اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نگارشفیعی پنجشنبه ۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من حدود یک سال میشه که دقت کردم یه چیزای گرد و برجسته مثل تاول کنار لوزه سمت راست دهانم هست
    حالا نمیدونم اینا بوده یا من تازه دیدم
    میخاستم بدونم ممکن hpv باشه؟ اگه میشه زودتر جواب بدید خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر ایمان پنجشنبه ۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر این عکسی که براتون فرستادم خشکی هست؟ سوزش دارم مقداری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر نگین پنجشنبه ۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    مدتی هست که در دوطرف پهلوها درد های موج دار و زیادی دارم و غیر قابل تحمل که ناگهانی شروع میشود و بعد از چند دقیقه فروکش میکند
    نتیجه سونوگرافی :
    کلیه راست با طول 104mmبا ضخامت پارانشیمال 12mmو کلیه چپ با طول 99mmبا ضخامت پارانشیمال 13 mmرویت شد کلیه چپ دارای اکو و ضخامت پارانشیمال طبیعی است
    کانون اکوژن با دیامتر 7.6mmدر پل میانی کلیه راست رویت شد که میتواند مطرح کننده amlباشد
    علائمی به نفع سنگ و هیدرونفروز در دو طرف دیده نشد .
    انتهای دیستال حالب ها پاک است
    مثانه دارای جداری طبیعی بوده و علائمی به نفع سنگ مشهود نیست
    پس از رزیجوی ادراری حجم مثانه 10 ccمیباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر ن.ف پنجشنبه ۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    بزرگی پروستات با ندول 15mm در اقای 69 ساله که psa 11.8 ماه قبل و حالا psa 30 توتال و فری 4.2 و نسبت 12 دارد ایا احتمال سرطان دارد یا طبیعی است ؟ چه کار کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Babaknorani شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 2565 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشید
    دکتر چند وقته زیر بیضه چپم یه رگ خونی بزرگ دراومده که رنگش به سیاهی میزنه(خیلی وقته)ولی هیچ درد و علائمی نداره و بیشتر شده و به سمت بیضه راستم رفته، همون واریکوسله یعنی؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      این طبیعی است
  • تصویر کاربر فرزاد یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید واریکوسل خفیف در دو طرف دارم ابعاد بیضه 20*39 وبیضه راست 20*41 وریهای واریسی 2mm در راست 2mm در چپ ودر سونو گرافی واریکوسل گریدi در 2 طرف وریفلاکس بیشتر از 1 ثانیه در طرف راست و ازمایش اسپرم دادم اسپرم یک ملیون بود حرکت خوب صفر بود اسپرم سالم صفر ph7 و اینکه 9 ماه همسرم جلوگیری نداره ولی باردار نمیشه به نظرتون با عمل واریکوسل و قرص خوب میشم یا باید ivf کرد حقیقتش من دستم خیلی خالیه وخامومم کارش شده صبح تا شب گریه میخواستم ببینم با تامین اجتماعی عمل میکنید ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر فرزاد جمعه ۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      دكتر جواب نداديد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      این متاسفانه درمان دارویی ندارد باید به مراکز ناباروری بروید
    3. تصویر کاربر فرزاد شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      یعنی عمل واریکوسل جواب نمیده؟
    4. تصویر کاربر فرزاد شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      من بعضی وقتها بقل بیضه چپو راستم رگهاش باعث درد میشه احتمال گرفتگی نداره دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      نه تنها راه درمان ای وی اف است
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر آرمان شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام .خسته نباشید . بنده 23 ساله هستم. آلتم در حالت غیرنعوظ و عادی شل و آویزونه و کمی متمایل به راست است اما متاسفانه در حالت نعوظ و زمانی که سفت و بزرگ میشود، به طرف راست متمایل میشود. عکسشو میفرستم خدمتتون. به نظرتون مشکلم خیلی حاده و چطور حل بکنم؟ لطفا راهنمایی بفرمایید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر مشکل در دخول داشته باشید باید بیایید صحبت کنیم
  • تصویر کاربر بابک شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1289 مشاهده پرسش
    با سلام و سپاس خدمت دکتر کرمی
    من مردی ۳۲ سال که مدت ۳ است که ازدواج نمودم ،از قبل از ازدواج جهت رفع موهای زائد از پودر مو بر استفاده میکردم .
    مشکل اصلی از ۴ سال پیش شروع شد در قسمت دور گردنه آلت ... پوست حشفه، قسمت حلقه متصل به آلت که بعضا احساس سوزش و حساسیت خیلی کم و با دیدن ، مقداری جوشهای ریز مشاهده میشه .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      اهمیت ندهید عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام دو کلیه من دارای تنگی مجرا است. ورم دارد و کلیه چپ کوچک شده است. عمل کرد کلیه چپ 16 و راست 46 درصد است. درمان دارد آیا؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      ازمایش کراتینین چند است
    2. تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      1.3
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      خوب است تحت نظر دکتر نفرولوگ باشید
    4. تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      الآن 7 ماهه که هستم ایشان بعد تجویز دارو که من 6 ماه مصرف کرده ام و دیدن آزمایش و سونو من را به جراح ارجاع داده اند.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      خیلی بالا نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام.اولین مشکلی که در سونوگرافی من نوشته بود:تصویر حداقل یک عدد اسکار پارانشیمال به صورت کاهش قابل ملاحظه ضخامت پارانشیم در نیمه تحتانی این کلیه رویت میشود بطوریکه ضخامت پارانشیم LKدر محل اسکار مذکور به حدود 3_۴mm رسیده است .این بیماری کلیه جدی است ؟ و چه درمانی دارد?مورد بعدی کوچک بودن بیضه ها بود . عکس جواب ازمایش رو براتون ارسال کردم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من هیچکدام مهم نیست
    2. تصویر کاربر مهران یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      من از یک هفته پیش بدنم احساس گرما میکردم و بازو هام و پاهام احساس خستگی و ضعف میکنم . تو ازمایشی هم که دادم اوریک اسیدم بالاست . میتونه دلیلش همون مشکل کلیه باشه ؟ عکس ازمایش رو براتون فرستادم
    3. تصویر کاربر مهران یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام من از هفته پیش تو بدنم احساس گرما وضعف تو بازو ها و پاهام دارم و در ازمایشی که دادم اوریک اسیدم بالاست . به نظرتون میتونه از اون مشکل کلیه هم باشه ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      بهتر است دکتر نفرولوگ بروید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب