اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احسان جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید .

    آقای دکتر بنده جوانی مجرد 27 ساله چند ماه پیش مشکل شکستگی آلت تناسلی برایم پیش آمد که رفتم دکتر و من عمل کردن

    چند روز بعد که برگشتم خونه و استراحت چند هفته ای داشتم رفتم سر کار که یک پارکینگ عمومی دارم و با رفت امد و سوار شدن ماشین ها روز اول کارم احساس درد کمی در پاین شکمم تقریبا در هر دو سمت کردم زود برگشتم خونه که برای چند روز دیگه استراحت کنم

    بعد چند روز استراحت احساس میکردم بیضه سمت راستم هنگام ادرار کردن اول صبع یا نشستن در سرویس بهداشتی باد میکنه ولی بعد ادرار کردن اگه کمی با دست بیضه را ماساژ میدادم تقریبا به شکل نرمال برمیگشت

    از همان روز که چند ماه پیش میشه گفتم که من سرطان بیضه گرفتم

    چند بار پیش دکترم رفتم به دکترم گفتم ولی بدون معاینه فقط به بیضه هایم نگاه کرد و گفت سرطان نیست شاید واریکسل خفیف خیلی از دکترم خواهش کردم گفتم برای بنده سونوگرافی بنویسید

    جواب اولین سونوگرافی را همان روز بردم دکتر گفت واریکسل یک ماه دیگه ازمایش اسپرم بده ببینم جواب چیه واریکسل عمل کنیم

    یک ماه بعد که اولین ازمایش اسپرم دادم تقریبا همه اسپرما غیرطبیعی بودنند نوشته بود در هر میزان میکروسکوپی 2 الی 1 عدد اسپرم زنده اکثرا غیر طبیعی مشاهده شد

    خیلی ناراحت بودم استرس شدیدی داشتم که تاثیر سرطان بیضه هست که اسپرم من صفر کرده جواب پیش دکتر بردم گفت برو سه روز دیگه یک ازمایش اسپر دیگه و یک ازمایش خون هورمون بده جواب بیار ببینم

    خودم یک ادرار و یک تومور هم به ازمایش اضافه کردم

    جواب پیش دکتر بردم گفت باید واریکسل عمل بشه من باز خواهش کردم گفتم دکتر یک سونوگرافی دیگه بنویس که سرطان بیضه نداشته باشم سونوگرافی اخرم که دادم گفت باید واریکسل عمل بشه !؟


    آقای دکتر چند روز اینقدر استرس دارم که انگاه اسلحه گرفتن رو سرم از یک طرف میگم سرطان بیضه دارم میدونم ولی دکترم بلد نبود تشخیص بده اخرشم بیضه هام هردو باید بیرون بیان کلا از مردونگی میوفتم از یک طرف میگم دیگه هیچ وقت نباید فکر زن گرفتن باشم چون اگه سرطان بیضه هم نداشته باشم مردی نیستم که بتونم بچه دار شم

    عادت های خیلی بد زندگیمم در چند سال اخیر تا به امروز تقریبا هر روز 2 قلیون کشیدم + حد معمول 5 نخ سیگار + لباس زیر و شلوار تنگ پوشیدم +کم کم 6 سال واریکسل داشتم توجه نکردم + در این چند سال حد اقل هفته ای 3 خود ارضای داشتم یعنی همه خود ارضای ها کم کم 50 دقیقه ای بوده چون هر سری خواستم ارضا شوم این کار نکردم و تا حد اقل یک ساعت این کار کردم + هر روز صبع و هر شب دوش آب گرم خلی گرم در این چند سال گرفتم + قرص ترامادول هم در این چند سال حد نرمال روزی 150 الی 200 خوردم که بدبختانه تو سربازی یاد گرفتم البته ناگفته نماند که قرص ترامادول یک ماه کاملا ترک کردم + کل زندگیم موقع خواب رو شکم خوابیدم


    اقای دکتر این تمام کار های بود که کردم حالا شما بگید چکار کنم خیلی پشیمونم از این همه اشتباهاتی که در زندگیم کردم

    اول این که عکس سونوگرافی و ازمایش اسپرم ازمایش هورمون غیره فرستادم شما بگید چکار کنم

    بگید که سرطان بیضه دارم یا به نظر شما مشکوک به سرطان هستم و باز برم سونوگرافی بدم

    دوم این که امکان داره با تغیر سبک زندگی سالم و عمل واریکسل بنده به شرایط نرمال برگردم ؟

    و در اخر که من حد نرمال چند ماه وقت دارم تا خودم برای عمل پیش شما اماده کنم به خاطر شرایط کاری خودم میگم و پیشنهاد شما برای عمل و بهترین روش عمل چیه ؟ و کلا چقدر باید هزینه کنم


    اقای دکتر خیلی سپاسگزارم و شرمندم که پر حرفی کردم .
    1. تصویر کاربر احسان شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر ۲۰ روز شد جواب سوال بنده نمیدید راستی یادم رفت اینم بگم من مایع منیم خیلی وقت که زرد رنگ ،
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      از مظر من شما سالمید ونیتز به درمان نیست
    3. تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر شما ازمایش اسپرم بنده دیدید من ۶ عدد اسپرم زنده دارم ۶ عدد کجا ۲۰ ملیون کجا الان کجام سالم دارم دیونه میشم افسردگی گرفتم تازه هنگام نشستن در سرویس بهداشتی بیضه راستم باد میکنه انگار کج میشه میزنه بیرون بعد وقتی بهش دست میزنم به حالت نرمال برمیگرده به نظر شما سرطان بیضه نیست من احساس میکنم فتق بیضه شاید باشه چون سیستم گوارشم هم به هم خورده باد معده زیادیم گرفتم از موقعی که عمل شدم

      الان شما بگید اسپرم من چی میشه چکار کنم

      تازه در مرکز باروری دکتر گفت اگه واری کسل عمل کنی شاید کلا نازا شی

      شما دقت کنید به ازمایش اسپرم اسپرم من نزدیک به صفر اگه نرمال ۲۰ ملیون حساب کنیم مال من همین الانش صفر !!؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      کاری جز ای وی اف نمیاوان کرد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ارش پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر عزیز من ۳۲ سال سن از چند سال قبل گاهی نصف شب ها توی خواب جنب میشدم و سوزش داشتم بعد خوردن چند لیوان اب سوزش ناحیه تمام میشد البته سوزش های خفیفی کلی دارن این مدت مشکل ادرار نداشتم راحت ادرار میکردم دکتر رفتم و سنوگرافی که در مورد پروستات نوشته اکو پارنشیم هموژن رویت شد .مشکلی هست ؟ممنونم تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها بیشتر علی است اهمیت مدهید
  • تصویر کاربر ایران پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر خانم آزمایش پاپ اسمیر داد مشکوک بود آزمایش اچ پی وی نوع ۱۶ هم دادن مثبت شد احتمال زیاد از من گرفتن با توجه به اینکه ما تو ۳ سال زندگیمون با کاندوم رابطه داشتیم احتمال دارد که من نوع هایی دیکه از اچ پی وی داشته باشم که هنوز به ایشون سرایت نکرده باشه ؟آیا نیاز هست که ایشون واکسن بزنن؟شما فرمودین فقط تست پاپ اسمیر بدن اما برای سرطانهای مقعد دهان و گلو و آلت چه کار کنیم روش تشخیص نداره؟
    1. تصویر کاربر ایران چهارشنبه ۶ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      لطفا جواب بدین ۱ ماه شد سوال پرسیدم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      نه احتمالالودهگی جدید نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر خلیلی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    من تقریبا یکماه پیش یک ضربه به بیضم وارد شد ضربه متوسط با دست بود و خیلی شدید نبود
    از فردای ضربه دچار دل درد و نفخ مداوم شدم پیش دو سه تا دکتر اورولوژیست رفتم بعد از معاینه گفتن چیزیت نیست
    البته دکتر آخری بهم دستور سونوگرافی از بیضه داد که تو اونم بیضه ها سالم بودن و فاقد مشکل ولی درد التهابی نسبتا خفیف هنوز دارم و دل دردم هم هنوز هست باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      نرمال است
  • تصویر کاربر Hamid پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر و روز خوش
    42 سالمه ، از دو سال پیش درگیر بیماری پیرونی شدم ، دو تا توده ، درمان کامل نشده ولی درد ندارم ، دارو ی potaba و ویتامین e مصرف کردم ، تقریبا از 5 ماه پیش دچار سوزش ادرار و درد کشاله ران شدم ، پس از مراجعه به متخصص اورولوژ و سونو گفتن که پروستاتم بسیار اندک متورم شده ، آنتی بیوتیک و پروستو باریج و انواع داروها رو مصرف کردم ، آب گرم و کمپرس گرم و ...
    نمیتونم بگم خیلی بدتر ولی بهتر نشدم ، آزمایش psa دادم دو بار ، مشکلی نبوده ،
    الان فینستراید 5 و ترازوسین 5 و پروستو باریج استفاده میکنم ، درد هر روز به یک قسمت جدید میزنه ، گاهی سوزش در آلت ، گاهی سمت مقعد ، گاهی بیضه و گاهی مثانه و بعضی روزها خیلی کم میشه ، فشار ادرارم خیلی کم نشده و خون هم در ادرار و منی دیده نشده .
    لطفا راهنمایی بفرمایید
    پیشاپیش متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      این بیماری علتش مشخص نیست ودرمان نیز ندارد تبلیغات دروغند
  • تصویر کاربر Dark پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    در عکس ارسال کردم.
    1. تصویر کاربر Dark دوشنبه ۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      D
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      عکسش در نعوظ را بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام جناب اقای دکتر ..من 21سالمه از بچگی بیضه سمت چپم از راستم یکم پایین تر بوده و وقتی به خدمت سربازی رفتم اونجا بارها پیش اومده بود حالا یانمیزاشتن یا وقت نبود نمیرفتم دستشویی و سر همین اونقدرا فشار به بیضهام ورگهاشون اومد که بزرگ شدن و .. 6 ‌...7 سالی هست خودارضایی میکنم و الانم بیشتر از حد معمول بزرگ هستن دست که میزارم سمت چپم کوچیکتره وراستم بزرگتر ولی وقتی حالت عادی نگاه کنی خیلی بزرگ به نظر میان ..وسمت چپم وقتی ورزش یا کار میکنم میره لای پاهام ودردم میگیره و الانم تو حالت عادی بالا وپایین میشن بیضهام تو کیسه یعنی جمع میشن و شل میشن وتا الانم بخاطر وضعیت بد مالیم نتونستم به پزشک یا جایی مراجعه کنم حالا هم این چند اونقد نگران هستم که شب وروز خواب ندارم .ازتون خواهش میکنم هر چه میتونید بهم بگید اگه روشی هست که تو خونه یاسرکارم انجام بدم خوب میشه بهم بگید ممنون باتشکر ..
    1. تصویر کاربر حمید شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      اقلی دکتر لطف کنید پاسخ بدهید
    2. تصویر کاربر حمید دوشنبه ۱۱ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر عکس هم براتون فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو بیضه کنید بفرستید ببینم۲-سعی کنید خود ترضایی را ترک کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ،اقای دکتر من بیست و یک سالمه و مدت زیادیه دچار حرارت در ناحیه پروستات هستم و تکرر ادرار دارم چندین بار به دستشویی میرم در طول روز تا ادرارم کامل تخلیه بشه،طی این دو سال که دچار این مشکل شدم داروهایی زیادی برایم نوشت دارو هایی برایم نوشته شد ولی مشکلم همچنان حل نشده آخرین سری
    قرص (پروستاتان،کوتریموکسازول400)مصرف کردم بعد از مصرف مدتی حرارت توی ناحیه پروستات و اون احساس سوزش ادرارم کم شده بود تقریبا بعد از پنج روز که دچار تب شدم چند روز ادامه داشت قرص رو که قطع میکردم تبم برطرف میشد،الان میخواستم بدونم چکار کنم
    جواب آزمایش سونوگرافی هم برایتون ارسال میکنم لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      این طبیعی ونیاز به درمان مدارید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام علیکم
    وقت بخیر
    اقای دکتر من درسال۸۶ جراحی واریکوسل انجام دادم در طرف چپ بود امروز دوباره سونوگرافی انجام دادم در سونوگرافی بازهم واریکوسل داشتم هم طرف چپ وهم طرف راست .
    چکار باید کرد دوباره باید جراحی انجام داد.
    علت به وجود امدن واریکوسل چیه
    چکار هایی نباید انجام بدهم .تا بهتر بشوم . مجردم و۲۸ سالم هست ضمنا اسپرماتوسل هم دارم .
    علت وجود اسپرماتوسل چیست .۱۰ سال هست که اسپرماتوسل دارم باید چکاری براش انجام داد.
    تصویر سونوگرافی را هم ارسال میکنم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      یک بار عمل کافی است نیاز به درمان دیگری میست
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام
    در حد فاصل 50 روزه 2 آزمایش , به دستور پزشک تاموکسیفن مصرف کردم.تعداد بالا رفت اما سرعت کم شد.
    بعد از آزمایش دوم دکتر توصیه به میکرواینجکشن کرد.به نظر شما به این سرعت تصمیم گرفتن صحیحه؟
    افزایش سرعت اسپرم راه حل دارویی نداره؟
    1. تصویر کاربر علی جمعه ۲۴ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      ت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر مجردی اهمیت مدارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب