اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
    قد کوتاه هست قد کوتاه هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سوال؟
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      قد التم کوتاه هست چیکار کنم فکر کنم ۱۰ سانت باشه داری چیزی نیست مصرف کنم بعد زود انزالی دارم ولی کلفتی داره قد ش کوتاه هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر در حالت نعوظ بالای ۱۰سانت است نرماله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    با سلام‌خدمت دکتر گرامی. جناب دکتر من برای مدتی زیر بیضم دردی به وجود اومد ک با مراجعه به اورولوژ نشکلی نبود و سونوگرافی اوکی و درد هم خوب شد. من قبلا خود ارضایی میکردم و جدیدا به محض اینکه ادرارم تموم میشه به مدت 5 دقیقه بعد . قشنگ در قسمت لوله التم حس میکنم چند قطره ای مونده و وقتی به توالت میرم میبینم بعله ادرارم مقداری مونده بوده و تخلیه میکنم باز. میخاستم ببینم من باید چیکار کنم اقای دکتر من دیگه روم نمیشه به دکتر ارولوژ مراجعه کنم.
    در ادامه بگم ک وقتی ک ماهیچه الت خود را منقبض میکنم این حس بودن ادرار در لوله الت را حس میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      این حس را تقویت نکنید بدتر میشود شما سالمید
  • تصویر کاربر غلامی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام
    کلیه:
    کلیه راست به ابعاد تقریبی 50*118 mm و کلیه چپ 49*116 mm
    هیدرونفروزگرید 2 در سیستم جمع کننده کلیه راست وجود دارد احتمال می رود تنگی upj وجود داشته باشد درون سیستم جمع کننده سنگی به قطر 7mm و مقداری رسوب ادراری دیده می شود
    در صورت امکان بررسی بیشتر حالب و سیستم ادراری با CT ویا IVP توصیه می شود
    در قسمت هایی از نیمه فوقانی کلیه راست پاراشیم کلیوی نازک شده است
    کلیه چپ دوبلیکاسیون دارد ولی توده , سنگ , هیدرونفروز ندارد. ضخامت متوسط پارانشیم کلیوی در حد طبیعی است. در حد سونوگرافی انسداد در مسیر حالب و علایم هیدرو یورتر یافت نشد
    مثانه :
    مثانه پر حجم و شکل طبیعی دارد. توده,سنگ,تورم جدار پاتولوژیک ندارد.
    پس از تخلیه مثانه باقیمانده ادراری 10 CC ضخامت جداری 6mm می باشد
    1. تصویر کاربر غلامی جمعه ۲۴ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      181923
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید نتیجهعکس برداری را بفرستید ببینم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر feri شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    مدتی هست احساس می کنم پوست بالای بیضه سمت راستم حالت چروکه اکثر مواقع حتی تو لباس زیر هم یکم ازار دهنده میشه بخاطر اصطحکاک.. معمولا حالت عادی بیضه جمع میشه ولی این پوستششه...حس میکنم بعد زدن دارو اسیدی ک یک دکتر برای زگیل تناسلی داد اینجور شد.. در صورتی ک دکترای دیگه بعدش رفتم گفتند زگیلی نیست... پوست سر آلت هم بخشیش کمی چروک و زبر شده یکم مرطوب کننده زدم بهتر شده ولی هنوز هست. مشکلش چیه بنظرتون؟! رو بیضه چپ هم سه تا لک هست انگار!! بنظرتون اینا زگیله. عکس هم ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من زگیل ندارید
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. وقت بخیر. این عکس معقدمه. مشکل خاصی نداره؟
    1. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      در ضمن یبوست هم ندارم. دردی هم هنگام مدفوع کردن ندارم.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سالم است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهنام شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام مدتیست پهلوهایم دردی خفیف دارد.نزد متخصص رفتم ازمایش دادم.جواب سونوگرافی طبیعی بود کمی شن ریزه داره کلیه هام و کمی پروستاتم بزرگ شده بخاطر مصرف داروی بدنسازی. کراتین خون 1.3 بود. جواب ازمایش ادرار 24 ساعته : میزان کراتین دفع شده 1900 میزان پروتیین دفع شده 55 بود.
    دکتر 60 عدد کپسول کیوتن 100 گرمی تجویز کرد روزی یک عدد .و یک کپسول برای پروستات. تقریبا ده روزه داروهارو مصرف میکنم اما درد خفیف هنوز هست . میخاستم بدونم ایا لازمه به متخصص دیگه ای مراجعه کنم ؟ یا همین داروها مناسبه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من شما یالمید دارو نمیخواهد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      سالمید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر کرمی.
    بنده حدود 50 سال سن دارم.و همیشه احساس سردی میکنم ومشکل تکرر ادار شدید دارم به گونه ای که شب ها و روز هر یک ساعت یک بار به دستشویی میروم و این یه مدته که سوزش ادرار دارم وهرچی ازمایش میدم میگن نرماله و مشکلی نداری ولی من واقعا اذیت میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      این سنگها خود بخود دفع میشوند
  • تصویر کاربر Zeraati شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام فرزندم یکسالش است وگاهی اوقات بیضه هاش بالا میرود آیاخطرناک است ونیازبه درمان دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      اگ بالا وپایین کیشود مهم نیست
  • تصویر کاربر مهر شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    چند روز است که کلیه درد دارم. بعد از سونو گرافی گفتند هیدرونفروز خفیف دارم و احتمالا سنگ کوچکی دفع کرده ام. دکتر آنتی بیوتیک سفکسیم 400 دادند هر 24 ساعت مصرف کردم. الان بعد از 4 روز که آنتی بیوتیک میخورم هنوز کلیه درد دارم‌. با توجه به این که بعد از زایمان سزارین زمان طولانی ادرار را در مثانه نگه میداشتم و نیاز به دفع ادرار حس نمیکردم. بعد از زایمان به هنگام دفع ادرار کلیه ی راستم درد میگیرد و بعد از دفع خوب میشود. لطفا بفرمایید این انتی بیوتیک برای من منسب هست یا نه؟ و بیماری من چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو‌جدید کنید تا دفع سنگ مشخص گردد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام
    بیضه چپ من حدودا ۶۰درصد بزرگ تر از بیضه راست هست...نه درد داره و نه توده ای چیزی داره...
    میخواستم بدونم تو محدوده طبیعی هست؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      حتما سون کنید بفرستید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب