اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر tavana پنجشنبه ۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    همسر من 2ماه پیش تو 3ماهگی سقط جنین داشتن.
    آزمایش اسپرم دادم ولی سرعت تحرک اسپرم پایین بود و تحرکش هم کم بود مجدد تکرار کردم بدتر شده بود.سونو هم انجام دادم و مشکلی نداشتم. آزمایشات رو براتون ارسال کردم
    دکتر بهم قرص orthomol fertil plus دادن و بهمون گفتن که برای بارداری اقدام کنیم ولی همسرم با پزشک زنان که مشورت کردن گفتن که اقدام نکنیم چون ضعیف بودن اسپرم امکان داره دوباره باعث سقط بشه.
    میخواستم نظر شمارو هم بدونم به نظرتون برای بارداری اقدام کنیم یا فعلا بمونیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام بهتر است ای وی اف کنید چونخیلی ضعیف است
    2. تصویر کاربر tavana چهارشنبه ۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      ببخشید یعنی اگه با اون قرص و رعایت مسایلی که پزشکشون گفتن بعد ۳ماه وضعیت اسپرمشون بهبود پیدا نمیکنه؟ پس چرا دفعه اول با اولین رابطه با همسرم حامله شدم که متاسفانه بعد ۴ماه سقط کردم.اگه اسپرمشون خیلی ضعیف بود که نباید حاملگیه رخ میداد؟میشه بیشتر راهنمایی کنید که امید به بهبود وضعیت اسپرم همسرم چند درصده؟
    3. تصویر کاربر tavana چهارشنبه ۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      میشه بیشتر توضیح بدید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ساحل چهارشنبه ۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    درود آقای دکتر قبلا سوال کردم پاسخ دادید که عکسش را باید ببینید میخواستم ببینم نظرتان بعد مشاهده این عکس ها چیست؟آیا زگیل تناسلی است؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سلیمه چهارشنبه ۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    Mehri:
    ببخشید کلیه ی سمت راست من قسمت فوقانی دارای سنگ به قطر 1.6 میلی متر میباشد و به گفته ی پزشکان قسمت بالای کلیه را خیلی نازک کرده است. نظر بعضی از پزشکان این بود که عمل نکنم و دکتر دیگرم نظر دادند که بوسیله لاپاراسکی سنگ رو خرد کنند و خارج کنند. و پزشک دیگرم میگوید بوسیله عمل باز این سنگ رو باید خارج کرد به این دلیل که این سنگ باعث شده است که 13 کلیه از کار بیافتد. در سونوگرافی آخر کارکرد کلیه خوب بوده است. در ضمن من خانمی 56 ساله هستم . نظر شمارو میخواستم بپرسم.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر سلیمه سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      با سلام.. قبلا دوبار اقدام به سنگ شکنی کرده ام اما متاسفانه سنگ ها خورد نشده اند. در حال حاضر گاهی اوقات عفونت اداری پیدا میکنم و مشاهده خون در جواب آزمایشات مشهود است. آخرین عکسی که دیروز با رادیولوژی گرفتم خدمتتون ارسال شد.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام دکتر روز بخیر و خسته نباشید من و خانمم زگیل تناسلی داریم خانمم رفتن ازمایش پاپ اسمیر دادن گفتن مشکلی نداره ولی دکترشون خیلی ما رو ترسوندن گفتن هر 3 ماه باید بیای نمونه برداری کنیم که اگه مشکلی باشه رحمت رو برداریم الان شما رو بخدا راهنماییم کنین که چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر من 22 سالمه و 6 سال مشکل خودارضایی داشتم خداروشکر الان 5 ماهه که دیگه این کارو نمیکنم اما بیضه هام بزرگ و کوچیک ان بیضه سمت چپم کوچک و وقتی بهش دست میزنم با انگشتام نگا میکنم هیچ احساس دردی نمیکنم فقط کوچک تره اما بیضه سمت راستم یکم بزرگتره وقتی که با دستم میگیرم به اون قسمتی که لوله ها از بالا و پایین به بیضه وصلن دست میزنم درد میگیره . و التم یکم به سمت چپ کج شده و قبلا که خودارضایی میکردم نهایتن 1 دقیقه و نیم طول میکشید تا انزال اما الان که 5 ماه انجام ندادم نمیدونم چقدر طول میکشه ؟؟بیضه هام مشکلی دارن ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر ali شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    با سلام. من حدود شش هفته پیش با یک خانمی از راه پستانی بدون کاندوم رابطه داشتم. ایا من به این ویروس مبتلا شدم؟ و این که قسمتی که با کاندوم پوشیده نشده چگونه به ویروس آلوده میشه؟ مگر ویروس از طریق پوست سالم نفوذ میکند؟و سوال اخر ضایعات زگیل و تبخال دارای ویروس هستند یا خیر؟ مثلا با برخورد غشاهای مخاطی با تبخال یا زگیل ویروس انتقال پیدا میکند یا نه اگر زگیل روی دست یا اندام دیگر بدن باشد چطور؟ با تشکر از شما آقای دکتر عزیز. شرمنده سوالاتم طولانی شده. ممنون میشم مرا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر ali سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      ببخشید دکتر صداتون نصفه کاره قطع شد. من اصلا جواب سوالاتم رو نگرفتم. شما گفتید زگیل گوشتیه و تبخال میترکه.این چیزی بود که من خودم هم میدونستم. ایا بابت این دو کلمه که تو گوگل میشه پیداش کرد باید ده هزار تومن میدادم؟؟؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر ali پنجشنبه ۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون❤من هیچ علائمی نداشتم تاحالا. ولی استرس نمیذاره شب راحت بخوابم. میخوام بدونم از چه راهی مطمئن بشم که hpv یا hsv دارم یا نه. اگر براتون مقدوره برام در نوبت خیلی نزدیک وقت بدید ویزیت بشم. از لحاظ مالی مشکلی ندارم. برام مهمه که به بهترین دکتر مراجعه کنم. من اصلا با نواحی تناسلی اون خانوم هیچ برخوردی نداشتم فقط از راه سینه بوده که شرمنده خجالت میکشم واضح بگم.من شنیدم ویروس hpv در مردان راهی برای آزمایش و تشخیص نداره برای همین استرسم بیشتر شده.خواهشا اگر میشه خارج از نوبت برای من وقت بزارید.حقیقتا من فکر میکنم غشا مخاطی اندام تناسلی در مردان فقط سوراخه آلت هست ولی تو این سایت ها هزار جور مطلب دیدم که دارم دیوانه میشم.نمیدونم تمامه دستگاه تناسلی دارای غشا مخاطیه یا فقط سوراخ آلت. من فقط نوزده سالمه آقای دکتر. ترس این رو دارم که پدر مادرم بفهمند و تا حالا فقط یک بار تماس جنسی داشتم که نه دهانی بوده نه واژنی نه مقعدی.خواهش میکنم کمکم کنید. اگر در سریع ترین زمان ممکن برام وقت بزارید یک دنیا سپاس گذارم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    6. تصویر کاربر ali جمعه ۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      یک دنیا ممنون دکتر.
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سپاس از سما
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    با سلام پسر من در سن یکسالگی تحت عمل جراحی هیدروسل قرار گرفته و همزمان ختننه شده است. الان در نوجوانی برای اطمینان از سلامت جنسی و توان ایشان نیاز به انجام تست یا آزمایش خاصی دارند یا خیر ؟ لطفا راهنمایی فرمائید. متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر س.ا سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر امروز آلت تناسليم را كه ديدم متوجه شدم كه روي سر الت تناسلي يك كبودي هست نه درد دارم نه سوزش ، نه زخم علتش چي ميتونه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر س.ا سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      عكس ارسال شد براتون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر س.ا سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سپاسگزارم از توجه شما
      دكتر امكانش هست از قرص فنوفيبرات ٢٠٠ باشه
      چون زده بود ارش پوستي ميتونه باشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر افشین سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض خسته نباشی خدمت دکتر کرمی
    من حدودا دو سال پیش جراحی کمر انجام دادم بخاطر شکستگی مهره و پلاتین گذاشتن برام بعد از عمل که حدود 10 ساعت طول کشید یکی دو ماه بعد از عمل متوجه شدم موقع ارضا شدن منی خارج نمیشه یعنی حالت های رابطه بهم دست میداد فقط منی وجود نداشت بعد از یک سال بعضی مواقع که سکس داشتم یکی دو قطره بیرون میامد ولی حالتی که موقع ارضا شدن باید داشته باشم نداشتم و زود قطع میشد از دکتر جراح ستون فقرات که منو عمل کرده بود پرسیدم چرا اینجوری شده گفتش که من به هیچ جایی دست نزدم که مربوط باشه با این حالت شما
    خواهش میکنم اگه امکان داره جواب منو بدین چون شهرستان پیش دکتر رفتم جوابی نگرفتم.
    ممنون و سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر شهاب سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    ١: وقتي خود ارضايي ميكنم اگر در هفته سه بار بشه آلت تناسلي ام درد ميگيره شديد درد ميكنه
    ٢: وقتي ارضا ميشم مني جهش نداره و بايد با دست بيرونش كنم خودش تا آخر بيرون نميشه
    ٣: وقتي با كسي ارتباط برقرار ميكنم يك دقيقه اي ارضا ميشم خيلي طول بكشه ٢ دقيقه
    4: آلت تناسلي ام يكم كج است ب سمت راست از بچگي اينجوري بود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب