اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فردین چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    باسلام.بنده 3سالی هست که زیر مثانه سمت راست وبیضه سمت راست گهگاهی سیخ سیخ میزنه بامراجعه به دکتر متخصص وانجام سونوگرافی کلیه ومثانه ها نرمال بودند وحجم پروستات 23 میلی گرم بود.همچنین درسونو واریکوسل گرید1 سمت راست وهیدروسل خفیف درسمت چپ بیضه دیده شده است .دکتر قرص ترازوسین 2 ونوتروتلیپین به مدت 1ماه تجویز کردن وگفتند چیزی نیست .حال سوال بنده اینه که این قرص ها برای چیه .پروستاتم نرمال هست یا نه .قرص ها رو مصرف کنم یانه باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر من شما سالید ودارو نخورید
  • تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب.
    با بررسی نتیجه بیوپسی پروستات (توسط شما)و psa حدودا ۲۲(الان شده ۳۰) پدر بنده با سن۵۷ سال؛مشخص شد که ایشون مبتلا به سرطان بدخیم پروستات هستند و به تشخیص شما باید با عمل جراحی؛ یک ماه و نیم بعد از بیوپسی(که هنوز این مدت زمان نگذشته) ؛پروستات برداشته بشه و فرمودید فعلا محدود به پروستات هست و اگر زمان بگذره سایر بافت ها هم ممکنه درگیر بشوند؛
    منتهی آزمایش های دیگری جهت تشخیص اینکه آیا سایر بافت ها درگیر شده اند یا نشدند؛نفرمودید تا انجام بشه؛
    من خیلی نگران هستم که مبادا قسمت های دیگه هم درگیر شده باشند.
    ۱-آیا بعد از عمل جراحی مشخص میکنید که سایر بافت ها درگیر شده اند یا نشدند؟
    ۲-چطور روند پیشرفت سلول های سرطانی رو کاهش بدیم؟
    ۳-الان مشکل ادرار کردن خیلی زیاد و سخت شده؛چه کار باید کنیم؟
    ۴-با چه روش هایی میشه عارضه ی بی اختیاری ادرار بعد از عمل رو کاهش داد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام،بنده سکس کامل تا حالا نداشتم‌فقط در چند نوبت در طول 2 ماه قبل سکس دهانی یا اورال سکس داشتم با کسی که اون خانمم مثل من میگه سکس‌ نداشته تا حالا.فقط رابطه در حدی بود که اون خانم آلت منو خورد یا به اصطلاح داخل دهانش کرد
    من شدیدا وسواس فکری دارم‌و چند سالی هست که مبتلا به وسواس فکری هستم در زمینه بیماریهای جنسی.
    الان که حساس شدم حس میکنم چندتا خال یا جوش رو آلتمه و بسیار ترسیدم،عکسشو فرستادم ممنون میشم راهنماییم کنید.عکس ها رو زوم کردم که مشخص تر باشه
    تا جایی که میدیدم و مشکوک‌ میشدم عکس گرفتم ممنون میشم کامل مشاهده کنید خیلی سعی کردم کیفیت عکس ها واضح باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر من مهم نیست
    2. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر یعنی زگیل یا تبخال یا خطرناکی نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      مهم نیست
    4. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      دست شما درد نکنه دکتر جان.خیلی زیاد استرس دارم زندگیم‌ مختل شده چند روزه فقط گریه میکنم،پس خیالم الان راحت راحت باشه؟ نیاز به پیگیری نیست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      خیالت راحت باشد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر میثم چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 842 مشاهده پرسش
    باسلام .
    ۲۴ سال دارم و مدت دو سال هست که هر ماه یک الی دو بار سکس دهانی با پارتنرم دارم .خود ارضایی هم دارم به طور نامرتب .ادرارم دوشاخه میشه و هر از گاهی نوک آلتم میسوزه .آیا سکس دهانی بد هست ؟و آیا ادرار دوشاخه نشانه بدی است ؟و خود ارضایی رو بگذارم کنار؟حجم پروستاتم ۱۸ سی سی و psaسه دهم است.لطفا پاسخ بدین به همه سوالاتم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر فردین چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر بنده 2سالی هست که زیر مثانه سمت راست وبیضه گهگاهی سیخ سیخ میزنه .بعد از مراجعه به دکتروانجام سونوگرافی . مثانه وکلیه ها اندازه طبیعی دارند وحجم پروستات 23 گرم میباشد.بیضه سمت راست وچپ اکوی طبیعی دارند.دارای هیدروسل خفیف سمت راست میباشم ومشکوک به واریکوسل سمت راست گرید1هستم.دکتر قرص ترازوسین2 به مدت 2ماه وقرص نروتلیپتین تجویز کردند.ایا لازم هست قرص ها رو بخورم.پروستاتم مگه بزرگه.35سالمه.لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر زهره شنبه ۱۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید ببخشید من چند وقتی میشه فکر میکنم داخل ناحیه تناسلیم یه دونه هایی درومده اما مطمعن نیستم که واقعا زگیل هست یا نه چون خارش و سوزش ندارم خیلی میترسم زگیل باشن میشه راهنماییم کنید و راه درمانش رو بهم بگین و از کجا بفهمم که واقعا زگیل دارم یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر زهره چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      آقای دکتر اینا طبیعی هستن یا واقعا زگیل هستن چون من‌چند روز پیش هم یه زگیل داخل مقعد داشتم و رفتم جراحی کردم
    3. تصویر کاربر زهره چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      آقای دکتر من چند روز پیش جراحی کردم یه زگیل داخل مقعد داشتم‌
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      من زگیل ندیدم
    5. تصویر کاربر زهره جمعه ۲۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      مرسی آقای دکتر خیالم راحت شد
    6. تصویر کاربر زهره سه شنبه ۲۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      آقای دکتر احساس میکنم ناحیه مقعدم که قبلا جراحیش کردم یکم اونورتر یه رونه دیگه درومده اما کوچیکه میترسم زگیل نباشه آیا امکان بزگشت زگیل هست بعد عمل جراحی و درمانش چیه میشه بهم بگین
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      اگر عود نکرد درمان نمیخواهد
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    جناب آقای دکتر
    تا جایی که خاطر دارم این مشکل بعد از اتمام بازی فوتبال سالنی(13971115) به وجود آمد . در خاطر دارم که دو حادثه ممکن هست عامل شروع این مشکل باشد . یکی برخورد توپ به بیضه که به نسبت شدید بوده و دیگری باز شدن پا بیش از اندازه بود که با عنایت به اینکه حقیر اکثرا قبل بازی گرم نمیکنم.
    علیهذا درد ابتدایی در ناحیه ران (نزدیک به آلت تناسلی) بود و میزان این درد در حدی بود که در تمرین های سنگین و استارت های فوتبالی قابل لمس بود .
    در طول این مدت ، بعد از تاریخ مذکور چند مسابقه فوتبال به اجبار و تحمل این درد اقدام به بازی کردم .
    تقریبا 4 روز از آخرین بازی میگذره که در ناحیه آلت تناسلی احساس گز گز و مور مور خفیف دارم به نوعی که نیاز به فعالیت نیست تنها با کوچکترین تحرک این مور مور یا گز گز احساس می شود. و بنده رو نگران کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر فرشاد چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 765 مشاهده پرسش
    سلام‌دکتر در ادامه سوالم راجب پیوند مثانه
    من در حال حاضر با اینکه گردن به پایین دچار معلولیت و‌بی اختیاری کامل ام اما مثانه ام حتی اگر پر باشه تخلیه نمیشه تا وقتی سند نزنم در واقع این احتباس به نفع من هم بوده دیگ احتیاجی نبوده که مدام مراقبت کنم یا یکسره سند بزارم تا سند نزنم تخلیه نمیشه خاستم بدونم بعد عمل پیوند یا حالا تزریق ژل ادرارم بی اختیار تخلیه میشه و احتیاج به سند داعمی دارم؟
    خیلیا عمل که‌کردن ادرارشون تخلیه میشه یا لباسشون خیس میشه مجبورن پوشک بکنن یا سند داعمی استفاده کنند.
    بعد عمل چطور خواهد بود همین روال حال حاضرمه همچنان؟


    سوال دومم اینکه عمل پیوند چند روز بستری بودن احتیاج داره من دیابت هم دارم میتوانم بیهوشی رو تحمل کنم قندم مشکل ساز نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر شهروز پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید. من ۷ سال پیش دچار شکستگی در قسمت بالا و تحتانی شدم و با تزریق قسمت بالای آن از حالت کجی در آمد و قسمت تحتانی حالت یک بادام کوچک سفت است وبمدت چند سال است که رابطه جنسی به همین دلیل نداشته ام و با گذر زمان نعوظ کامل نداشته ام و در این اواخر آلت من کو چک و کوچکتر شد که به زیر ۶ سانت در حالت نعوظ رسیده است و در حال حاضر یکی دو ماهی هست که هیچ نعوظی ندارم. در ضمن من 5 سال است که بیماری دیابت دارم و انسولین استفاده میکنم. فکر میکنید چه راه حلی وجود دارد؟ ممنون میشم راهنمایی کنین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر شهروز چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      من حقیقت بیرون از ایران‌زندگی میکنم می خواستم بدونم راه حلی در حالت کلی وجود دارد بطور نرمال یا اینکه حتما باید از مرکز استفاده کنم
    3. تصویر کاربر شهروز چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      باید از پروتز استفاده کنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      با دیابت نمبتوانید پروتز استفاده کنید باعث عفونت میشود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب دکتر بزرگوار لطفا با مشاهده سونو و آزمایش حقیر به بنده کمک کنید که اولا نیاز به عمل واریکوسل دارم یا نه و ثانیا آیا در باروری با توجه به آزمایشم مشکلی دارم؟ ده ماه است که جلوگیری نداشتم و بچه دار نشدیم. توصیه حضرت عالی چیست. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب