اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر T جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر .خسته نباشيد

    يه سوالي داشتم
    كه خيلي ضروريه دارم ديوونه ميشم .
    من مدتي هست كه با اقايي اشنا شدم ، ايشون ابتدا به من گفتن در گذشته سكس نداشتن ، ولي حالا كه رابطه ما از سمت ايشون بدون دليل تموم شده گفتن همه حرفا دروغ بوده و قبلا با چندين نفر سكس داشتن و بيماري زگيل تناسلي دارن
    من با ايشون جز اينكه دست هم رو گرفتيم فقط ١-٢ بار همو بوسيديم
    ميخوام بدونم اين بيماري به من انتقال پيدا كرده ؟؟ از راه لب گرفتن يا نه !
    ممنون ميشم هرچي سريع تر به من جواب بديد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      از این روش منتقل نمیشود
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید خدمت پرفسور کرمی عزیز.
    آقای دکتر 5 ماه پیش رابطه جنسی خارج از خانواده انجام دادم با کاندوم
    جوشهای روی آلتم ظاهر شدن ورفتن یکیش دوبار در یک نقطه،بعد از 5 ماه آمد فشار دادم از دونقطه چرک خارج شد.و همسرم تست پاپ اسمی واچ پی وی ومامو گرافی انجام داد ومن هم آزمایش خون برای تبخال تناسلی انجام دادم هردوی ما سالم بودیم ،آقای دکتر این آزمایشها بعد از 4 یا 5 ماه چقدر یا چند درصد درست وقابل قبول است؟ از لحاظ تبخال وزگیل تناسلی
    متشکرم پاسخ وراهنمای کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      تا الان اگر مثبت بود نشان میداد
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر قبلا با شما ویزیت اینترنتی داشتم
    فرمودین نوار مثانه بگیرم و الان میخوام ارسال کنم خدمتتون
    متن سوالم اینه
    سلام آقای دکتر من 29 سال دارم و مشکل اصلی من تکرر ادرار است که بعد از یک مشکل عصبی که در سال 86 برایم پیش آمد بوجود آمد 0 حالات من در طول روز اینگونه است؛ حداقل روزی 15 بار به دستشویی میروم0 بعد از مدفوع حتما باید دو یا سه بار به فاصله چند دقیقه ادرار را تخلیه کنم وگرنه سوزش و فشار زیادی در ناحیه مثانه و عضو تناسلی احساس میکنم0 شبها باید ادرار را تخلیه کنم که در غیر اینصورت صبح روز بعد با درد کلی بدن بخصوص در ناحیه لگن مواجه میشوم0 هنگام استرس در ناحیه مثانه احساس دلشوره دارم و چند دقیقه یک بار باید ادرار را تخلیه کنم حداکثر 15 دقیقه یکبار0 بارها آزمایش های مختلف دادم مانند حجم ادرار که 1400 بوده و به گفته پزشک مشکلی نداشته0 آزمایش دیابت و تب مالت و تیروئید نیز سالم بوده0 داروهایی برای عفونت مجازی ادراری مصرف کردم که چاره ساز نبوده0 داروهایی را فوق تخصص اورولوژی برای مثانه تحریک پذیر ( سرترالین و نورتریپتیلین ) تجویز‌ کرده که باز هم تاثیر نداشته0 بعد از فشار عصبی سال 86 که تکرر ادرار بعد آن آمد صورتم به شدت لاغر شده که علیرغم اضافه شدن 15 کیلویی وزنم هیچ تغییری نکرده0 گاهی اوقات برای تخلیه مثانه احتیاج به تمرکز 10 دقیقه ای در توالت دارم و حتی زاویه مثانه رو رو به پایین تنظیم کنم0
    و احساس می کنم ماهیچه مثانه من قدرت تخلیه به موقع و کامل نداره0 این مورد در نوار مثانه هم اتفاق افتاد0 گاهی اوقات درد در ناحیه مثانه و کلیه ها احساس می کنم که پزشک قبلیم فرمودن ماهیچه اییه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      ادرار باقیمانده چقدر است؟
    2. تصویر کاربر حامد شنبه ۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام آقای دکتر روز شما بخیر
      اون طور که به من گفتن ۵۴ میلی لیتر بود
      البته فکر کنم تو برگه وضعیت نوار مثانه که بهم دادن هست که میفرستم خدمت شما
      با تشکر از لطف حضرتعالی 🌹🌹🌹
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      این مقدار خوب است اگر ادرار باقیمانده زیر ۱۰۰ باشد عالی است
    4. تصویر کاربر حامد یکشنبه ۷ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      سپاس از لطف شما 🌹🌹🌹
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۷ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر قبلا بهتون پیام دادم بابت آزمایشام گفتید همه چی خوبه نگران نباشم وبا یه بار این بیماری ها منتقل نمیشه ممنونم از بیان زیباتون ولی حادثه ای که برای پیش اومد بیش از یه نفر به من حمله ور شدن و من چون بیهوش بودم نمیدونم چندبار این اتفاق افتاده ولی به هرحال چون گفتن بعده شش ماه تکرار کنم آزمایشارو آزمایش رو انجام دادم میخواستم بدونم همین مدت زمان برای انجام آزمایشام کافی بود؟و برای آزمایش هپاتیت بی فقطhbs ag منفی باشه، میتونم مطمئن باشم هپاتیت بی ندارم دکتر اخیرا یه زائده ای حس میکنم کنار دستگاه تناسلیم که دکتر گفتن بخاطر شیو هست ولی من خودم شک دارم و میترسم میشه شما هم نظرتون رو بهم بگید ممنون میشم دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      شک دارید ازمایش دهید
    2. تصویر کاربر مریم جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      نه شک ندارم میخواستم نظر شما رو بدونم که آیا hbs ag منفی برای هپاتیت بی کافیه یا نه؟
    3. تصویر کاربر مریم جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      عکس براتون رسید دکتر آیا این زگیل هست؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      بله نگران نباشید اگر تا الان منفی است پس عالی است
    5. تصویر کاربر مریم جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      بله بعده هشت ماه منفی شد😊دکتر عکسی که براتون فرستادم رو هم نگاه میکنید ممنون میشم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      پیگیری نمیخواهد
    7. تصویر کاربر مریم شنبه ۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنونم خیالم راحت شد آخه به یه دکتر دیگه نشون دادم گفتن از لحاظ hpvباید چک بشه این منو خیلی ترسوند این سوال رو بپرسم که سوال آخرم باشه ببخشید زگیل ها اگه با تیغ شیو انجام بدی پخش میشن درسته؟
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر من مهم نیست
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    باسلام
    سی سال سنمه ویک سال ونیمه که ازدواج کردم هیچ روش جلوگیری استفاده نکردیم وهمسرم باردارنشد آزمایش دادم وتستستورونم پایین بود بعد از استفاده از ۱۲آمپول hcgآزمایش دادم وتستستورونم بالا بود ودکتر گفته جهش اسپرمم کمه ۱۳آمپول و قرص موتیلیتی بوست و کلومیفن داده و دارم استفاده میکنم عکس آزمایشاتم رو میفرستم خواهش میکنم راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      اقدام کنید اگر نشد باید ای وی اف کنید
  • تصویر کاربر با جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر .جوانی 30 ساله هستم هنوز ازدواج نکردم.بعضی وقتها که خودارضایی میکنم بعد ارضا شدن گه گاهی در مثانه ام و مجرای ادراریم تا 2ساعت احساس درد دارم البته همیشه اینجوری نیستم.در ضمن من پیشینه ی التهاب مثانه رو دارم.آیا ربطی به پروستات دارد یا نه چکار باید بکنم.؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      شما کاملا سالنید ودرمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر بهزاد جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام دكتر روي بيضه ٢،٣ تا زائده ديده شده لطف كنيد ببينيد عكس فرستادم و علامت زدم.ببينيد چي هستش.ممنون از راهنماييتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      اینها زگیل میست جای نگرانی ندارد
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1179 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر عزیز.ابتدا تشکر بابت وقتی که میزارید و به سوالات بیماران جواب میدید.سوال من اینه که پدرم فتق داره.شکمش باد میکنه وقتی استراحت میکنه بهتر میشه.رفتیم برا عمل فتق ولی بنا به دلایلی نشدودوباره اقدام کردیم که تو بیمارستان تهران کلینیک عمل بشه.وقتی به دکتر گفتیم پدرم پروستات هم داره گفت تا اونو جراحی نکنه عمل فتق فایده نداره.پیش دکتر پروستات رفتیم آزمایش و سنو دادن که psa پدرم 16 بودو تو اسکن و معاینه هم پروستات پدرم بزگ بوده.حالا سوال من اینه که میشه عمل فتق رو انجام داد اول چون پدر من نمیدونیم چرا از عمل پروستات میترسه.ممنون میشم دکتر جواب بدید.البته ما از مطب شما وقت هم گرفتیم تا خدمت برسیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر دکتر قلب اجتزه دهد میتوان همرمان انجام داد
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۶ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      آقای دکتر نباید قبلش چک بشه که پدرم آیا پروستاتش خوش خیم هست یا نه؟؟و چون سنش 83 هست و ضعیفه فکر میکنم تحمل عمل هم زمان رو نداشته باشه.اگه میشه اول فتق رو عمل کرد لطفا بفرمایید که ما از بیمارستانی که شما داخلش عمل میکینید وقت بگیریم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      در تین سن بهترین کار مدارا وعدم دستکاری بیشتر است
    4. تصویر کاربر علی دوشنبه ۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر که پاسخگو هستید.ان شاالله همون قرآنی که شما قاریش هستید محافظ شما و خانوادتون باشه.برای پدر منم دعا کنید.فقط اگه ممکنه این سوال منم جواب بدید که عمل فتق رو انجام بدیم یا نه چون اذیتش میکنه و اگر نه اشکالی نداره همینطوری بمونه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سلاله جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام چند وقتی هست 3 تا زگیل پشت ران پام زدم از دیروز یکیشون کبود شده و کنارش خیلی ورم داره و در صورت برخورد با لباس درد میگیره
    میخواستم بدونم چرا اینجوری شده و زگیل روی ران پا هم جزو زگیل تناسلی به حساب میاد و میتونم با اسید سالیسیلیک از بین ببرمشون ؟! و راه درمانش چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      بله میتوانید
  • تصویر کاربر ابوالفضل جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید .یک ماه قبل عمل باز تنگی حالب انجام دادم دو سه روز هست که در ادرارم خون وجود دارد و امروز با درد شدید کلیه مواجه شدم سه روز دیگه باید استنت رو بردارم علت درد شدید کلیه ام چی هست .با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      مال استنت ایت
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب