار میاد تا ب اب نزنم نمیاد میشه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      منظورتون چیه به آب بزنید؟
    2. تصویر کاربر سید دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      جای ادرار بیرون میشه که ب اب میزنم بی اختیار میاد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ینی دچار بی اختیاری ادراری هستید؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فائزه یکشنبه ۱۹ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    من 38 سالمه.من ام اس دارم و
    آبان پارسال متوجه شدم درگیر hpv شدم پیش دکتر آنکولوژ رفتم و نتیجه کلپوسکوپی cin2 شد.3 نوع های ریسک31،39، 56
    دکتر آنکولوژی گفتن باید لیپ انجام بدم که انجام شد.6 ماهه بعد دیگه نتیجه کلپو cin نبود و تایپ ویروس هم31،56،43 شد.
    دوبار 6 ماه بعد رفتم متاسفانه باز نتیجه کلپوcin1 شد و نوع ویروس 31 و 56 شد.
    دکتر گفتن دهانه رحمتو چون ام اس دادی لیزر باید کنی که باز انجام دادم تا باز باید اردیبهشت سال دیگه باید برم.
    من این مکلمها رو مثل پاورفیت،دایونیکس آمونیکس،هگزایم و ...رو خوردم که بعدا متوجه شدم نباید اینکارو میکردم چون برای ام اس داروهای تقویت کننده سیستم ایمنی میخورن که اصلا با اینا جور درنمیاد و باعث دو ماه پیش پلاکای مغزم فعال بشه و کورتون درمانی و ..
    با توجه به این موارد میخواستم بدونم به نظر شما با توجه به این بیماریم یعنی اصلا از بدن من پاک نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام تحت نظر متخصص زنان باید در حد امکان ضایعات فعال از بین برن و از نظر بدخیمی های زنان بررسی بشید و تحت نظر باشید اینکه با تقویت سیستم ایمنی برای شما این ویروس از بدن شما به صورت کامل خارج بشه بعیده
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱۸ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    سلام .آقای دکتر .درددرلگن هنگام نشستن دارم.زیادنیست.سونوگرافی هم رفتم که حجم پروستات ۳۲ سی سی میباشد.سن بنده ۵۷ سال.کبد.کلیه ها.مثانه هم همه سالم بودن.مایع آزادهم درلگن دیده نشده.حساس شدم .دکترم گفتن دارولازم نداری.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب