اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Amir شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام، وقت بخیر و خسته نباشید، آقای دکتر لطفا اگه میشه یکم راجع به روش egydio بیشتر توضیح بدید، شما جراحی رو الان به کدوم روش انجام میدید؟ با تشکر...
    1. تصویر کاربر Amir جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر لطفا جواب بدید سوالارو، ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
    3. تصویر کاربر Amir دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام، آقای دکتر یه فیلم توی کانال تلگرامتون گذاشته بودید که راجع به افزایش طول و همینطور از بین بردن انحنا بود و اسمش جراحی پیوند بازسازی و حفظ طول بود. من راجع به اون سوال داشتم،با تشکر.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Daniyal دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 643 مشاهده پرسش
    مثانه سلام دکتر من یه مدت شب ادراری شدید داشتم یه مقدار اب میخوردم باید فوری تخلیه میکردم بعد یهدمدت بهتر شدم اما الان جهش ادرارم خیلی کم شده بیضه هامم یکم بزرگ شده و آلتم هم یکم حالت افتاده داره و هرچی اب بوخورم دیگه زیاد ادرارم نمیاد و مثانه پر نمیشه اب میره تو شکمم و اسهال میشم گاهی وقت ها هم احساس میکنم یکم ادرار در نوک آلتم میماند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر جمال دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 31 سالمه. بیضه نزول نکرده سمت راست دارم که در سن 4 پنج سالگی جراحی شد ایتدای کیسه قرار گرفت. میخام ازدواج کنم بسیار مرددم و نمیدونم چکار باید بکنم. یکبار به همکاراتون مراجعه کردم معاینه کردن تست اسپرم دادم میزان اسپرم هایی که حرکت مناسب داشته باشند یه مقدار کم بود ولی همکاراتون گفتن که مشکلی نیست ازدواج کنین اگر بعد یک سال بچه دار نشدین بیاین پیشم. بسیار تحت فشارم و استرس دارم نمیدونم چیکار باید بکنم لطفا راهنماییم کنین. سپاس از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر QAZ دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر بنده حدود 6-7 سال هست که خودارضایی داشتم متاسفانه ولی مشکلی در التم ه وجود نیوده بود منتهی حدود 40 یا 50 روز هستش که یک بار بعد از خودارضایی متوجه شدم یدفعه قطر التم وحشدناک کم شد !!!!!! نرمال بود ولی یهو بعد از یه بار خودارضاییم اینطوری شدم یه مدت انجام ندادم بعدش قسمت بالایی التم نازکتر بود از پایینش بعد از حدود 25 روز که انجام ندادم همونطور بودم منتهی بعد از 25 روز انجام دادم و دوباره سایز قبلی و عادیش برگشت !!!!! منتهی من یه عادت بدی دارم هر سری حدود 5-6 یا 7-8 بار انجام میدم دوباره بعد از یک هفته انجام دادم و دیدم قطرش کم شده دوباره منتهی توی دفعه 3 یا 4 بود که دوباره سایزش برگشت منتهی دفعه های بعدی که تو همون روز بود دوباره کم شد از قطرش ! این موضوع خیلی به اعتماد به نفسم ضربه وارد کرده و فکرمو درگیر کرده و درست نمی تونم روی کارام تمرکز کنم دیگه هم بعد از این قضیه قصد ندارم خودارضایی داشته باشم ولی خیلی نگرانم که این مشکلو دارم و بعد از 25 روز خوب نشدم حدود 2 سانت از قطر التم کم شده و حدود 1 سانت هم از طولش میشه بفرمایید بنده چی کار باید بکنم ؟ حضوری هم میتونم خدمتتون برسم ولی انقدر اسرس داشتم که نتونستم صبر کنم راستی 20 سالمه خیلی ممنون فقط یه نکته دیگه هم اضافه کنم که توی حالت عادی استرس ندارم که باعث بشه مشکلم تشدید شه منتهی وقتی که بهش فکر می کنم اینطوری میشم فکر کنم نعوظم مشکل داره چون به سفتی قبل نیست و زمانشم خیلی کم شده باید دارو مصرف کنم یا تمرین و غذای خاصی هست که باید مصرف کنم ؟ فقط می خوام زود به الت قبلی و نرمالم برگردم دکتر لدفا راهنمایی کنید دیگه هم خودارضایی نداشتم و نخواهم داشت شنیده بودم انجام ندم ریکاوری میشم منتهی بعد از 25 روز حالت نرمالم نشدم و جالب اینه که بعد از انجام دادن دوباره نرمال شد منهی فقط برای یک نعوظ و در موارد بعد بازهم با قطر کم مواجه شدم دقت بفرمایید نمیخ وام قطر یا طول التم رو افزایش بدم مثل بقیه فقط می خوام به سایز نرمال قبلیم برگردم ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Ali دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من حدود دوسال ونیم پیش متوجه شدم که برروی بیضه ی سمت چپم رگ های زیادی وجود دارد که بعضی اوقات این رگ ها بزرگ میشوند و قابل لمس و قابل مشاهده ولی بعضی اوقات رگ بسیار ریز میشوند به طوری که وقتی لمس میکنم چیز زیادی احساس نمی‌کنم ولی درطول این دوسال هیچ دردی نداشتم بنظر شما من واریکوسل دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سینا دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترعکس سونوگرافی فرستادم اگه میشه بگین باید چکاری انجام بدم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر زینت دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    خانمی هستم 71 ساله ،یک سنگ 8 میلی در کلیه راست دیده شده و در هر دوکلیه کیست مشاهده شده اما کلیه چپ یک کیست پاراپلویک به اندازه 36 میل دارد راه درمان من در این شرابط چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر رحمتی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    ممنون از پاسخ سوال قبلی...
    اینکه هر روز پسرم درد میکشد و نمی تواند بخوابد چطور میتوانم مشکلش راحل کنم و دردش درمان پیدا کند؟ آیا احتمال دارد که مشکل از مثانه یا کلیه یا ... باشد؟
    آیا آزمایش خاصی لازم است که انجام دهد؟
    لطفا راهنمایی بفرمایید...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سهیل دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    میخواستم بدونم وجود لکه های سیاه بر روی آلت بنده اچ پی وی است یا سرطان پوست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلان زگیل است بیایید کرایو کنم02122642744
    2. تصویر کاربر سهیل دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      نوعش رو میشه مشخص کرد؟
      من متاهل هستم، همسرم هم پس یقینا مبتلا هست، درمان قطعی برای ما دو نفر وجود داره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر M.Kalkouti دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    پسری هستم ۲۰ ساله
    آقای دکتر من الان حدود تقریبا ۳-۲ سالی هست که این مشکل،اذیتم میکنه
    از همون ۳-۲ سال پیش هر دو سه ماه این مشکل یا بهتره بگم مشکل ها بوجود می اومد و خودشو نشون میداد ولی در طی این زمان چند ساله، تکرار این اتفاق بیشتر شده و زمانش کوتاه تر تقریبا بین هر ۱۰ تا ۱۴ روز من این مشکل برام رخ میده

    مشکلم اینه که گاهی با درد گرفتن و ناراحتی زیر شکم و بیضه ها و گاهی هم بدون این نشانه ها که اکثرشم بدون این نشانه هاس، وقتی ادرار میکنم
    حسی مثل بالا اوردن بهم دست میده ‌(حسی مثل چند لحظه ی قبل از انزال منی) و بعدش مایعی با شباهت خیلی زیاد به منی(به همون میزان لزج،چسبناک،همرنگ و...) به آرامی خارج میشه که اون لحظه این مایع رو با چند بار انقباض ارادی ماهیچه کگل و... اون مایع رو دفع میکنم
    بعد از دفع این مایع بدنم گاهی تا حدودی سست میشه
    و همچنین دردی رو در پایین کمر احساس میکنم
    و علاوه بر این ها آلتم در حالت نعوذ شروع به درد کردن میکنه ولی همه ی این علائم تقریبا بعد از ۳۰ تا ۴۵ دقیقه به تدریج کمتر میشه و از بین میره

    این اواخر اغلب این مایع هنگام فشار اوردن برای دفع مدفوع از آلتم خارج میشه

    قبلا برای این موضوع قبل از اینکه به این وضع برسم به دکتر اورولوژی مراجعه کرده بودم که بعد از ‌سونوگرافی مشخص شد سنگ کلیه ۳mm دارم
    آزمایش ادرار هم دادم و هیچ مشکلی نداشتم
    ولی هر چی توی نتیجه ی سونوگرافی خوندم
    در مورد معاینه ی پروستات چیزی ننوشته بود

    دانشجوی شهرستانی هستم و مدام در حال تردد
    ولی به محض پیدا کردن زمان کافی میرم آزمایش PSA بدم
    ولی آقای دکتر به نظرتون با همه ی این تعاریف من مشکل دارم ؟ و اگه دارم مشکلم چی میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام از نظر من سما کاملا سالمید
    2. تصویر کاربر M.Kalkouti سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام مجدد
      آقای دکتر برای اطمینان خاطر میخوام آزمایش PSA هم بدم
      همین کافیه دیگه؟
      یعنی هر مشکل پروستاتی که باشه توی این آزمایش خودشو نشون میده ؟!
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب