اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 7 ماه پیش توسط شما واریکوسل 2 طرفه عمل کردم ( سمت چپ گرید 3 - سمت راست گرید 1 )
    الان بعضی وقت ها احساس درد دارم به خاطر همین دوباره رفتم سونوگرافی و آزمایش اسپرم دادم که نتایج براتون می فرستم
    هم هیدروسل دیده شده ، هم موروفولوژیم خیلی کمه
    خیلی نگرانم لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر اشکان پنجشنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام
    برای بیماری هرپس سیمپلکس
    قرص آسیکلوویر بهتر است یا قرص سیپروفکت؟
    ممنونم🙏🏽
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      اسیکلو ویر درمان است
  • تصویر کاربر پژمان دوشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر فراوان از آقای دکتر
    جوشهای بسیار ریز همرنگ پوست در زیر شکم در پایه ی آلت و مناطقی که پس از اصلاح موهای زاید نمایان میشود
    مثل برامدگی های روشن و ریز و بعضی از آنهام قرمز
    همه در نواحی هستند که مو رشد میکنند
    یکی از آنها در ابدای پایه آلت است که در عکسها فرستاده ام
    1. تصویر کاربر پژمان چهارشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      این عکسهایش است
    2. تصویر کاربر پژمان چهارشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      اینها چی هستند؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
    4. تصویر کاربر پژمان دوشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      متشکر آقا دکتر
      فقط این زائده ها وسطش تو رفتگی ندارن
      امکانش هست زگیل باشن؟
      لطف میفرمایین اگه راهنمایی بفرمایین
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام از نظر من زگیل نیستند

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سيوان یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام من بيمار شما هستم و چند سال پيش واريكسل عمل كردم
    هنوزكمي احساس درد دارم
    واز زود انزالي خيلي شديد رنج ميبرم
    متولد 6٧ هستم
    ترس زود انزالي باعث مجرد ماندنم شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر غزل شنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 781 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من در سوال قبلی پرسیدم که ظاهر این عکس ها به چی‌میخوره و من شبیه ان ها از قدیم روی گردنم داشتم
    اما این ها تازه ظاهر شدند و قدیمی نیستند در ناحیه اطراف باسن ایا امکانش هست زگیل باشند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر Amir یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    چند وقته كه زير بيضهام يه ضايعه داشتم.دكترهم رفتم برام فريزركرد.گفت مشكلي نيست وخيالت راحت.ولي من چون درشرف ازدواج هستم از انتقال اين ويروس خيلي ميترسم كه به همسرم هم منتقل كنم.ميشه راهنماييم كنيد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسام جمعه ۲۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    باسلام 
    تقریبا مهر ماه سال گذشته دوهفته بعد از تماس جنسی متوجه حروج لکه های زرداز الت تناسلی شدم که با تجویز جنتا مایسین و سفازولین و سفتریاکسون و مصرف داکسی100و سیپرو 500 بعاز دو هفته بهبود یافتم 
    پس از یک هفته طی تماس مجدد با همان شخص دوباره با همان علایم یعنی تکرر ولی بدون خروج لکه های زرد مواجه شدم و باز هم با مصرف همن داروها بهبود نیافتم در طی این مدت تعداد 28 عدد تاوانکس 500 مترونیدازول250 به تعداد30 عدد و سفیکسیم 200 مصرف کردم ولی بهبود نداشتم 
    فقط در زمان مصرف تاوانکس در روز سیزدهم به بهبودی رسیدم ولی بعد از جندروز دوباره علایم پدیدار شدند 
    آزمایش سه مرحله ای ادارار و کشت هم انجام دادم فقط کوکسی گرم مثبت به مقدار کم مشاهده شد و جواب کشت منفی بود که به دستور دکتر نوروزی اورولوژیست تعداد30 عدد داکسی 100مصرف کردم بازهم بهبود نیافتم
    به دکتر متخصص عفونی مراجعه کردم با تزریق 1عددآمپول اسپکتینومایسین 2 گرمی حدود 4 5روز به بهبودی کامل رسیدم ولی ناخوداگاه دوباره حالتای قبیلی پدیدار شدند
    تعداد 16 عدد کلاریترومایسین 500هم مصرف کردم بهبود نداشتم 
    آزیترومایسین 500هم به تعداد 5عدد فایده داشت
    آخرین آزمایش هم که از نظر گنوره انجام دادم مقدار کمی باسیل گرم مثبت مشاهده شد
    علایم هم در حاب حاضر به این صورت هست که ادارا بوی تقریبا بدی دارد فشار و حجم ادرار کم تست و در زمان نشستن احساس تکرر و سرما در ناحیه تناسلی حس میکنم و در کیسه بیضه حالت مور مور یا ناخوشایندی دارم و در محیطهای تقریبا سرد همه این علایم تشدید میشود
    جناب دكتر در حال حاضر علايم بنده به صورت زير كه براتون توضيح ميدم هست
    ترشحات سفيد از الت كه نميدونم مني هست يا نه چون روزانه اين ترشحاتو دارم وقبلا در اين حد نبوده
    ميل جنسيم خيلي كم شده
    مورمور شدن در كيسه بيضه
    احساس سرما در دستگاه تناسلی و الت
    در زمان نشستن حس ناخوشايند در قسمت مثانه و رون پا بطوريكه با ماساژ دادن رون تقريبا تسكين پیدا میکنه
    حجم ادرار كم و بوي بد و بدون فشار طبيعي
    آزمايش كشت مجاري ادرار دادم
    آزمايش سه مرحله اي ادرار و ترشحات پروستات دادم كه براتون ارسال ميكنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      اینها با انتی بیوتیک خوب نمیشود وبهتر است همه را قطع کنید ورزش و نشستن در اب گرم بهترتان میکند
    2. تصویر کاربر حسام جمعه ۲۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      اقاي دكتر تقريبا يك ماه اصلا دارويي مصرف نميكنم فقط حدود ي هفته روزانه دو عدد كليدينيوم سي مصرف ميكردم كه دو هفته ميشه قطع كردم
      بايد منتظر باشم تا بدنم حذف كنه اين مشكلو?
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      اهمیت ندهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام دكتر جان
    من از پارسال سوزش إدرار دارم يعني بعد إدرار كه تموم ميشه سوزش ميگيرم وگاهي هم ادرارم تيكه تيكه خارج ميشه پارسال رفتم دكتر ارولوژي وازمايش كليه مثانه وپروستات دادم سالم بودم يك سري أنت بيوتيكم مصرف كردم ولي اوكي نشدم-دكتر جان من پارسال روشن خراطين استفاده كرام براي بزرگي التم فكر ميكنم الوده بود وبعد از اون اينطوري شدم دكتر من التم از پارسال حس ميكنم دماش طبيعي نيست ودايم سرده فكر ميكنم أسيب ديده وفكر ميكنم ميل جنسيم هم كم شده واصلا گرايش به جنس مخالف ندارم وخيلي سرد برخورد ميكنم تورو خدا كمكم كنيد خيلي نگرانم.
    با تشكر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر، بنده عمل واریکوسل کردم ، قبل از عمل و سه ماه بعد از عمل ازمایش اسپرم دادم که عکسشون رو میفرستم خدمتتون، دکتر گفت عملم خوب بوده اما هم مورفولوژی و هم تحرک اسپرم گرید a بشدت کم شده،فقط تعداد زیاد شده، دکتر برام این داروها رو نوشت: 1-H.C.G چهار عدد
    2-ایویژل 400
    3-تاموکسیفن 10
    حالا سوالم این طبق عکس ازمایش ایا عملم خوب بوده یا نیاز به عمل دوباره دارم؟ و اینکه این داروها برام موثره یا باید داروی دیگه ای مصرف کنم؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر سجاد پنجشنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      قبل از عمل
      Vitality:76
      sperm count:103
      progressiv (A+B):31.8
      motil(A+B+C):53.1
      nornal morphology:80
      a:12.5
      b:19.3
      c:21.3
      d:46.9


      سه ماه بعد از عمل از عمل:
      Vitality:85
      sperm count:198
      progressive (A+B):46
      motil(A+B+C):70
      Normal morphology:75
      a:6.3
      b:39.9
      c:24.5
      d:29.3

      طبق این نتایج عملم خوب بوده یا نه
    2. تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      با سلام مجدد ،اقای دکتر لطف کنید جواب بنده رو بدین.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
    4. تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      آقای دکتر میشه لطف کنید جواب سوال من رو هم بدید
      ممنونم
    5. تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      اقای دکتر هنوز جواب بنده رو ندادین
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام یک بار عمل کافی است ودر صد موفقیت عمل 50 در صد است

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    با سلام با سلام
    دکتر پدرم 2سال پیش توسط شما تحت عمل جراحی پروستات قرار گرفتن و تحت نظر شما بودن الان که چکاب کامل دادن متوجه شدیم PSA شده 0.88 و Free psaشده 0.22میخواستم ببینم بیماری دوباره برگشته من برای خرداد ماه وقت گرفتم میترسم دیر باشه لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب