اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۷ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من طبق تشخیص پزشک واریکوسل سمت چپ داشتم و چون مجرد بودم نمیدونستم مشکل ناباروری دارم یا نه و فقط از ترس اینکه در آینده برام مشکل ناباروری ایجاد نشه حدود دو هفته پیش عمل واریکوسل به روش جراحی باز سنتی کردم( چون شما گفتید تنها دلیل قطعی عمل واریکوسل ناباروری مردان هست)
    1_یعنی بنده باید اول مطمئن میشدم که مشکل ناباروری دارم یا نه بعد طبق اون برای عمل تصمیم میگرفتم؟
    2_از وقتی که عمل واریکوسل رو انجام دادم مشکل نعوظ آلت تناسلی دارم اما قبل از عمل مشکلی نداشتم و این خیلی نگرانم کرده تکلیف چیه؟

    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر هادی شنبه ۷ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    من 40 سال دارم و از بچگی کلیه هام بخاطر دفع کلسیم زیاد سنگ ساز هستن و تا حالا 2 مرتبه کلیه ی راستم رو جراحی باز کردم و کلیه ی چپم رو یک مرتبه جراحی باز و یک مرتبه هم جراحی لاپاراسکوپی کردم و الان هم داخل کلیه ی راستم تعدادی سنگ به قطر 20 ، 18 ، 15 ، 12 ، 9 میلی متر و داخل کلیه چپم چند سنگ تا قطر 15 میلی متر وجود دارن ، خواستم بپرسم با توجه به جراحی های قبلی آیا امکان جراحی لاپاراسکوپی کلیه ی راست و چپم وجود داره ؟و آیا میشه بوسیله لیزر از طریق مثانه و حالب سنگ ها رو خارج کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر کسری شنبه ۷ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 750 مشاهده پرسش
    با سلام و دروود خدمت دکتر گرانقدر. مدتیه که بیضه هام خیلی تیر میکشن. وقتی بهشون دست میزنم هیچ دردی نمیگیرن. انگار دردش داخلیه. اینم بگم من تقریبا" 3 ماه پیش سوزاک گرفته بودم ک بعد از کلی مداوا, طبق گفته ی پزشک درمان شد. ولی هرازگاهی سوزشی درون آلت خودم حس میکنم و با فشار دادن مجاری ادرار با انگشتام, در یه سری نقاط خاص, درد هایی رو میتونم حس کنم. از اون طرف هم دیسک کمر نزدیک دنبالچه دارم. میخواستم ببینم این درد بیضه هام, به دیسک مربوطه یا بیماری اپیدیدیم؟ ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مریم شنبه ۷ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام شما فرمودید اگر عفونت فعال نداشتم باشم می تونم روزه بگیرم عفونت فعال رو چه طور تشخیص بدهم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر احسان سه شنبه ۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام یه چن وقتیه که به روی آلت تناسلیم دونه هایی خیلی ریز شبیه به جوش زده که هیچ دردی یا چیز خاص دیگه ای نداره و اینکه تکه هایی از آلت تناسلی که در حال سیاه شدن می باشد آیا راه درمانی دارد این تکه ها قبلا نداشته است ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام اینها زگیل نیستند
  • تصویر کاربر سهراب سه شنبه ۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    با سلام
    من در کلیه راستم در قسمت کالیس تحتانی سنگ 14 میلی متری دارم سونو گرافی نشان هیدرونفروز نکردم و عجیبه دردی هم ندارم برای چکاب رفته بودم چون سابقه دفع داشتم به نظر شما چکار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      عکس سی تی اسکن را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر اژمان سه شنبه ۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر در نوجوانی روی پوست التم توده هایی زد شبیه خال در زیر التم در ختنه گاه 3 تا کنار هم زد که راحت با دست برداشته میشد و بر بو بود الان جای اینا سوراخه به صورتی که اگه یک چوب کبریت وارد سوراخ اولی بکنم تو سوراخ سومی میاد بیرون تقریبا دیگه رفتم دکتر یه داروی دست ساز دادن و تقریبا متوقف شد ولی الان این سوراخا هست باید چی کار کنم.!؟
    1. تصویر کاربر اژمان سه شنبه ۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام اقای دکتر منتظر جواب جنابعالی هستم تشکر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      باید با جراحی بسته شود
    3. تصویر کاربر اژمان سه شنبه ۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      اقای دکتر ۲ تا دکتر پوست نشون دادم گفتن اگه تو نعوظ مشکلی نداری دست بهش نزن لطفا توصیح مختصر در مورد این موضوع و پیش روری و مشکلاتی که در سن بالاتر برام قراره ایجاد کنه بدین تشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      اگر از ان ادرار خارج نشود نیاز به درمان نیست ولی در صورت خروج ادرار باید بسته شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر الهه سه شنبه ۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر من در تاريخ ارديبهشت سال ٩٧ خالهايي روي الت همسرم مشاهده كردم از انجا كه نميدانستم چيست ارتباط جنسي داشتيم در خرداد سال ٩٧ ازمايش hpv دادم و ازمايشگاه نوع 66 و 6 را تشخيص دادن ولي جواب پاپ اسميرم منفي بود ، الان هر روز گريه ميكنم.و استرس دارم جديدا يك سري خال هاي مسطح قهوه اي رنگ روي لب هاي بزرگ التم مشاهده كرده گاهي در سمت راست كه خود به خود ميرود و گاهي در سمت چپ ايجاد ميشود الان سه تا خال كنار همه من چيكار كنم خيلي نگران هستم سرطان داشته باشم چيكار كنم كمكم كنيد دكتر همون موقع برام ازمايش نمونه برداري پلوسكوپي نوشتن ولي من از ترسم انجام ندادم و هيچ دارو يا درماني بهم ندادن نميدونم من سرطان دارم يا نه همسرم همون موقع رفتن دكتر و زگيل ها رو با برق برداشتن ولي الان بعد از گذشت يك سال روي الت من خال هاي قهوه اي زده كه كوچك ومسطح هستن سه تا كنار هم به حالت مثلث روي لب سمت چپم كمك كنيد دارم مي ميرم يك ساله خاب و خوراك ندارم و من و همسرم البته بعد از ان سكس دهاني هم داشتم سرطان حنجره و رحم نگرفته باشم منتظر جوابتون هستم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      شما بیخودی نگرانید وانها را کرایو کنید از بین میرود
  • تصویر کاربر یونس سه شنبه ۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر کرمی عزیز
    اقا دکتر من یه هفته هست که بیضه
    ران و کمی کمرم درد خفیف دارد
    و موقع دویدن پایه راستم کمی از بالا تیر میکشد
    من یکسال پیش هم درد شبیع این داشتم که دکتر گفته بود واریکسل است
    امدم پیش شما ماینه کردید گفتید هیچ مشکلی ندارم
    بعدش سونو هم کردم همون موقع و همون دکتر گفت چیزی نیس
    دیگه هم نیاوردم شما ببنید
    ایا این درد میتونه درد عصبی باشه
    یا نه
    اگر باشه میتونه مشکلی ایجاد کنه یا نه فقط درده
    چون بعضی موقه ها به خاطر استرس
    و فکر زیاد دردهای عصبی داشتم
    اون موقه هم که پیش شما اومدم که گفتین واریکسل نیس
    از فرداش خوب شد
    به خاطر همین میگم شاید عصبی باشه
    29 سالمه متاهل
    مرسی
    ممنون که وقت میذارین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      به این موضوع اهمیت ندهید
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    من سال گذشته اردیبهش عفونت ادرار گرفتم و با خوردن آنتی بیوتیک حدود 20 روز خوب شدم و بعد از اون گاهی که مسافرت می رم یا کم آب می خورم مشکل پیدا می کنم ولی با خوردن آب خوب میشم
    سؤالم اینه می تونم امسال روزه بگیرم یا بعدن مشکلی برای کلیه هام پیدا نمی کنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      اکر عفونت فعال نداشته باشید بله
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب