اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ضیائی یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    در ناحیه بیضه کیست اپیدرمال دارم و نسبت به قبل دارن بیشتر میشن. میخوام بدونم چه راه هایی برای از بین بردنش هست و کدوم راه بهتر و آسون تره و آیا واگیر دار هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    merinaz haghighi:
    سلام خسته نباشید مدت 4 ماهه دچار تکرر ادرار شدم به یکباره و خوب هم نمی شم همه آزمایشی دادم سونو کلیه و مثانه نوار مثانه سیتولوژی ادرار ازمایش ادرار و کشت ادرار همه خوب بودن ولی من خیلی دارم اذیت میشم به کل افسرده شدم از سرویس که بیرون میام احساس سوزش دارم که بهم حس ادرار میده وقتی ادرار میکنم اصلا سوزش ندارم بعد از ادرار سوزش و تحریک شدگی دارم سر مجرا بعضی وقتا هم انگار یه فشاری روی مجرای ادراری و واژنم هست اقای دکتر تو رو خدا بگید چیکار کنم خیلی به اورولوژیست مراجعه کردم حتی دکتر زنان نمی فهمن چیه با توجه به اینکه توی نوار مثانه فشار ادرارم خیلی خوب بوده احتمال تنگی مجرا هست یا شایدم التهاب غیر عفونی مثانه

    در ادامه خواستم بگم طبق گفته خودتون که گفتید مشکلات مثانه اگه یکباره شروع شود عفونت هست چرا واسه من عفونت نیست من یکباره توی یک شب اینجوری شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر مریم یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر من نوار عصب مثانه گرفتم جوابشم واستون فرستادم لطفا کمکم کنید خواهش میکنم تنها قرصی که کمی فشار رو کم کرد از روی مجرا باکلوفن بود قرص ویسول و ترودولیت هم مصرف کردم جوابی نگرفتم یعنی یه شبه چه بلایی سر عصب مثانه من اومده امکانش هست من تست رو شیراز توی جای معتبری گرفتم
    3. تصویر کاربر مریم یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر من نوار عصب مثانه گرفتم جوابشم واستون فرستادم لطفا کمکم کنید خواهش میکنم تنها قرصی که کمی فشار رو کم کرد از روی مجرا باکلوفن بود قرص ویسول و ترودولیت هم مصرف کردم جوابی نگرفتم یعنی یه شبه چه بلایی سر عصب مثانه من اومده امکانش هست من تست رو شیراز توی جای معتبری گرفتم
    4. تصویر کاربر مریم یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر من نوار عصب مثانه گرفتم جوابشم واستون فرستادم لطفا کمکم کنید خواهش میکنم تنها قرصی که کمی فشار رو کم کرد از روی مجرا باکلوفن بود قرص ویسول و ترودولیت هم مصرف کردم جوابی نگرفتم یعنی یه شبه چه بلایی سر عصب مثانه من اومده امکانش هست من تست رو شیراز توی جای معتبری گرفتم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      جوابتان را عرض کردم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    با سلام.سن من 36 سال هست.مدت یک سال و نیم هست که هنگام تحریک شدن اگر انزال صورت نگیرد در قسمت مابین بیضه و مقعد دچار درد میشوم.البته درد دایم نیست بعضا یکی دو ساعت یا چند ساعت طول میکشه و در اکثر مواقع موقع انزال از مقعد تا نوک التم درد میگیرد و تا 1 دقیقه این درد طول می کشد.البته زمانی که تحریک می شود و درد دارم ادرارم کمی کند می شود ولی بعد از انزال بهتر می شود.ضمنا درد انزال در اندکی از مواقع اصلا وجود ندارد.در سونوگرافی که 10 ماه پیش انجام دادم اندازه پروستات 28×33×38 میلیمتر بود و حجم 18 سی سی دیده شد.به دکتر مراجعه کردم و داروی سلکسیب و افلوکساسین.ترازوسین و تاوانکس تجویز کرد که بعد از خواندن عوارض دارو ترسیدم استفاده کنم.ممنون میشم راهنمایی کنید.خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      bbźssßaào
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      با سلام خدمت دکتر و پاسخی که دادید.من هنوز داروها را مصرف نکردم.نگرانی من از علت درد هست که میخواستم بدانم ایا با توجه به سونوگرافی که انجام دادم مشکل خاصی دارم که این درد بوجود میاد یا خیر.ضمنا من متاهل هستم و رابطه جنسی من به علت سرد مزاجی که دارم خیلی کم و بعضا تا دوسه هفته فاصله دارد.با تشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      علت درد بیشتر اسپاسم است ودرمان ان گرم نگاه داشتن وبودن در اب گرم است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر noobsmoke یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    رفتم سنوگرافی دکتر گفت یه سنگ 3mm در کلیه راست دارم من باید چه کار کنم واسه دفعش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر اشکان یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    2 سال از طریق کرایوتراپی زگیل تناسلی رو از بین میبرم اما بازم بعد چند ماه دوباره مشاهده میکنم که به وجود میاد از لحاظ روانی واقعا درگیرم کرده هم خودم هم همسرم واقعا دچار مشکلیم خواهش میکنم از این بیماری نجاتمون بدین حاضرم هر کاری کنم از شر این بیماری خلاص شم خواهش میکنم کمک ام کنید متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر حمزه دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت شما بخیر من 27 سال سن دارم بنده چند هفته ایی هست که روی پوست آلتم لکه های سفید سفید افتاده و گاهی هم سوزش داره و دوتا لکه سفید هم زیر قسمت نوک التم هستش و لکه های قهوه ایی ریز هم روی پوست آلتم و گاهی هم یه جوش های خیلی ریز و سیاهی در میاد روی آلتم که بعد مدتی در میان خودشون عکس های آلت رو لکه های روی پوست رو هم ضمیمه پیام میکنم ممنون میشم بگین مشکل چیه دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر حمزه یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون ازشما دکتر تشکر/فقط احتمال داره حساسیتی چیزی باشه چون من چند وقته برا نظافت از واجبین استفاده میکنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      مهم نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر rash77a یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    با سلام خدمتتون اقایدکتر من تکرر شدید ادارار دارم که باعث شده کل طول روز احساس دفع و تکرر ادرار داشته باشم و روی زناشویی و میل جنسیمم تاثیر گذاشته پس از ازمایشات مشخص شده که تنگی خروجی مثانه دارم قابل درمان هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مه یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر تروخدا جواب منو بدین دارم دیوانه میشم.من حدود چن ماه پیش با یه اقای اشنا شدم با ایشان. رابطه داشتم و اولین رابطه شکس بود که یعد از مدتی در دهانه واژنم یه حالت گوشت اضافه بود که به پیشنهاد دکتر بلافاصله بدونه استفاده از دارو کرایو انجام شد که قبل کرایو نمونه برداری شد برای ازمایش.بعد از کرایو سفید شد ۲ هفته بعد از ان به من محلول پدوفیلین ساختگی دادن ۶ روز استفاده کردم دچار سوختگی شدید شدم قطع کردم الان دارم زینک استفاده میکنم.میترسم این سوختگی باعث زیاد شدن و تحریک ویروس شود.حالم خیلی بده .من چیکار میتونم بکنم که زیاد نشه و‌قطع شه.خوب شم.ممکنه استفاده از محلول و سوختگی باعث شه تو محل سوختگی باز زیگیل در بیاد.اگه کامل رابطه را بزارم کنار ویروس کامل از بدنم میره بیرون که برنگرده هیچ وقت تروخدا راهنماییم کنین دارم سکته میکنم.میشه به من زود و ارژانسی وقت بدین من بیام درمانمو پیشه شما ادامه بدم
    1. تصویر کاربر مه شنبه ۲۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      تروخدا اولین وقت بهم بدین.من ۳۲ سالمه ومجردم .خیلی داغونم از روحی وقت شما خیلی دیر به دیر گیر میاد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Hfk دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 748 مشاهده پرسش
    من ۳۰ ساله و مرد
    من اب شفاف و لزج خارج شد و ادرار نکرده و بعد قلقک پیشراه شروع شد همراه با سوزش کم و الان درد مثانه همراه با سوزش و تکرر کم
    چه کنم؟
    باکتری مخفی می تواند از بین برد؟
    من سونو دادم و سنگ کلیه مثانه ندیدن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر Hfk یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      چشم
    3. تصویر کاربر Hfk یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      چشم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سپاس
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Nimakaka چهارشنبه ۱ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت دکتر کرمی:
    سوال من در رابطه با زخمهای سطح پوست بیضه هست که چندین ساله علیرغم استعمال پمادهای کلوتریمازول و تریامسینالون هنوز بهبود نیافته...این زخمها اکثر موارد به صورت لایه های ترکدار سفید رنگ همراه هستن که بسیار باعث خارش پوست و خونریزی هستن...
    لطفا در صورت امکان راهنمایی کنید..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر Nimakaka سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام مجدد خدمت جناب دکتر کرمی بزرگوار...
      خسته نباشید به شما...
      پیرو عارضه پوستی در ناحیه بیضه که خدمتتون گفتم ،تصاویری از مشکلی که برای من ایجاد شده ارسال گردید...تمنای عاجزانه از شما جهت حل این معضل دارم.
      با تشکر..
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      بهتر است از انجا ازمایش دهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب