اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 6816 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی:
    آقای دکتر من تقریبا 1 ماه است که درد بیضه بیشتر در چپ و هم در راست داشتم،که با دقت بیشتر به بیضه ها متوجه تورم چند رگ سطحی کیسه بیضه شدم که در بعضی مواقع ظاهر میشدند و بیرون میزدند که در زمان دردم هم بیشتر میشد و باز بعد از چند دقیقه آن رگها محو میشوند و درد هم کمتر میشد به متخصص اورولژی مراجعه کردم،سونوگرافی دادم،جواب سونوگرافی همه چیز طبیعی بود و فقط واریکوسل خفیف را نشان میداد و کمی هم عفونت مثانه.متخصص گقت که فشار آمده بهت و اسپاسم میتواند باشد و واریکوسل هم کم است و احتیاجی به عمل ندارد،قرص تاوانکس(10) عدد و داکسی ساکلین(15) عدد و قرص ملوکسیب تجویز کردند 10 روز مصرف کردم کمی بهتر شد ولی باز هم همان مشکل تورم ناگهانی رگها و درد در بیضه را دارم،و بعد از لحضه ای محو شدن رگها و کمتر شدن درد.که این دردها بعضی روزها کمتر و یعضی وقت ها بیشتر میشوند.و امروز بعد از 20 روز دوباره به دکتر مراجعه کردم و باز سونوگرافی دادم و باز هم همان جواب بود و اینبار قرص سفیکسیم 200 و ناپروکسن تجویز کردند،خواهشم از شما این است که بفرمایید مشکل از کجاست؟اگر جواب سونوگرافی ها مشکلی ندارند پس این حالت غیر عادی بیضه ودرد از چیست؟ پوزش به خاطر طولانی شدن متن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      از نظر من درمان ان بیخیالی وول کردن موضوع است چیز مهمی نیست

  • تصویر کاربر معین دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترمن24 سالمه یه دوره 6 ساله قرص فیناستراید مصرف کردم برای درمان ریزش مو که الان 1ساله مصرفشو قطع کردم از روزی که این قرص رو خوردم انگار که به لحاظ ظاهری تو سن 18 سالگی موندم یعنی ریشام در نیومده فقط چونم ریش داره و بقیه جا ها به صورت کرکیه الان احساس میکنم بیضه هام کوچیکه البته احتلام شبانه دارم اما در نیومدن ریشام منو ترسونده که نکنه خوردن اون قرص برام مشکل هورمونی و ناباروری به وجود اورده باشه از شما راهنمایی میخام که اندازه بیضه سالم و آلت تناسلی چقدره لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      باید چکاب هورمونی انجام دهید

  • تصویر کاربر شهریار دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام،جواب ازمایش پدرم اکوی هیدروژن با حجم 77 سی سی پیش بینی شده،خواستم ببینم وضعیتش چه جوریه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      تست بی اس ا نیز بدهید بفرستید ببینم

  • تصویر کاربر کیوان دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک سری ضایعات اطراف سر آلت تناسلی من وجود داره که دقیقا نمیدونم چی هست و چه درمانی باید انجام بدم یا به چه دکتری با چه تخصصی باید مراجعه کنم. عکس هارو براتون ارسال میکنم ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      اگر تهرانی بیا از نزدیک ببینم منتظرمبفرمایید زگیل02122642744

  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 872 مشاهده پرسش
    با سلام. پسر چهار ساله ای دارم که نزدیک به دو سال پیش در یک سونوگرافی از کلیه تشخیص داده شد که دارای ورم کلیه است. عکس رنگی گرفتیم برگشت ادرار نداشت. هر به شش ماه سونوگرافی را تکرار میکنیم. در سونوگرافی آخر قطر قدامی خلفی پلویس را 19 میلی متر زده. میخواستم ببینم شرایطش چطوره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      عکس ای وی بی بگیرید بفرستید ببینم

  • تصویر کاربر امیرمحمد دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام-مرد 35 ساله هستم-متاهل-دوهفته است که دچار احساس ادرار کردن شدم- دو هفته پیش به علت ترشح وسوزش به دکتر مراجعه کردم وقرص سفکسیم و مترونیدازول تجویز کردن-و ازمایش اسمیر از ترشح وادرار- انجام دادم و گفتن مشکلی نیست در ازمایش فقط باکتری وجود دارد که عامل بیماری زا نیست و مشکلی نیست ودر نهایت قرص ازیترومایسین تجویز کردن در حال حاضر ترشحات قطع شدن ودیگر سوزشی ندارم ولی همش احساس ادرار کردن دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      اب زیاد بخورید حل میشود هر 2 ساعت یک لیوان

  • تصویر کاربر آرش دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر عزیز من یکی از مریض هاتون هستم 1 بار پیشتون امدم معاینه کردین برای سفت شدن کیسه بیضه گفتین مشکلی نداره سالمه سونا گرافی نوشتین برام ولی من به یک مشکل پوستی بر خوردم می خواستم بپرسم این موضوع طبیعیه یا خیر من خال های جدید قهوه ای رنگ چند تا دونه تازه ظاهر شده روی پوستم و مهم ترین موضوعی که ذهن من را درگیر کرده چند تا دونه های ریز و مشکوک روی التم ظاهر شده ( برجسته) به رنگ سفید تقریبا یا هم رنگ پوست 2 یا سه بار کندمشون با دست بلافاصله خون زیاد اومد ولی نمیدونم چیه واقعا البته خیلی ریز هستن با چشم راحت دیده نمیشن ولی هستن یه موقعه هایی بزرگتر میشن اینو میخواستم ازتون بپرسم چیه عکسش رو هم میفرستم اینجا با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر آرش یکشنبه ۱۹ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام اقای دکتر ممنون میشم سوال من را جواب بدهید متشکرم
    2. تصویر کاربر آرش یکشنبه ۱۹ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام اقای دکتر ممنون میشم سوال من را جواب بدهید متشکرم
    3. تصویر کاربر آرش یکشنبه ۱۹ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام اقای دکتر ممنون میشم سوال من را جواب بدهید متشکرم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام احتمال زیاد زگیل است بیایید درست میکنم02122642744 02171062300

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر 09380838850 دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر من آزمایش اسپرم انجام دادم و شکل صحیح اسپرم 1 درصد و شکل نادرست 99 درصد هست و تحرک اسپرم نیز 14 {4367548dc835d40d4982682e494f25172915602cb2f0f6015025a1ab6dc180c5}هست و میزان کل اسپرم 26 میلیون هست دکترها برام تشخیص واریکوسل دادن میخوام ببینم من باید فقط عمل کنم یا با دارو هم خوب میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      کیفیت بایین است بیایید معاینه شدید باشد باید عمل کنید02122642744

  • تصویر کاربر سلام چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    آقای دکتر ابتدا بخاطره طولانی شدنه سوالم ازتون عذر میخوام بنده از سال 87 دچار مشکل ادراری شدم تا الان هم ادامه داره ، آقای دکتر من همیشه احساس دسشویی دارم ب طوری ک همیشه خودم رو سفت نگه میدارم یعنی خودم رو شل کنم ادرارم میریزه ، و اینکه دسشویی میرم موقعی ک نیم خیز میشم میخوام پاشم چند قطره ادرارم میریزه ،یعنی موقعی ک رون هام ب هم نزدیک میشن، درست مثله آقایونی ک مشکل پروستات دارند، ولی من چرا آقای دکتر؟ تکرر ادرار بسیار شدید دارم ب طوری ک ادرار میکنم پا میشم برم روشویی دستم رو بشورم دوباره برمیگردم و میشینم این حالت تا 5 6 بار انجام میشه ( آقای دکتر حتی مثلا زور هم بزنم تا اون یک مقدار ادرارم تخلیه بشه احساس راحتی میکنم ی مقدار) ولی آب ب بدنم میخوره احساس دسشوییم بدتر میشه عذاب میکشم واقعا ، حتی فکر میکنم نفسم بکشم ادرارم میریزه ، من سونو های بسیار زیادی دادم در طی این سالها حالب ها اندازه ی مثانه ، مقدار ادراری ک میمونه همه و همه نرمال هستند خدارا شکر ، ولی این مشکل منو خونه نشین کرده جناب دکتر مهمونی جایی دعوت میشم عزا میگیرم بخام برم،.... از صبح اونروز حتی ی قطره آب هم نمیخورم ولی همون روز هم احساس دسشوییی زجرم میده..... جناب کرمی من 2 بار سیستوسکوپی شدم بار اول سال 88 بود مشکلی گفتند ندارم دکتر شیدایی برام انجام دادند ... بعد از اون دکترهای بسیااار زیادی رفتم ، از جمله دکتر منوچهر سیروس کبیری ک ایشون تمام مدارکم رو دیدند و گفتند ک مشکلی ندارم ، ببخشید یادم رفت جناب دکتر من ادرار ک میکنم ادرارم خورد میشه و ب همه جا میپاشه ب بیرون کاسه ، حتی ب سر و صورتم) اینو ک ب ایشون گفتم گفتند تنگیه مجرا دارم ،،،،، بعد از ایشون پیش ی دکتر ارولوژ خانوم رفتم معاینه شدم ایشون گفتند تنگیه مجرا ندارم‌...‌ مدتی گذشت پیش دکتر نوروزی رفتم ایشون هم گفتند مشکلی نیست .....قابله ذکره آقای دکتر در طی این مدت ک ب همه ی دکترها التماس میکردم و میگفتم ک زندگیم دچار اختلال شده ی دارویی بهم بدم ک حالمو خوب کنه همشون (فکولسیتین) میدادن ک یک اپسیلون هم تاثیر نداشت .... تا اینکه 3 4 سال پیش ب مطب دکتر صفری نژاد مراجعه کردم و مدارک و نوار مثانه ای ک گرفته بودم و .... رو نشونشون دادم ایشون برام تامسولوسین و مایکولین نوشتند بدبختانه تکرر ادرارم رو افتضاح تر کرد ایشون گعتند باید سیستوسکوپی انجام بدم بر خلاف میلم انجام دادم دوباره ... ایشون در جواب سوالم ک بعد از چندین و چند بار پرسیدم بیماریم چیه؟ فقط ب من گفتند مثانه ات التهاب داره، ملتهب شده............. الان آقای دکتر سوالم از شما اینه این همه دکتر رفتم همه گفتند من مشکلی ندارم ،،،، ایشون اینو ب من گفتند ،،،،،، التهاب ،،،، آقای دکتر همون سیستیت مثانه است؟ ک درمان نداره..... آقای دکتر من 6 سال پیش زایمان کردم از روی ناچاری و اینکه مشکلم حل نمیشد باردار شدم بارداریه بسیار زجر آور و زایمان بسیار بد..... الان مشکل ژنتیکی داریم مادرم سرطان رحم گرفت فوت شد ،،،، خواهرم اول سرطان سینه بعد رحم بعد متاستاز داد و فوت شد،،،، خواهره دیگه ام رو دکتر گفت باید رحم ات رو برداری و منم همچنین ،،،، ولی جایی خوندم با برداشتن رحم التهاب و سیستیت مثانه وخیم تر و بدتر میشه آیا درسته؟ و اینکه من دوست دارم ی فرزند دیگه بیارم بعد رحمم رو بردارم..... آقای دکتر خسته شدم ... 10 ساله خونه نشین شدم و عصبی.... ترو ب فاطمه زهرا قرصی دارویی چیزی بهم‌معرفی کنید بخرم و مصرف کنم خوب بشم..... ب خدا آقای دکتر من تو این 10 ساله 20 بار زناشویی نداشتم ... کلا زندگیم نابود شده ..... التماستون میکنم کمکم کنید و ی توضیحاتی در باره ی بیماریم بهم بدید ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      تنها درمان این قضیه بیخیالی وعدم پیگیری است چون نتیجه نمیگیرید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام حدود یک ساله دو تا دونه روی آلت و زیر آلتم است. خواستم بدانم این ها زگیل آلت تناسلی هستند.
    حدود ۲ ماه است گلو درد دارم که همراه با لکه های سفیدی روی زبانم است به دکتر عفونی رفتم و تست خون گرفتند و گفتند وضعیتم طبیعیه فقط چرک خشک کن دادند که البته هنوز گلوی من درد می کند.
    خواستم بدانم کجا می توانم تست hpv بدهم لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      ازمایشگاه ویروس شناسی ظاهرش به زگیل نمیخورد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب