اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر آرمین دوشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام و خسته نباشید خدمت جناب آقای دکتر، مشکل اینجانب چند سالی است حدود 15 سال که روی پوست بیضه هام به شکل جوش یا کیسک یا زگیل به رنگ قرمز یا سیاه دیده میشه (به پیوست عکس از قسمت بیضه ها براتون فرستاده ام) در طول این مدت 2 بار خونریزی شدید داشته به علت اصلاح موهای زاءد، سوال بنده از آقای دکتر این هست که آیا درمانی برای از بین بردن این جوش‌ها هست، ممنون میشم که بنده رو راهنمایی بفرمایید و در این ماه عزیز رمضان شما را هر روز دعای خیر میکنم. با تشکر و سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      شلام بیایید با کرایو درست میکنم02122642744 خارج از نوبت

       

    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      اینها زگیل نیستند ولی بهترین درمان ان کرایو است بیایید درست میکنم02122642744

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اسماعیل دوشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام 32ساله هستم 120کیلووچاق التم درحالت خابیده درداخل یک پوسته مخفی هست درحالت نعوظ9سانت میشودوتاهنوزشروع نکرده ارضامیشوم واین باعث نارضایتی همسرم هم ازلحاظ کوچکی هم زودانزالی شده است راه درمان چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      اولین اقدام شما کاهش وزنتان میباشد که راس همه مشکلتان میباشد

  • تصویر کاربر پژمان یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام . دکتر من سرطان بیضه داشتم. پارسال پیش شما عمل کردم . بیضه سمت راستم خارج شد . شیمی درمانی ام کردم 2 دوره . الان هر ماه آزمایش میدم. از ماه پیش آلفا فیتو داره میره بالا. از 2.2 شروع شده شد 2.9 الانم شده 3.3 ولی بتا اچ سی جی همون 1 مونده .
    باید چیکار کنم؟
    جواب پاتالوژی ام تراتوما 10% بود
    امبریانول کارسینوما 90% بود
    پارسال شیمی درمانی کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      باید بیایید بررسی از نظر علت انجام شود

  • تصویر کاربر لیدا یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ادب خدمت جناب آقای دکترمن قندم باوجوداینکه قرص گلوکوفاژ می خورم ناشتا140 بود خوشبختانه آزمایش کراتین و کبد و چربی خون خوب بود ولی در ادرارم 2+ آلبومین بود ولی قند نبود و آزمایش ESR 1HR هم 12 بود می خواستم سوال کنم آیا 12 خوب است یاخیرضمن اینکه برای 2+ آلبومین چه کارباید کرد . باتشکر ازلطف وراهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      ازمایش ادرار 24 ساعت بدهید از نظر مقدار دفع بروتیین

  • تصویر کاربر محمدی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید .اقای دکتر شما کار زگیل مقعد هم انجام میدید.با توجه به اینکه خارج از ایران برای درمان کار فریز رانجام دادم و بهتر نشده.الان برای درمان میخوام بیام ایران راه درمانی وجود داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      بله 02122642744 تماس بیایید در خدمتم

  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 6سال هست یک مشکلی دارم که علی رغم پیگیری های فراوان نتیجه ای نگرفته و نا امید شده ام من یک درد در انتهای مقعد دارم و با انجام دو نوبت کلونوز کپی و ام آر آی و یک نوبت سیستوس کپی و معاینه های فراوان دکترهای گوارش وجراح واورولوگ وشرح مشکل و استفاده دارو های متنوع مشکل تشدید شده است مشکل من اینگونه هست که انتهای مقعدم متورم میشه و مجرای مدفوع رو تنگ میکنه و بعد از نزدیکی در این هنگام مدفوعی خلط مانند با سوزش فراوان دفع میکنم و این مشکل باعث نگرانی زیاد درمن شده و از لحاظ جنسی هم ضعیف شده ام ودر این مواقع با خوردن قرص مترونیدازول کمی بهتر میشوم.ممنون میشم کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      درمان این نشستن در اب گرم وبیخیالی است 02122642744

  • تصویر کاربر امید شنبه ۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 937 مشاهده پرسش
    سلام
    من مردی 33 ساله هستم و در خارج از کشور زندگی می کنم. یک سال و نیم پیش Urethroplasty انجام دادم. حدود چهار سانت تنگی مجرا داشتم در ناحیه Bulbar. تست های سرعت دفع ادرارم خوب هست. و مجرا هم خدا رو شکر باز هست و هیچ مشکلی در دفع ادرار ندارم.

    ولی تا 5 دقیقه بعد از ادرار و استبراء قطراتی از مجرا خارج می شود. دکترم گفت که چون بافت پیوندی مثل خود بافت اولیه مجرا الاستیک نیست ممکنه در بعضی افراد ادرار مثل قبل کامل از داخل مجرا تخلیه نشه (البته گفت بعضی ها هم چنین مشکلی ندارند) و گفت که برای اطمینان milking یا همان استبراء کنم.

    ولی همان طور که گفتم همیشه حتی بعد از یک بار استبراء کردن وقتی راه می روم باز هم دو سه قطره خارج می شود که هر بار شرایط متفاوت دارد (گاهی شیری گاهی بی رنگ و گاهی زرد و ...). نکته اینجاست تا راه نروم هر چقدر صبر کنم چیزی خارج نمی شود. آیا ممکن است به خاطر این عمل حتی بعد از استبراء هم ادرار در مجرا باقی بماند؟ یا اینکه در این زمینه مثل افراد سالم حساب می شوم و باید احتمال دهم قطرات خروجی چیزی غیر از ادرار هست ؟ چون اهل نماز طهارت هستم اگر ادرار باشد همین چند قطره هم دردسر ساز هست.

    ممنون از وقتی که می گذارید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام بعد از عمل طبیعی است شما دوبار ادرار کنید استبرا کنید دیگر مشکلی نیست

    2. تصویر کاربر امید دوشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام ممنون از پاسختون.
      فقط، با یک بار ادرار مثانه ام خالی می شود یعنی اولتراسوند صفر نشان میدهد. سوالم این بود که آیا بعد از استبراء ممکن هست ادرار در مثانه باشد و با راه رفتن فقط خارج شود؟ یا اینکه مثل آدم عادی هستم و بعد استبراء می توانم بی خیال شوم؟

      ممنون
    3. تصویر کاربر امید سه شنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام آقای دکتر
      ممنون از پاسختون. اینکه می فرمایید "دوبار ادرار کنید" شدنی نیست چون مثانه کامل تخلیه میشه (اولتراسوند میزان ادرار در مثانه بعد از دفع رو صفر نشون میده). پس من بعد از همان یکبار اگر استبراء کنم منطقا در مجرا چیزی نمی ماند؟ و از این نظر مثل افراد سالم هستم؟
      ممنون.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام استبرا وعدم اهمیت به موضوع را تکرار میکنم

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یک ماه میشه عمل واریکوسل گرید ۲ پیش پرفسور عسگری در رشت انجام دادم ولی الان رگ های کلفت در کیسه بیضه قابل لمس هست و درد در بیضه و زیر شکمم دارم من نگران هستم آقای دکتر کمکم کنید علت عمل من بخاطر درد بیضه بود و ۱ سال پیش دکتر میرفتم ولی آزمایشم خوب بود ولی چون درد در زیر شکم و بیضه داشتم عمل شدم ولی الان رگ های کلفت دیده میشه ممنون میشم پاسخ منو بدهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      بعد از عمل طبیعی است نیاز به عمل دیگر نیست

  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام دکتر...وقتتون بخیر
    من حدود ۱۰ سال پیش تو سن ۱۲ سالگی درد بیضه داشتم که خودبخود بعد دو روز خوب شد میخواستم بدونم امکانش هست که دچار تورشن بیضه شده باشم و متوجه نشده باشم؟کلا میخوام بدونم اگه تورشن بیضه درمان نشه چه اتفاقی میفته؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      اگر الان مشکلی ندارید جای نگرانی نمیست

  • تصویر کاربر اردلان یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر. من حدودا دو هفته هست که متوجه شدم روی انتهای زبونم چند تا زگیل هست با چراغ گوشی نگاه کردم انگار یکمی انتهای گلوم باد کرده میخواستم بدونم راه درمانش چیی هست چه دارویی بخورم . این میتونه سرطان باشه؟؟ خیلی نگرانم وقتهای شما هم تیر ماه خالی هست و من تا اون موقع از استرس میمیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام اینها اصلا زگیل نیستند مطمین

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب