اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دکتر کرمی عزیز. اقای دکتر بنده25 سالمه و مجرد هستم و تا الان رابطه ی جنسی نداشتم تقریبا 5 سالی میشه که روی پوست الت تناسلیم رگ های بنفش و ابی به وجود امده البته وقتی الت کوچک باشد به خوبی قابل رویت نیستند ولی وقتی الت بزرگ میشود به خوبی مشخص هستند خواستم ببینم ایا بیماری هست؟ علت این رگ ها چی هستند؟ ایا ازدواج بکنم در حین رابطه جنسی این رگها زخم نمیشن مشکل ایجاد نمیکنه برام؟لطفا کمکم کنید تا خیالم راحت شود عکسشم فرستادم براتون.انشاله خداون شما را همیشه برای ما حفظ کند شما دکتری دلسوز و مجرب هستین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      من موردی نمیبینم
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر یعنی این بیماری نیست این رگ ها طبیعی هستند میتوانم ازدواج بکنم؟ لطفا خیالم را برای همیشه راحت بکنید. انشاله خداوند بهتون سلامتی بدهد
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۲ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر عکس واضح فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      شما سالمید
    5. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      دست شما درد نکنه انشاله خداوند همیشه شما را برای ما حفظ کند شما دکتری دلسوز هستید.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      سپاس
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده از کودکی دچار تنگی مجرا بودم اما متاسفانه دیر تشخیص داده شد و تنگی عود کرد و به طور اروژانسی مجبور به جراحی بسته تنگی شدم.به مدت 6 ماه تحت cic قرار گرفتم اما تنگی به نسبت عود کرد(عکس بعد از عمل ضمیمه شده) اما شدید نیست و همچنان برخی از علائم تنگی مانند تکرر ادرار و خون در ادرار و سوزش را دارم ایا با این تفاسیر امکان معافیت پزشکی من وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      تنگی عود میکند باید تحت نظر باشید
  • تصویر کاربر آزیتا پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۶ روز بعد از رابطه با نامزدم تاول هایی روی ناحیه تناسلیم زدم که به چندتا پزشک مراجعه کردم گفتن تبخال تناسلی هست هم خودم هم نامزدم آزمایش دادیم ولی جواب آزمایش Hsv1 و 2 من منفی بود ولی نامزدم Hsv1 داشتن امکان این وجود داره که باوجود اینکه ایشون Hsv1 دارن منم در ناحیه تناسلی که زدم همون باشه واگه هست 1یا ۲ کدومه؟ و اگه مبتلا شدم امکانش هست به تبخال لب هم دچارشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      حتما تب خال است وجای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من تا کنون رابطه جنسی نداشتم چند سالی هست که یک نقطه سیاه را روی آلتم دیدم. همین یک نقطه هست و زیاد نشده. تصویرش رو براتون میفرستم لطفا بگید زگیل هست یا نه؟ اگر نیست چه عارضه پوستی هست و را درمانش چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      این زگیل نیست
    2. تصویر کاربر احسان جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      میشه لطف کنید بگید چی هست و درمانش چیه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      زگیل نباشد مهم نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر، من یک هفته پیش بدلیل علائمی از قبیل درد زیرشکم، تهوع، استفراغ و تب و لرز نزد یکی از پزشکان متخصص و جراح کلیه شهر بندرعباس مراجعه و پزشک محترم نیز پس از تجویز سی تی اسکن و سونوگرافی در عکس سی تی اسکن عنوان داشت من دارای سنگ کلیه سمت راست به اندازه 9میل (رنال کولیک راست)می باشم لذا پس از تشدید حالم و تداوم علائم ذکر شده هفته گذشته توسط پزشک مربوطه موردجراحی قرار گرفتم لذا پزشک عنوان داشت بدلیل عفونت بسیار قادر به تخلیه سنگ کلیه نگردیده است و نسبت به نصب استنت (سوند) بین کلیه و مثانه اقدام نموده تا به زعم دکتر مربوطه نسبت به تخلیه ادار اقدام گردد لذا پس از مطالعه دقیق گزارش سی تی اسکن قبل از عمل مشاهده کردم دچار هیدرونفروز خفیف کلیه سمت راست بوده ام که به تعبیر علم پزشکی ورم کلیه بوده است .سئوال بنده این است که به نظر شما آیا برابر گزارش سی تی اسکن که بشرح پیوست برای حضرتعالی ارسال شده ؛ پزشک دچار اشتباه در تشخیص سنگ کلیه نگردیده ؟و آیا با دارو درمانی مشکل بنده مرتفع نمی گردید و آیا قصور پزشک در این قضیه مسجل نمی باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      کارتان درست انجام شده
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    وقت به خیر. من در ناحیه تناسلیم دو سال پیش hpvرویت شده.امسال تابستون روزی زبانم هم یه وارت مشاهده شد و همچنین بعد روی سقف دهانم که بعد از بین رفت. ینی الان در دهانمم دچار اچ پی وی شدم؟ بعد اینکه من ساز بادی تمرین میکنم و هروز سر ساز حدودا دو ساعتی در دهانم باشه. اگر مبتلا به اچ پی وی در دهان باشم این سر ساز میتونه عفونت و ضایعات رو تشدید کنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      نه اصلا ارتباطی ندارد
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من اخرین باری ک با همسرم رابطه دوره التم پوست پوست میشه و بعد پوستاش میریزه زیرش یه پوست صورتی هستش 2 روزه اینطوری شدم در حالت نعوظ ک پوست کش میاد خیلی خارش دارم در حالت عادی خارشش کمه . لطفا کمک کنید. ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      این حساسیت پوستی است
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام خیته نباشید.روی سر الت من حالت چین و چروک شده و خب موقعی لمس کردن حس سر التم ی حالت درد خیلی جزعی بخاطر همون چین و چروک سر التم دارم.بعضی از سایتا خوندم ک چیزی نیس و کرم حل میشه خواستم نظر شماروهم بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      پماد ضد حساسیت بزنید حل میشود
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1020 مشاهده پرسش
    سلام و ادب. مدت 4 ماهه که کپسول امنیک رو مصرف میکنم برای قطره قطره آمدن ادرار اثر خوبی داشته. تا چند مدت باید ادامه بدم مصرف امنیک رو؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر جواب ندهد باید عمل کنید
  • تصویر کاربر نگین پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکترکرمی
    مامان من حدود 3 ماه هست که جراحی پرولاپسی و اسلینگ مثانه شده ولی هنوز قادر به کنترل ادرارش نیست یعنی به محض رسیدن به توالت، ریزش میکنه و اختیار نداره. لازم به ذکر هست که به دستور جراحش هر ماه یکبار سونوگرافی مثانه پر و خالی میده و آزمایش ادرار؛ یعنی تحت کنترل هست. دارو هم مصرف میکنه: قرص کلومیپرامین 10. میخواستم بدونم چند وقت دیگه این بی اختیاری ادامه داره و کی میتونه مثل یه آدم عادی زندگی کنه ؟ یکمی ناامید شده ازینکه هنوز نتونسته کنترلش کنه.
    حجم مثانه خالی ، 50 روز بعد جراحی: 14 cc
    پس از این دوره کمی عفونت ادراری داشت که دارو واسش مصرف کرد.
    --------------------------------------------------------------------------------------------------------------
    حجم مثانه پر ،76 روز بعد جراحی: 105 cc حجم مثانه خالی ، 76 روز بعد جراحی: 32 cc

    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      باید قبل از عمل تست مثانه میگرفتید حجم مثانه کم است وعلت عدم جواب همین است
    2. تصویر کاربر نگین پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      با تشکر از پاسخ جنابعالی
      آقای دکتر حجم مثانه خالی، قبل عمل هم 25 سی سی بوده.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      باید تست عصب مثانه بگیرید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب