اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر میثم شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من یک هفته پیش سنگ حالب در کلیه راستم داشتم که عمل کردم و یک‌لوله در بدنم گذاشن و گفتن که ۳ هفته دیگه مراجع کنم و خارج کنم.حالیه سوال من اینکه بعداز یک هفته با کوچکترین تکانی نشستن و استحام نمودن دچار خونریزی و درد میشوم ! دلیل چیست؟ آیا طبیعی؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1097 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر. جناب من بیماری کمبود تستوسترون دارم .و هر 10 روز یکبار آمپول 250 تستسترون میزنم . و تحت نظر دکتر خمسه فوق تخصص غدد در تهران هستم شاید بشناسیدشون. دکتر خمسه گفته بود مشکل کمبود تستسترون از هیپوفیز و از مغز شما است . سوال بنده از شما آقای دکتر این است که آیا من میتوانم ازدواج کنم با این بیماری ؟؟؟از دکتر خمسه غدد در این مورد سوال کردم .میخاستم نظر شما را هم بدونم چیه ؟؟؟چون آقای دکتر خیلی از تنهایی دارم رنج میبرم از یه طرفه دیگه میترسم ازدواج کنم بچه دار نشم یه موقع عقیم نباشم..... با تشکر فراوان.... آیا آقای دکتر من میتوانم ازواج داعم داشته باشم مثل پسران دیگر و صاحب فرزند شوم در آینده؟؟؟ مرسی از راهنماییتون . اگر شد آخرین آزمایشاتم را برایتان میفرستم راستی من باید زیر نظر شما باشم یا همان دکتر خمسه غدد ؟؟؟ مرحله بعد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر هدیه شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر خانومی ۳۰ ساله هستم ۵ ساله ازدواج کردم یک سال بعد از ازدواجم دچار عفونت ادراری شدم که این عفونت خوب میشد به طور مکرر بعد از یک تا دو ماه برمیگشت اون موقع جواب سونو فقط سنگ ریزه به ابعاد یک‌ تا دو میلیمتر در کلیه چپ گزارش کرد
    تا اینکه باردار شدم در ماه آخر بارداری هم باز عفونت ادراری گرفتم و دو روز بستری شدم بعد از اون به مدت یک سال و نیم عفونت نداشتم تا الان که با علائم سوزش آزمایش دادم که دوباره دچار عفونت شدم و جواب سونوگرافی هم نشون داد سنگ سه میلی متری در کلیه چپ دارم یعنی اون سنگ ریزه های یک تا دو میلیمتری در این چند سال تبدیل به سنگ سه میلیمتری شده
    دکتر برای جلوگیری از عفونت ادراری و دفع سنگ چکار کنم؟؟ هر راهی که دکترها گفتن برای جلوگیری از عفونت انجام دادم اما فایده نداشته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سام شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ۳۷ سال دارم و متاهل هستم.
    اخیرا برای بچه دار شدن آزمایش ژنتیک انجام دادم و چند ژن پاتوژنیک بصورت غالب تشخیص داده شد که یکی از اونها مربوط به بدخیمی های بیضه و پروستات بود به همین دلیل سونوگرافی و آزمایش های مربوطه پیشنهاد شد. انجام دادم و در نتیجه مشخص شد پروستاتم حدود ۳۳ گرم هست و کمی بزرگتر‌از طبیعی ، اکوپترن پارانشیم پروستات هتروژن، سه کلسیفیکاسیون در پارانشیم پروستات مشهود، psa 0/55 و fpsa 0/02 هستش. طی پنج ماه گذشته دو بار هنگام انزال کمی درد داشتم و یک بار هم ادرارم قطع و وصل شد و بجز مواردی که عرض کردم ناراحتی نداشتم.
    میدونم نسبت fpsa به psa کل خیلی کم هستش و این جای نگرانی داره، لطفا نظرتون رو بفرمایید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر دنیا شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، خسته نباشید
    من ۲۵ سالمه و مجرد هستم . مدتی هست که در هنگام ادرار حس میکنم که مثانه به طور کامل تخلیه نمیشود و ادرار قطره ای دارم. آنتی بیوتیک مصرف کردم چون دکتر تشخیص عفونت ادراری داده بودند ولی بعد از قطع دارو باز هم برگشت . آزمایش کشت ادرار و سونوی شکم و لگن دادم. سنگ های ریز در کلیه داشتم . الان یک هفته است که قرص rowatenix رو مصرف میکنم ولی مشکل ادرارم هنوز برطرف نشده .با دکتر در میون گذاشتم گفتند ممکنه دو هفته طول بکشه تا رفع شه ولی اگر نشد باید به متخصص مثانه و کلیه مراجعه کنید تا از لحاظ مثانه نوروژتیک هم بررسی شم. ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Arash شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر کرمی
    آقای 33 ساله و مجرد هستم، بنده چند وقت قبل دچار تب و بدن درد(مثل حالت آنفولانزا) شدم و بعد از 24 ساعت این حالت برطرف شد و بعد یک درد خفیف در کلیه ها داشتم که این درد هم بعد گذشت ده روز کم کم برطرف شد و با مراجعه به دکتر و انجام سونوگرافی کلیه ها و مثانه طبیعی ولی پروستات با اندازه 30 سی سی و حجم باقیمانده ادرار 7 سی سی و همچنین 2.94 :PSA گزارش شد و جواب آزمایش خون وادرار نیز به پیوست ارسال شده است،
    سوال بنده این است که با توجه به اندازه بزرگ پروستات و PSA بالا و تب و بدن دردی که داشتم احتمال عفونت پروستات وجود دارد؟
    سوال دوم: معمولا بعد از دستشویی از دستشویی که بیرون میام در اثر خم و راست شدن یا زور زدن چند قطره ادار خارج می شود، با توجه به حجم ادرار باقیمانده 7 سی سی آیا نیاز به پیگیری دارد واصلا این مورد درمان دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمود یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.مشکل مادرزادی انحنای آلت رو به پایین دارم.نمیدونم چند درجه س ولی حین مقاربت درد میگیره احساس میکنم میخاد بشکنه.اگه میشه بگید چقد هزینه داره؟ با دفترچه هم میشه؟عکس هم ارسال نمیشه هرکاری میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر محمود شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      عکس هرکاری میکنم ارسال نمیشه.تهران هم نیستم که بیام خدمتتون.خوزستان هستم.اگه میشه تقریبی هزینه عمل رو بگید چون کارگرم دستم تنگه.فیلم عمل رو دیدم، آلت من با یه بخیه صاف میشه
    3. تصویر کاربر محمود شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      عکس ارسال نمیشه هرکاری میکنم.تهران هم نیستم.خوزستانم.فیلم عمل رو دیدم.آلت من 1بخیه فقط میخاد.خواهش میکنم هزینه رو تقریبی بگید چون کارگرم دستم تنگه نیام اونجا گرفتارشم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    سلام.سوالم قبلن مطرح کردم جواب گرفتم .لطفا اسم و فامیلم در قسمت پاسخها هس لطف کنید حذف کنید .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر زهره شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز،برادرم 32ساله مدتی درد در پهلو موقع خوابیدن داشتن سونو گرفتن که نتیحه رو براتون میفرستم،خواستم ببینم راهی برای درمانش هست،که این توده از بین بره،و اینکه آیا ممکنه این توده سنگ باشه؟خیلی نگرانم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر زهره شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      راهی برای جلوگیری یا توقف رشدش هست؟روش تغذیه ای یا داروی خاصی؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض پوزش، متأسفانه شهوت من خیلی قوی است و نه با اراده و نه قرص سیپروترون استات نمی تونم جلوی خود ارضایی رو بگیرم. تکلیف من چیست ؟ ممنون از کمکتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب