اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر alireza شنبه ۲۸ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب، آزمایش fsh دادم که میزانش بالاست...
    قبلا آزمایش اسپرم داده بودم که تشخیص آزوسپرم بوده،
    در دوران کودکی هم عمل روی بیضه انجام دادم که به دلیل عدم انزال بیضه بوده...
    حالا الان باید دقیقا چیکار کنم؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ دی ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی12 شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    مدت یکماهی هست که لکه سفیدی بر روی آلتم ظاهر شده ... البته چند وقت پیش احساس خارش کمی بر روی سر آلاتم داشتم ، ولی الان هیچ خارشی ندارد فقط لکه سفید هست ... تصویر پیوست کردم ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام و خدا قوت جناب دکتر بنده بعد از چند سال اقدام به باروری و نگرفتن نتیجه آزمایش اسپرم دادم و متوجه شدم مشکل دارم و مورفولوژی صفر بود و سرعت کم بعد معاینه تشخیص واریکوسل درجه دو دادن و عمل کردم حالا بعد از گذشت شش ماه از عمل و خوردن قرص سلنیوم و ال کارنیتین و پودر آندروفرتی نتیجه این شده که برایتان ارسال می کنم .دکتر جان به نظر شما راه حل چیست؟آیا باید به روش کمک باروری امید داشت؟ ممنونم از وقت و مهربانی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر ايمان شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 695 مشاهده پرسش
    سلام... خسته نباشين... پدر من ٧٩ ساله هستن و پارسال پرتو درمانى پروستات داشتن و الان psa ./1 هست و فقط اول صبح گاهى با سوزش ادرار مى كنن سايز پروستات ٨٥ و باقيمانده ادرار در سونو آخر ١٢٠ سى سى هست ... سايز مثانه نرمال بوده و چيزى نبوده توش... فقط يه مقدارجداره مثانه صخامتش زياد شده ... مشكل خاصى هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر نازی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر همسر بنده مشکل واریکوسل دارند با درمان آن ممکن است میل جنسیشان افزایش یابد بنده گرم مزاج و ایشون معمولی رو به سرد هستن دکتر بهشون قرص سلنیوم داده با خوردن اون کلا حالت نعوظشون از بین میره که دیگه نمیخوردش با عمل واریکوسل مشکل سردیش حل میشه و اینکه قرص کیوتن روی میل جنسی تاثیر داره ممکنه راهنمایی بفرمایید ممنونم
    1. تصویر کاربر نازی یکشنبه ۲۲ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      لطفا جواب منو بدید آقای دکتر ممنونم
    2. تصویر کاربر نازی چهارشنبه ۲۵ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر چرا جواب سوال منو نمی‌دید
    3. تصویر کاربر نازی پنجشنبه ۲۶ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      وقتی که قراره پاسخ ندید این سایتو برای چی راه اندازی کردید ؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Reza1368 شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام جناب اقاي دكتر وقت شما بخير.
    من از گيلان تماس مي گيرم. در ارديبهشت سال ٩6 احساس درد در بيضه سمت چپم داشتم و پس از مراجعه به پزشك و انجام سونوگرافي واريكوسل درجه٣ تشخيص داده شد و جراحي كردم وپي از حدوده ٧ ماه يعني در ماه اذر دوباره احساس درد در بيضه سمت چپ كه عمل كرده بودم داشتم و پس از انجام سونگرافي دكتر سونوگرافي دييد كه دوباره واريكوسل درجه ٣ دارم و گفت انگار عمل انجام ندادي . وپس از مراجعه به پزشكي كه عمل كرده بودم وسونوگرافي نشون دادم و دردم بهش گفتم گفتن كه طبيعي هست و رگ واريسي از بين برديم وچيزي كه سونو نشون ميده مهم نيست قرص تامسولوسين دادن گفتن هرًوقت احساس درد كردي بخور.
    تو اين دوسال بعضي وقتها درد داشتم و خوب مي شد وحالت موقتي بود دردرم.
    از فروردين امسال شروع كردم به دويدن و دوچرخه ثابت زدن در ماه حدود ١٠ روز . بعضي وقتها درد مي گرفت وبازم خوب ميشد. الان نزديك ١٩ روز هست دردم بيشتر شد و رگ بيضه سمت چپم كه عمل واريكوسل انجام دادم بزرگ شده و براي إدرار ميرم قطع و وصل ميشه . خواهش ميكنم راهنماييم كنيد.
    ممنونم از لطف شما...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      سونوگرافی رنگی اگر عود نشان دهد باید عمل کنید
  • تصویر کاربر اث شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخير متاسفانه حدود ٨ سال خود ارضايي داشتم كه در اين ٢-٣ سال اخير تعدادش زياد شد و براي مثال در هر بار حدود 4-5 بار انجام ميدادم
    الان حدود ٢ ماه هست كه قطر آلتم خيلي كم شده ! بعد از يه بار خود ارضايي يكدفعه اينطور شد و قطرش از نصف هم كمتر شد و از قبل به خاطر بزرگي التم كمي به سمت چپ انحراف داشت كه باز يكدفعه بعد از انجام خيلي بيشتر شد انحرافش ، ولي اندازه طولش ثابت مونده منتهي چيزي كه خيلي اذيتم ميكنه قطرشه الان وقتي نعوذ دارم و ماهيچه هاي اطراف التم رو سفت ميكنم توي التم يه دردي مياد و ميره مثل يه تير كشيدن و اينكه پايين التم هم سمت چپش لاغر تر از سمت راست شده
    ولي در كل قطر التم خيلي كم شده ولي الان قسمت پايين التم كه به تنه متصله باز قطور تر از بقيشه
    و لاغر شدنه اون هم به صورت تدريجي بود توي ٢ يا ٣ خود ارضايي و از سر التم شروع شد و پيشروي كرد به سمت پايين
    سوالم اينه كه اگر خودارضايي رو براي هميشه كنار بزارم آيا قطر آلتم به حالت قبل بر ميگرده و اينكه چي كار كنم كه زودتر ريكاوري بشم اگر ورزش و يا قرص خالي هست كه كمكم كنه لطفا راهنمايي بفرماييد و اگه حدود زماني ريكاوري رو هم بفرماييد كه من از نگراني دربيام خيلي لطف كرديد
    ساعت خوابم هم يه چند ماهي هست حدود ١-١5 شب هست گفتم اگر تاثيري داره بيان كرده باشم ٢٠ سالم هست
    ممنونم
    اگر مراجعه حضوري هم لازمه هم بفرماييد كه هرچه زودتر خدمتتون برسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر sh شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    حدود 1 هفته هست دور کلاهک آلت تناسلی ام به طور متناوب در شبانه روز تیر می شکد.هفته قبل بعد از رابطه جنسی که داشتم احساس کش آمدگی در ناحیه بالای آلت تناسلی که متصل به سر آلت می شود، داشتم. و این حالت مانند زدن نبض بود . در روزهای بعد کمی از التهاب این ناحیه کم شده ولی به طور متناوب با جابه جا شدن آلت در طول روز ( در مواقع غیر نعوض) احساس تیر کشیدن در همان ناحیه دارم.از لحاظ ظاهری هیچ تغییری مشاهده نمی شود و در نعوض هم مشکلی نیست.
    آیا این تیر کشیدن می تواند عفونت باشد؟
    بعضی اوقات این احساس تیر کشیدن یا نبض زدن در قسمتی از آلت را تجربه کرده ام اما بعد از یکی دو روز خوب میشد . اما الان طول کشیده است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام اقاى دكتر بنده دقيقا نميدونم از چه زمانى ولى ٣،٤ماهى هست كه در هنگام نعوظ متوجه دون دونه هاى ريزى كه تقريبا سرتاسر كلاهك التم هست شدم فقط هم در همون ناحيست و نميدونم از كى بوده قبلا هم وجود داشته يا خير و من بقيه جاهاى بدن و دستگاه تناسلى رو بررسى كردم در هيچ جاى بدنم چيزى غير از همون كلاهك التم نيست كه اون هم بيشتر در هنگام نعوظ مشخص ميشه در غير اين صورت مشخص نيست در ضمن بنده فقط با كسى رابطه دهانى داشتم كه قطع اليقين مطمئنم ايشون داراى زگيل نبودند و فقط با يكى از دوستان نزديكم كه مشكوك هستم به ايشون در يك ليوان و بشقاب غذا خورديم و از يك حوله استفاده كرديم ممنون ميشم كمكم كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امید شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    با سلام. بنده از حدود 10 سال قبل هرنی اینگوئینال چپ داشتم.یک ماه و نیم قبل، عمل کردم. بعد از گذشت یک ماه از عمل به دلیل تورم قابل توجه در ناحیه پایین خط بخیه عمل و در بخش بالایی کیسه بیضه، سونوگرافی انجام و به دکتر جراحم مراجعه نمودم. ایشان دستور مراجعه به بخش اورژانس بیمارستان و تخلیه مایع (آب زرد مایل به نارنجی) را دادند که هفته گذشته مراجعه و بیش از 70 سی سی مایع تخلیه شد. متاسفانه بعد از گذشت دو سه روز بعد از این تخلیه مایع، مجددا با دست زدن به بالای کیسه بیضه، مشاهده نمودم که تقریبا به همان حجم قبل مایع وجود دارد ضمن آنکه بالای کیسه بیضه و پایین خط بخیه عمل حالت توده مانند سفتی به ابعاد یک گردو هنوز حس می کنم و هنوز وجود دارد. آیا محتمل است که فتق و یا بیرون زدگی روده هنوز وجود داشته باشد؟ آیا بنابر توصیه جراحم، بایستی برای تخلیه مجدد مایع و گذاشتن درن مراجعه کنم و با این کار مشکل مایع و توده بالای آن حل خواهد شد؟ توصیه جنابعالی چیست و آیا نیاز به انجام عمل مجدد دارم یا خیر؟ ___ سونوگرافی پیوست، مربوط به 10 روز قبل ( و قبل از تخلیه 70 سی سی مایع می باشد) تقدیم می گردد. با احترام
    1. تصویر کاربر امید شنبه ۲۸ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر سلام. با وجود اعلام جنابعالی مبنی بر پاسخ حداکثر 48 ساعته به سوالات، بیش 11 روز از ارسال سوال بنده می گذرد و هنوز از طرف جنابعالی مفتخر به دریافت جواب نشده ام. خواهشمندم تسریع فرمایید. با احترام
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب