اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید میخواستم بدونم هزینه ی عمل کجی الت تناسلی چقدره؟
    1. تصویر کاربر احمد سه شنبه ۱۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      ا
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      بر اساس تعرفه وزارت بهداشت است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Ahmadrah72 پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترلطفا راهنماییم کنین
    بنده 26 سالمه مجرد.باعرض پوزش قبلنا خود ارضایی داشتم ولی الان خیلی کمتر
    مشکل بنده اینجاس که خیلی زود تحریک میشوم و کنترل انزال ندارم گاهی حتی با یک تصویر یا سخن قبل از نعوذ انزال صورت میگیرد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      باید با تمرکز این مورد را کننرل کنید نه با دارو
  • تصویر کاربر سرکو سه شنبه ۱۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من سه روزه بیمارستان بستریم قبل از اینکه برام سوند بزنن مجرام بازشد ولی پاشیدگی داشت و سوزش بعد یه شب پاشیدگیش هم خوب شد و الان برای دفع هیچ مشکلی ندارم فقط اگر دیر برم دستشوی سر خروجی آلتم یه چسپندگی داره آیا باز هم عمل لازمه مجرامو عمل کنن بجز عمل راه دیگه ای هست یانه چون میخواهم با رضایت خودم خودمو ترخیص کنم آیا صلاح میدانید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      تنها راه کار گشاد کذدن مجرا است
  • تصویر کاربر مینا پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    یک سنگ 4 میلی متری در کالیس تحتانی چپ دارم با درد خفیف و عفونت ادرار که با دارو خوب میشه و بعد دوباره برمیگرده دائما عفونت ادار دارم ،چه درمانی توصیه میفرمایید
    1. تصویر کاربر مینا چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      میشه لطفا جواب بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      این سنگ نیاز به درمان ندارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اميد پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام جناب اقاي پروفسور من ٢٣سالمه از مشهد،مدت يك سال و خورده اي مشكل دفع ادرار و تكرر ادرار و دفع ادرار با كاليبر پايين و باريك و پرتاب كم شدم مشكل بدتر اينكه در حين ادرار با اين وضعيت داغون،يكدفعه انگار پروستاتم قفل ميكنه و ادرار قطع ميشه و اگه همونجا زور بزنم ديگه هيچي نميتونم ادرار كنم بايد پاشم برم يه دوري بزنم بعد بيام چند قطره ديگه با فشار كم خالي كنم،
    -ازمايش ادرار دادم عفونت ندارم
    -سونوگرافي دادم گفته اندازه پروستات طبيعي و پارانشيب طبيعيه بعد تخليه١٠سي سي ادرار ميمونه
    -ازمايش نوار مثانه دادم كه نتيجه اون عضله مثانه مشكلي نداره اما بعد تخليه 5٠سي سي ادرار ميمونه
    -عمل اندوسكوپي از مجرا كردم دكتر گفته پروستاتت مثل يه فرد سي ساله شده اما مشكلي نداري
    4روز بعد عمل اندوسكوپي كليه راستم درد گرفته الان يك هفتس درد دارم دوباره ازمايش ادرار دارم عفونت ندارم دوباره رفتم سونوگرافي گفته هردو كليه دچار فولنس و ورم شده الان دو روز هست علاوه بر ادرار سخت و درد كليه دچار درد و سوزش رگ هاي دورِ بيضه شدم
    تورو خدا كمكم كنيدبا توجه به اينكه نتيجه ازمايش و سونوگرافي به ظاهر ميگه من مشكل ندارم، اما من واقعا نميتونم ادرار كنم ادرار بسيار سخت با كاليبر پايين و باريك با پرتاب كم و يدفعه انگار پروستاتم سفت و قفل ميشه ميشه شما بگين من چيكار كنم؟يا چه چيزي استفاده كنم؟
    دكترم بعد اين همه ازمايش و عمل گفته تو مشكلي ولي به ولله مشكل دارم وگرنه كه دچار ورم و فولنس و درد كليه و بيضه نميشدم
    1. تصویر کاربر اميد جمعه ۱۱ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      اقا دكتر ممنون ميشم جواب بدين
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من شما با دکتر خوب نمیشوید بیخیال شو که کاملا سالمید اب زیاد میل کنید واهمیت ندهید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Naser پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 680 مشاهده پرسش
    من چند سالی است که در بیضه سمت راست درد دارم
    دوبار به متخصص مراجعه کردم هر بار سنوگرافی و آزمایش اسپرم و آزمایش خون دادم
    که گفته اند خوب است و مشکلی نداری
    اما درد همچنان هست
    فقط من در سمت چپ هم واریکوسل گرید 3 دارم که دکترها فقط به عمل کردن این سمت اشاره دارند و تا بحال در مورد سمت راست به نتیجه ای نرسیده ام
    اما امروز صبح زود قبل از بیدارشدن یک لحظه احساس کردم بیضه راستم کاملا بی حس شده و مثل یک سنگ می ماند که من رو از خواب پراند
    خیلی نگرانم هستم ، حجم آن به نظرم کوچکتر شده است ، کمی حالت بی حسی هم دارد
    در ضمن من 38 ساله و مجرد و اصلا ازدواج نکرده وتابحال سکس نداشته ام اما در سن 16 سالگی خودارضایی به مدت 3 سال مداوم و پس از آن خیلی کم تا بجای که الان تقریبا ترک کرده ام البته در سال شاید تا پنج بار دوبار این کار را کرده باشم.
    لطفا به من کمک کنید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      ازمایش شما عالی است
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۲۲ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید ، من 23 سالمه و ورزش بدنسازی میکنم ، حدود 2 سال بصورت دوره ای زیر نظر دکتر و مربی برای بدنسازی و دراومدن موهای صورتم هورمون مصرف کردم و بین دوره های فاصله های 6 ماهه میدادم ، حدود2 ماه قبل احساس میکردم موقع ادرار چند قطره در ناحیه سر آلت تناسلی باقی مونده ، و هر از گاهی نه خیلی زیاد درد ناحیه پرینه داشتم وقتی ادرارمو نگه میداشتم ، پنجاه درصد مواقعی که خودارضایی میکردم نعوظ نیمه داشتم ولی موقع سکس نعوظم کامل هست علائمی مثل سوزش و تکرر و قطره قطره رو هیچکدومو ندارم ، الآن خداروشکر خودبخودی تا حدودی مشکلم حل شده و درد ناحیه پرینه ندارم دیگه ، میخواستم بدونم آیا پروستات من بزرگ شده و مشکل داره ؟ هورمونایی که مصرف میکردم میتونه باعث آسیب به پروستات و التهاب بشه ؟ آیا ربطی داره ؟ اگر ربطی داره آیا بعد از قطع مصرف هورمون و استرویید عوارضش برطرف میشه و پروستات به اندازه طبیعیش برمیگرده ؟ خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      پروستات
    2. تصویر کاربر مسعود شنبه ۱۲ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر خیلی ممنون میشم سوالم رو پاسخ بدید . با سپاس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Ahmadreza یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. خسته نباشید. جناب دکتر حدودا 2 هفته هست به دلیل خارش داخل مقعد متوجه چند برامدگی داخل مقعد شدم که زمان لمس حالتی مثل خال برجسته که سرش خم و راست میشود دارند. این توده ها یک الی یک و نیم بند انگشت داخل مقعد قرار دارند.(مثل دانه های پایه دار) امروز به یک جراح عمومی فلوشیپ کولاکترال ،مراجعه کردم و بعد از معاینه با دست ( بدون ابزار انواسکوپ ) گفتند شاید زگیل تناسلی باشد. باید با جراحی این توده ها رو برداریم و جایش رو کوتر کنیم و توده ها رو به پاتالوژی بفرستیم. جناب دکتر سوال من این است که اگه این توده ها زگیل باشند با این راه خیلی بیشتر نمیشوند ؟ چون شما اکثرا در جواب میگید بهترین روش کرایو هست و روش های اینچنینی خطرناک هستند وباعث پخش بیشتر میشوند. من تهران نیستم. ممنون میشم راهنمایی کنید. راه ایمن تری وجود ندارد برای برسی و برداشتنشون؟ مذکر 27 سال سن و رابطه جنسی مقعدی نداشته ام تاکنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      عکسش را بفرستید
    2. تصویر کاربر Ahmadreza پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام جناب دکتر.روزتون بخیر.
      .جناب دکتر حدودا 2-3 سانتیمتر داخل مقعد هست و امکان عکس گرفتن وجود نداره.
      جناب دکتر قبلا تجربه زگیل تناسلی روی الت خود رو داشتم ( 2 نقطه خیلی کوچک سفید رنگ که با پدوفیلین از بین برده بودم.)
      امکان داره با برخورد دست به الت و بعد برخوردش با مقعد این ویروس پخش شده باشه ؟
      جناب دکتر روشی که این دکتر گفتند خطرناک نیست اگر زگیل باشه ؟
      (با جراحی این توده ها رو بردارند و جایش رو کوتر کنند و توده ها رو به پاتالوژی بفرستند برای تشخیص که ایا زگیل بوده یا نه )
      جناب دکتر به نظر شما من باید چه کاری انجام بدم؟ .
      من در شهرستانی زندگی میکنم که دکتر متخصص تو این زمینه نداره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر گوارش بروید
    4. تصویر کاربر Ahmadreza پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      جناب دکتر میتونم تهران خدمت شما برسم برای این مشکل ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر گوارش
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر mvaliasr پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخیر من 32 سال سن دارم ک متاسفأنه ب دلیل کوچک بودن التم دست ب ازدواج نزدم
    واقعا دارم رنج میبرم
    خانواده ام ازاین ماجرا بی خبرا الت تناسلی من در حالت عادی 5 الی 6 سانت
    ازدواج نمی تونم بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      اندازه سما نرمال است اقدام کنید
  • تصویر کاربر maryam پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    من 3ساله ازدواج کردم و اخیرا قصد داشتم باردار بشم . سونوگرافی انجام دادم هیچ مشکلی نداشتم حتی تعداد فولیکولهایی که داشتم بیشتر از 4عدد با اندازه 18به بالا بودن.چن بار اقدام کردم نشد تا چن روز پیش دکتر برای شوهرم ازمایش اسپرم و سونوگرافی نوشت.جواب سونوگرافی این بود:واریکوسل درسمت چپ به حداکثر قطر 25میلیمتر در ساک اسکروتال و 33میلیمتر در کانال اینگوینال دارای فلوی ریورسال دیده میشود.
    جناب دکتر شوهر من بایستی چکار کنه؟و ایا با جراحی مشکلش برطرف میشه؟و به صورت عادی میتونیم بچه دار بشیم یا بعد از عمل بایستی iuiیا ivf انجام بدیم؟
    ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر maryam پنجشنبه ۱۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام جناب دکتر چرا بعد از چندین روز هنوز جواب سوال منو ندادید؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      بیایید معاینه02122642744
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب