اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر جان.بنده پسری 28 ساله هستم.شب ها بسته به رژیم غذایی روز قبل بین 2تا سه بار به خاطر دفع ادرار از خواب بیدار میشم.بعضی وقتها هم خیلی احساس ادار دارم ولی وقتی میرم انچنان حجمی نمیاد شاید بعضی وقتها 50 سی سی هم احساس ادرار زیادی بهم میده ولی وقتی میرم میبینم زیادم نبوده.خلاصه این که به این دلیل نمیتونم یک سره خواب درستی بکنم.و موضوع دیگه این که مدتیه وقتی ادار میکنم و کارم تموم میشه بعد از بلند شدن احساس میکنم به علت انقباض یه قطره ادرار به طور غیر ارادی میاد.
    و بنده به دلیل شغلم هر 6ماه ازمایش خون و ادرار میدیم و طی 5 سال گذشته که شاغل بودم همیشه ازمایشها همه چیز نرمال بود غیر از اخرین دفعه که داخل ادرارم خون دیده شده بود.(البته این دفعه اخر کل شب قبل از ادرار دادن 15 ساعت داخل اوتوبوسی بودم که خیلی تکان داشت و از ساعت 7عصر هم به شدت تشنه بودم آب نخوردم تا ساعت 7 صبحش که ازمایش ادرار دادم طوری که موقع ادرار کردن به خاطر دی هیدراته شدن و خشکی بدن 50 تا 100 سی سی ادرار بیشتر نداشتم که رنگشم تیره تر از زمان های عادی شده بود و پس از امدن جواب داخلش خون نشون داده بود).
    نکنه ای هم‌که هست توی روز تحمل ادرارم بالاشت طوری که میتونم فقط یه بار برم دستشویی و مشکلم توی شب هست که مزاحم خوابم میشه.
    ببخشید زیاد شد.ممنون میشم راهنمایی کنید مشکل از کجاست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مر پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر
    پدرم سه هفته پیش عمل جراحی باز پروستات رو انجام داد و بعد از در آوردن سوند بعد از مدتی نزدیکی کرد و چند روزی است که بیضه ها متورم شده خواستم ببینم این تورم طبیعی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . امروز یه قسمت مشکوک در آلتم پیدا کردم. دقیقا زیر آلتم. اون قسمت که پوست تیره تموم میشه و پوست روشنتر به سمت کلاهک ادامه پیدا میکنه.(انتهای پوست تیره) . تصاویرشو گرفتم ایا این زگیله؟؟؟؟
    ممنونم از پاسخگوییتون همه ی عکسها مربوط به او قسمت هست.فقط در یکی از عکسها پوست آلتمو خیلی کشیدم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      من رگیل نمیبینم
  • تصویر کاربر مونا پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ، میخواستم بدونم چقدر امکان انتقال زگیل تناسلی از راه دهان وجود داره ؟ من و پارتنرم مبتلا هستیم و میخواستم بدونم راه انتقالش از راه دهان فقط وقتی هست که عود کرده و بیرون ریخته یا همیشه ممکنه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Ali پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر چندبار ازتون سوال کردم درمورد التهاب پروستات گفتین خودتون رو بزنین ب بیخیالی و در اب گرم بشینید اقای دکتر من خیلی میترسم ب درد لگنی و دردای بد دچار بشم چیکار کنم اینجوری نشم؟؟لطفا خواهش راهنماییم کنید
    جدیدا سوزشم بهتر شده اما تکرر ادرار دارم و احساس میکنم ادرارم دارم
    ادرارم راحت میاد ومشکلی نداره ایا التهاب بنده قابل درمان هستش؟؟۳ ماه دچار سوزش و تکرر ادرار هستم و دکتر اورولوژی تشخیص دادن بنده دجار التهاب شدم و قابل درمانه و قرص پروستا پاریج بهم دادن و گفتن در اب گرم بشینم و سبک زندگی رو عوض کنم
    ۲۱ سالمه اقای دکتر راهنماییم کنید ثواب میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    با سلام..دو سال پیش مو قع نزدیکی با همسرم در ناحیه ختنه گاهم احساس درد شدیدی داشتم بطوریکه برام رابطه جنسی آزار دهنده بود چند با به پزشک متخصص مراجعه کردم که تعدادی قرص و دارو و چند تا آمپول تجویز کرد که هیچ فایده ای نداشت بعد از یکسال بطور نا گهانی متوجه شدم آلتم موقع سفت شدن هم کوتاه و کج ؛قسمتی که کج شده تو رفتگی داره سر آلتم رو به پایینه این موضوع خیلی منو و همسرمو آزار میده الان نزدیک به شش ماهه نتونستم نزدیکی کنم البته ناگفته نماند این مشکل از زمانی شروع شد که بخاطر یه سری از مشکلات رفتم سراغ مواد(تریاک) اونم بطور خوراکی روزی ۴ الی ۵ بار مصرف میکنم .یعنی امکان داره بخاطر مواد بوده ؟الان یه مدتیه دردش کمتر شده ولی کجی و کوتاهی آلتم فرقی نکرده،آیا راه درمان داره؟ ترا به خدا کمکم کنین زندگیم داره خراب میشه جوری که دیگه حوصله هیچی رو ندارم نه با بچم بازی میکنم نه جایی میرم از سر کار که میام فقط تو خونه خودمو حبس کردم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    زود انزال هستم خودارضایی دارم سن 28 متاهل هستم واریکوسل داشتم بیضه چپ عمل واریکوسل کردم واسه بیضه چپ
    سونوگرافی رفتم گفته واریکوسل نداری
    در هفته دوبار خودارضایی میکنم هر بار 2 بار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر حمزه جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر بنده 26 سال سن دارم چند سالی میشه نعوظ صبحگاهی ندارم مگه خیلی بندرت قبلا هرروز داشتم تو رابطه جنسی نعوظم ناقصه و شل اصلا سیخ نمیشه چند بار با قرص سیدنافیلد50 برا رابطه استفاده کردم که خیلی عالی بود دکتر با رابطه دهانی اصلا تحریکم نمیشم و سیخم بشه خیلی زود میخوابه خود ارضایی هم که اصلا نمیتومم بکنم به نعوظ نمیزسه حتی شده تو خواب ارضا شدم خالی شده بدنم ولی بدون نعوظ و توی حالت شل دکتر تورو ازمایش های لازم رو پیوست میکنم تورو خدا بگین چیکار کنم خیلی نگرانم قدم 178 و وزنم 70 و ورزشکارم و سایزآلتم 16 با قطر نرمال لطفا بگین مشکل چیه و باید چیکار کنم کجای بدن من مشکل داره که با لمس تحریک نمیشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر حمزه پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون از شما دکتر ولی بااین اوصاف و وجود این ازمایشا بازم بنده نمیتونم به نعوظ برشم تو رابطه و مشکل دارم واقعا
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      شاید پنجری یا نشت وریدی داشته
    4. تصویر کاربر حمزه جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر اگه پنجری یا نشت ویریدی باشه از کجا معلومه؟باسونوگرافی داپلرمشخصه؟ داخل ازمایش سونوگرافی داپلر رنگی مشخصه؟ الان ازمایشو مجددا براتون میفرستم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      با سونو رنگی باتزریق مشخص میشود
    6. تصویر کاربر حمزه جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      خب دکتر جان من این آزمایش رو دادم الان نتیجشم مینویسم خدمتتون اگه میشه بگبن مشکل رو کامل و و مشکل نشت وریدیه و پنجری بااین نتایج یا چی؟
      نتیجه آزمایش سونوگرافی داپلربا پاپاورین20:
      قطرشرایین عمقی قبل از تزریق سه دهم و چهاردهم میلی متر
      قطرشرایین بعد از تزریق 5دهم و 6 دهم mm
      در دوطرف افزایش قطر نرمال است.
      بعداز تزریق در زمان های مختلف سرعت جریان خون به صورت زیر میباشد:
      5دقیقه:سرعت ماکزیمم 75cm/s وend distolic 25cm/s
      10دقیقه:70cm/s و14cm/s
      15دقیقه:70cm/s و11cm/s
      20دقیقه:68cm/s و8cm/s
      25دقیقه:60cm/s و صفر
      برگه آزمایش هم الان پیوست با عکس میفرستم
    7. تصویر کاربر حمزه جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      خب دکتر جان من این آزمایش رو دادم الان نتیجشم مینویسم خدمتتون اگه میشه بگبن مشکل رو کامل و و مشکل نشت وریدیه و پنجری بااین نتایج یا چی؟
      نتیجه آزمایش سونوگرافی داپلربا پاپاورین20:
      قطرشرایین عمقی قبل از تزریق سه دهم و چهاردهم میلی متر
      قطرشرایین بعد از تزریق 5دهم و 6 دهم mm
      در دوطرف افزایش قطر نرمال است.
      بعداز تزریق در زمان های مختلف سرعت جریان خون به صورت زیر میباشد:
      5دقیقه:سرعت ماکزیمم 75cm/s وend distolic 25cm/s
      10دقیقه:70cm/s و14cm/s
      15دقیقه:70cm/s و11cm/s
      20دقیقه:68cm/s و8cm/s
      25دقیقه:60cm/s و صفر
      برگه آزمایش هم الان پیوست با عکس میفرستم
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      این کاملا نرمال است
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید جناب دکتر کرمی
    من واریکوسل جراحی کردم عود کرده امدم پیشتون گفتید اشکال نداره
    بعد العان مشکلی که دارم تا نزدیک همسرم میشم ارزاع میشم باید چیکار کنم.
    ممنون میشم پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر جواد سه شنبه ۴ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام .پاسخ سوال بنده رو بدید ممنون میشم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیرآقای دکتر الان دو روزه بغل بیضه سمت راستم چن تا زگیل زده رنگشم قهوه ای.. اما خارش وسوزش ندارم میخواستم بدونم چیزی خطرناکیه یانه برای درمانش باید چیکارکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      این زگیل منتشر وتنها درمانش کرایو است فیلم من در سایتم را ببینید بیایید سریعا با کرایو درست میکنم02122642744 02171062350
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب