اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام عرض شد وقت بخیر

    بنده 28ساله هستم و حدود 102 کیلو وزن!مشکل بنده متاسفانه عدم حفظ نعوظ میباشد در واقع نعوظ رخ میدهد ولی حفظ آن مشکل است البته نعوظ صبحگاهی گاهی اوقات دارم و البته اینم خدمتتون بگم که شرایطیم که رابطه را برقرار میکنم تا حدودی یک شرایط استرسی میباشد!ولی خب با این حال به دکتر اورولوژ مراجعه نمودم ایشان برای بنده آزمایش هورمونی دادند
    که نتیجه آنرا خدمتتون ارسال کردم و ایشان فرمودند آزمایش مشکلی ندارد و مشکل بنده روحی روانی است که دارو تادالافیل 10 تجویز کردند

    حال سوال اولم از جنابعالی این است که با توجه به نتیجه آزمایش خون و توضیحات بنده به نظرتان مشکل بنده روحی میباشد یا جسمی؟؟

    و سوال دومم،بنده به دلیل دردی که در قفسه سینه و قلب احساس میکردم به دکتر قلب عروق مراجعه نمودم و بعد از اکو و اسکن قلبی که انجام دادم نتیجه این شد که قلب بنده مشکلی ندارد و دکتر فرمود که میتوانم تادالافیل مصرف کنم و این درد قفسه سینه و قلب بنده بیشتر نشات گرفته از استرس و اضافه وزن بنده میباشد

    با توضیحاتی که خدمتتون دادم میتونم تادالافیل مصرف کنم یا خیر؟؟ برای این درد قفسه سینه بنده مشکلی ایجاد نمیکند؟
    اگر جواب حضرتعالی مثبت است و میتوانم استفاده کنم میتونم برای شروع از نصف قرص تادالافیل10(خارجی) استفاده کنم؟
    و اینکه بنده چندسالی است مشکل گاستریت حاد معده دارم که قرص های Pantozel 40 و Ranover (Ranitidine) استفاده میکنم برای معده مشکل خاصی ایجاد نمیکند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر جلیلی یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    باسلام،حدود ۲ سال پیش خارج از کشور سکس داشتم که بعد متوجه شدم طرف مقابل زگیل داشته،تقریبا ۴ ماه پیش اول روی آلت و اطراف زگیل زد بعد مقعد،به پزشک مراجعه کردم کرایو انجام دادم زگیل های روی آلت و اطراف از بین رفته اما مقعد هنوز نه، و با خارش و سوزش همراه است. سوال:۱_برای کرایو مقعد چند نوبت باید به پزشک مراجعه کنم؟ ۲_آیا بعداز درمان میتوانم سکس داشته باشم یا نه؟ ۳_از کجا بدونم انواع سرطان ها را که فرمودید ندارم؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    38سالمه و چند سالی درگیر التهاب پروستات هستم،چندین دکتر عوض کردم و انواع و اقسام انتبوتیک رو استفاده کردم،سونگرافی و بررسی مجرای ادرار بصورت بیهوشی کامل انجام دادم،که همه حاکی از عفونت در پروستات میباشه،مشکل اصلیم نیاز به تخلیه اظطراریست.
    اما الان مدتیست که شب اداری هم بهش اضافه شده بسیار محدود.از نظر جنسی هم کاملا تعطیل.سوال م از آقای دکتر این هست که آیا جراحی میتونه کمکی به من بکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر Jac یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ادب
    چند مدت پیش زایده ای زیر آلتم بعد شیو و زخمی شدن سطحی پوست ایجاد و الان کمی بزرگتد شده و در عکس نمایانه و لکه های سفید ریز روی آلتم دیده میشه.البته روی دستم هم زگیل داشتم.
    آقای دکتر ممنون میشم راهنمایی کنید آیا علائم HPV مشهوده یا زگیل معمولیه یا نه چیز مهمی نیست؟ضمنا من homosexul هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر ابوالفضل یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    بنده نعوظ و نعوظ صبحگاهي دارم ولي فقط بدنه آلتم سفت ميشود،كلاهك باد نميشود.در ضمن انحناي آلت رو به پايين هم دارم
    لطفا راهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر شهرام شنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    زود انزالی شدید دارم تا حالا هیچ داروی دراین زمینه استفاده نکردم می خوام بدونم چه داروی وچه مدت بای استفاده کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      تمرین به تاخیر انداختن انزال بهترین درمان است
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 7924 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
    من 19 سالمه و اندازه آلت تناسلی من حدودا 13 سانته با قطر حدودا 14 سانتی متر (دورش منظورمه) میخواستم بدونم اندازش استاندارده ؟ و مهم تر از اینا اینکه رد چند تا از بخیه های ختنه من مونده و مقدار خیلی کمی هم زیرش یه ماده بد بو جمع میشه ک با ته سوزن میشه درش اورد که اگه امکانش باشه عکسش رو هم میتونم نشون بدم میخواستم بدونم باید چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر امیر شنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      دکتر اون رد به جا مونده بخیه چی؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
    4. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      خیلی ممنون فقط امکانش هست که بفرمایید چطور شستشو بدمشون؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام با اب ساده روزانه شتشو دهید کافی است اندازه نیز نرمال است

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    باسلام. دچار درد کلیه و همچنین دل‌درد (دور ناف) هستم. اسفندماه دچار سقط جنین شدم. فروردین ماه آزمایش های پس از سقط را دادم. (یکماه پیش) آزمایش ادرارم وجود Streptococcus sp رو نشون داد. دکتر زنان برام اموکسی سیلین و آزیترومایسین نوشت که بعد از خوردنشون دل‌دردم شروع شد. اموکسی سیلین رو بعد از دو بسته قطع کردم بخاطر دل‌درد شدید (دور ناف). ولی چند روزه که پهلوهام درد داره.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      این غلط وبه علت الودهگی تست است جای معتبر تکرار کنید
  • تصویر کاربر محمدرضايي شنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشيد
    پسر ٧ساله اي دارم كه طول الت تناسليش از بدو تولدش تا الان اصلا رشد نداشته به طوري كه ما در سالگي پسرم را به خاطر كوتاهي الت ختنه كرديم .ايا درماني براي پسرم هست يا نه تا بنده مزاحم شما بشم.با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      دکتر غدد بروید
  • تصویر کاربر مهدی.خ شنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    سلام
    دکتر عزیز بعد از 2 سال مشکل پروستاتیت همه شرایط بهبود یافته بود که متاسفانه بعلت استفاده الکل ناگهان تمامی علایم با شدت بیشتر برگشته ... طی مراجعه به همکاران شما ویال اسپکتینومایسین 3 عدد .تاوانکس 500 30 عدد .کوتری 60 عدد و در حال حاضر نالدیکسیک اسید مصرف میکنم ... تولترودین باعث انسداد ادرار میشود و پروزاسین در ادرار کردن کمک شایانی میکند ... فقط تکرر ادرار دیوانه کننده شده و تعادل مرا 3 ماهه بهم دیخته ...در صورت خروج مایع منی بعد از نزدیکی با کاندوم هم شدت تکرر ادرار بیشتر میشود پیوست آخرین سونوگرافی را برایتان ارسال کرده ام که پروستات دارای رسوب است ... لطفا مرا راهنمایی کنید که واقعا چه کنم ... چه دارویی مصرف کنم ... آیا آنتی بیوتیک خاصی لازم است ویا جراحی و یا برای کاهش التهاب چه چیزی مصرف کنم که در تکرر هم تاثیر داشته باشد
    سپاس بیکران
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      اینها طبیعی است ونیاز به درمان ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب