اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت شما بخیر
    آقای دکتر میخاستم بدونم که این التهابات در ناحیه زیر شکم زگیل تناسلی هستش؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      این تصاویر
    2. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۶ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      بهترین راه درمان چی هست آقای دکتر؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام پسرم ۱۰ سال و نیم بعد از سونو هر دو بیضه در کانال فوقانی و با اندازه ۶*۱۶ لطفاراهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Reza یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام جوانی 21 ساله هستم از زمانی که خاطرم هست دچار کجی آلت تناسلی بودم خصوصا در حالت نعوض بیشتر میشه زاویه انحنا فکر نمیکنم بیماری پیرونی باشه چون هیچ زائده صفتی در طول آلت حس نمیکنم
    سوالم اینه آیا زاویه به اندازه ای هست که بتونم باهاش کنار بیام و در آینده برام باعث مشکل نمیشه یا عمل کنم؟
    1. تصویر کاربر Reza سه شنبه ۱۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر خواهشا جواب سوال منم بدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      این کمتر از ۳۹ درجع وبه درمان نیاز ندارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسنی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام و ادب اقای دکتر
    بنده به دلیل ضعف شدید کیفیت اسپرم(درصد اسپرم کلاس a و b قبل عمل 20 درصد) برج هفت امسال عمل واریکوسل دو طرفه انجام دادم بعد عمل سماه ال کارتنین و ویتامین ای بصورت روزانه مصرف کردم و بعد سماه حدودا برج ده ازمایش اسپرم دادم که با رشد خوب جمع درصد اسپرم های کلاس a و b با هم شد 35 درصد..مجدد بعد یکماه و نیم همزمان با مصرف قرص ازمایش اسپرم دادم که اینبار اسپرم های کلاس a و b باز هم شد 20 درصد مثل قبل..میخواستم بدونم چطور امکان داره مجدد کیفیت اسپرم اینقد بیاد پایین؟
    من در اخرین ازمایش چن روز انتی بیوتیک مصرف میکردم و به شدت تب داشتم سرما خوردم امکان داره این عامل تاثیر گذار باشه؟ چه داروهایی برای کیفیت اسپرم مصرف کنم؟
    خیلی نگران هستم که بچه دار نشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    دو هفته قبل عمل سنگ کلیه با لیزر روی بیمار ما انجام شد و بعد از دو هغته گزارش سونوگرافی به این صورت است :
    کلیه چپ با طول 120 mm اندازه گیری شد و ضخامت پارانشیمال آن حدود 16 mm می باشد.
    سایز و اکوی پارانشیم کلیه چپ نرمال می باشد.
    تصویر سنگ به قطر 4 mm در کالیس میانی کلیه چپ دیده می شود.
    تصویر کیست پاراپلویک به قطر 16 mm در پل فوقانی کلیه چپ رویت شد.
    فولنس خفیف در سیستم پیلوکالیسیل کلیه چپ دیده می شود.
    کلیه راست هیدورنفرتیک می باشد و ضخامت پارانشیم آن حداقل نرمال و حدود 10 mm است طول کلیه راست حدود 102 mm اندازه گیری شد.
    تصویر سنگ به قطر تقریبی 5 mm در کالیس فوقانی کلیه راست مشهود است.
    تصویر یک سرکانتر DJ در لگنچه هر دو کلیه و سر دیگر آن لومن مثانه مشاهده می شود.
    آقای دکتر با توجه به گزارش سونوگرافی چه اقداماتی باید انجام داد ؟
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Shadi یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من دوبار سقط داشتم و خودم مورد ازمایش قرار گرفتم وفعلا مشکلی ندارم ولی همسرم نزدیک دو سال پیش واریکوسل عمل کردن و اسپرم یه کم بهبود پیدا کرد آخرین ازمایش اسپرم و شکست دی ان ای اینگونه بوده
    شکست دی ان ای۳۶ درصد
    Abstinence 3
    Appearance milky
    Liquefaction 30
    Viscosity normal
    Round cell 8_10
    %Count 50
    %Progressive (pR 52
    %Non pR 13
    %Normal morph 6
    Head 70%
    Neck 10%
    Tail 8%
    به نظر شما جناب دکتر این ازمایش نشان از مشکل بودن در اسپرم است ؟ بارداری مشکل ساز است و ایا اگر مشکل دارد با دارو برطرف میشود ؟ در ضمن همسرم ازمایش ژنتیک دادن و یکی از کروموزوم ۱۸ ژنتیکشون مشکل داره میشه لطف کنید جواب بدید یه دنیا سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت دکتر...با عرض پوزش بابت عکس ها باید از یک متخصص قبل ازدواج مشاوره میگرفتم .
    آقای دکتر طبق عکس ها که همگی در حالت نعوظ کامل می باشد آیا طول آلت تناسلی من نرمال می باشد و میتوانم مقاربت رضایت بخشی داشته باشم؟ آیا این طول طبیعی و نرمال برای رابطه جنسی خوب می باشد؟
    من قدم 180 و وزنم هم 71 می باشد.
    1. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر جان سواله منو دیدید?
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
    3. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنونم.خب پس دکتر وقتی طول نرمال هستش یعنی میتوان رابطه جنسی موفقی داشته باشم?درسته?
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      بله صد در صد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر آتنا یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    با سلام .جناب دکتر امکان بازگشت کلیه به حالت عادی در اثر از کار افتادگی ناگهانی به علت کاهش فشار خون چقدر هست ؟ امکانش هست که دیالیز به طور موقت استفاده بشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدوی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    با سلام
    روی پوست آلت تناسلی و روی بیضه لکه های قرمز رنگ کمرنگ ظاهر میشود و تیرگی و چروک روی کلاهک
    ممنونم میشوم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر عزیزی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1545 مشاهده پرسش
    با سلام‌ و خسته نباشید خدمت دکتر گرامی
    بنده حدود پنج ماه پیش استروئید آنابولیک برای بدنسازی استفاده کرده بودم.مدت مصرفمم هم 4 هفته بود.بعد از 1 ماه از اتمام مصرف استروئید آزمایش تستسترون دادم.و سپس بعد از 5 ماه تازه آزمایش تستسترون و استروژن دادم.بابت نازایی خیلی نگرانم.میخواستم ببینم آیا خطر نازایی وجود داره یا نه؟دوز مصرفمم هم حدود 30 میلی گرم در روز به صورت قرص دیانابول و تزریق تستسترون آناتانت 250 هر 5 روز یک‌بار بود.کلا به مدت 4 هفته مصرف کردم.جواب های آزمایش را هم‌ در پیوست میفرستم‌ خدمتتون.
    در صورتی که مشکلی پیش نیومده آیا میتونم‌بعد از 5 ماه دوباره به مدت کوتاهی استروئید مصرف بکنم یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب