اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمدرئسوند سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 151 مشاهده پرسش
    سلام من چن وقتیه یع زائده دقیقا رو مقعدم در اومده الان بزرگتر شده وه سوز میزنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    این دو تا زائده چند ماه میشه که روی بیضه پیدا شده و هیچ تغییری نکرده.
    میخواستم بدونم چی هست و درمان خانگی قابل انجامه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      تجمع چربی زیر پوست هست نیاز به اقدامی ندارد میشه در شرایط استریل تخلیه کرد
  • تصویر کاربر سارا سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 188 مشاهده پرسش
    پدرم،  بیشتر از 3 ماه کلیه راست  کیست هیدرونفروز هست ک کلیه چپ درگیری با متاستاز پروستات،  پزشک ارولوژی ایشون درمانی برای جراحی پروستات از 7 سال پبش ندادن و پیشنهاد به ادامه زندگی   طبیعی رو دادن. امسال درد ها بیشتر شده . کتف سمت راست  و پهلو سمت راست بسیار زیاد.
    پزشک شون بخاطر شرایط پدرم هیچ کاری براشون نکردن. یعنی  اصلا موافق جراحی برا پدرم نبودن. و گفتن فعلا کلیه داره کارش رو انجام میده و انگار منتظر به اورژانسی شدن درد پدر هستن. البته 2 ماه پیش به من گفتن پدر لاپاراسکوپی باید بشن و باز هم بخاطر  شرایط بیماری های مختلف پدرم گفتن فعلا ...
    الان سوال من از شما اینه که چکار بکنم  نمیدونم الان با درد  پهلو چند وقت که روغن مالی  و درد هه دیگه  کاری نکردیم. ‌ریه برونشیت مزمن و copd هست و برا تنگی نفس و  4 ماه پیش آمبولی ریه درصد کم داشت که با دارو درمان شدن. و الانم مصرف دارو اپیکسابان و و ریه رو انجام میدن. نمیدونم واقعا چی اصلا میخوام بپرسم . برا پروستات فعلا داروی خاصی نمیخورن . فقط امنیک. فیناستراید. و فورزماید. مصرف می‌کنند.
    ورم پایه راست بسیار شدید دارن.
    در 20 روز گذشته با ادرار کردن تا یک روز ادامه داشت. اما الان یه هفته ورم کم نشده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      تصویر برداری چی شده؟ بفرستید برام
  • تصویر کاربر طناز سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۳ ماه ازدواج کردم
    امروز متوجه شدم داخل واژنم دون دون شده و شکلشون از نزدیک شیشه ای رنگ هستش
    خیلی نگرانم زگیل تناسلی باشه
    اگر امکانش هست راهنمایی میفرمایین
    1. تصویر کاربر طناز سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      عکس ارسال کردم
    2. تصویر کاربر طناز سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      از نزدیک شبیه حباب شیشه ای هستش
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      زگیل نیست ولی حتما تست پاپ اسمیر و اچ پی وی تایپینگ انجام بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مونا چهارشنبه ۶ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام.پدرم جراحی پروستات در شهرستان انجام داده و بعد از ۱ ماه هنوز بی اختیاری فوری ادرار دارد یعنی هر نیم ساعت احتیاج به دفع ادرار پیدا می‌کند و نمی‌تواند کنترل کند. ضمنا هنگام ادرار درد شدیدی در ناحیه کمر احساس می‌کند. خواهشمندم راهنمایی بفرمایید این اتفاق طبیعی است؟ دلیل درد تیر کشنده اطراف کمر هنگام دفع ادرار چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      عمل رادیکال پروستاتکتومی انجام دادن؟
    2. تصویر کاربر مونا سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      خیر. عمل لیزری انجام دادن و سطح پروستات تراشیده شده. غده پروستات را کاملا تخلیه نکردن.
      هنگام ادرار سوزش شدید و درد تیر کشنده دارن و نمی‌تواند ادرار را نگه دارد. هر نیم ساعت نیاز به دفع دارد.
      جواب پاتولوژی هم منفی بود و خوشبختانه سرطانی نبود.
    3. تصویر کاربر مونا سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      خیر
    4. تصویر کاربر مونا چهارشنبه ۶ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      تصویر سونوگرافی ارسال شد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      حتماً باید به جراح معالج خودشون مراجعه کنند بیمارتون نیاز به انجام نوار مثانه داره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ح جمعه ۸ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    مدتیست بخشی از الت تناسلیم ( نیمه سمت شکم ) نازک شده و در همان ناحیه رگ کلفت و سفت شده و دونه ونه شده و آلتم کوتاه‌تر شده ، نعوذ کامل و نرمال ندارم ، لطفا راه چاره چیست ، آیا درمان می شود یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر ح پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      عکس چون نعوذ کامل صورت نمیگیره ، شکل واقعی رو نشون نمیده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از آلت هم به صورت ساده هم با تزریق پاپا ورین انجام بدید
    4. تصویر کاربر ح پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      بله ، قبلا سونو گرفتم گفتند چیزی معلو نیست ، برا پیرونی هم قبلا دارو مصرف کردم ولی الان شرایطم بدتر شده ، بازم چشم سونو می گیرم ، ضمنا امکان تماس تلفنی ممکن هست ، قطعا تلفنی بهتر راهنمایی میشم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      انجام دادین به واتس اپ ارسال کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بنییو سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر آقای دکتر یه یوال داشتتم من رفتم دستشویی عمومی یه دستم شلنک بود بعد هواسم نبود با اون دشتم گرفتمش بعد. مقعد شستم آقا امکان بیماری پوستی ادم انتقال پیدا می‌کنه میشه کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      امکان انتقال بیماری با این روش هست ولی این احتمال بسیار کمه
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    باسلام من ۴۵ساله هستم تقریبا ۲ساله داروی لوزار۲۵ استفاده میکنم روزانه ۲عدد صبح وشب وبدلیل بیماری قلبی دکتر برام روزانه ۱۰سی سی شربت اوپیوم تجویز کرده الان تقریبا ۱سال هست که میل جنسی کم شده نعوظ کامل ندارم که همین مسئله مشکل بزرگی برام شده که باعث ناراحتی همسرم شده است ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      اختلالات اختلالات نعوظ می‌تونه علل متفاوتی داشته باشد علل اصلیش مسائل ذهنی روانی هستند البته برای شما می‌تونه داروهای فشار خون هم مطرح باشه به متخصص قلب مراجعه کنید و درخواست تعویض دارو داشته باشید
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام. من نزدیک یه ماهه این نقطه های ریز روی لبه کلاهک آلتم و چنتا ریز دیگ ب صورت پراکنده روی پوست ختنه گاهم درومده. میهش راهنمایی کنید چی میتونه باشه؟ ب ی دکتر نشون دادم گفت بافت طبیعی پوسته. ولی مکه میشه یهویی در بیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      بله نرمال هست پاپول‌های مرواریدی هستند
    2. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      حتی ا‌ونایی ک روی پوست لبه ختنه گاهم درومده؟ اون پایینیا؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      اونا از کی ایجاد شدند؟ رابطه خطرناک داشتید؟
    4. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      حدودا ی ماهیه. خطرناک ک نمیدونم ولی ۶ ماه پیش
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      تو عکس‌هایی که فرستادین بنده مورد مشکوک به زگیل ندیدم اگر شک دارید که رابطتون خطرناک بوده می‌تونید تست hp وی تایپی انجام بدید
    6. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۶ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      جناب دکتر این چی، این ی زخم بود فک کنم حتی قبل رابطه رو ختنه گاه پشت التم بود، ازون دونه ریزا هم الان کنارش زده
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      تست اچ پی وی تایپینگ انجام بدین
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی
    اگر از مروستات نمونه برداری بشه چنانچه نتیجه بدخیم باشد چه مدت از نمونه برداری باید بگذرد تا پروستات را عمل کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      تقریبا ۶ هفته
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب