اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    باسلام : قسمت بالای سمت راست آلت تناسلی باد کرده مخصوصا موقع که دست شوی دارم درد می‌گیرد لطفا راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    سلام دکتراست نباشی
    من ۴۳ساله مثانه من ضعیف هستش ،نوارمثانه گرفتم وسونوگرافی انجام دادم پروستات بزرگ بود وزود زود دستشویی میرم آیاباخوردن داروخونه میشم چه داروهایی بخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      مدارکتونو کامل بفرستید چه علائمی دارید
    2. تصویر کاربر حسین جمعه ۲۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سلام دکتر
      میرم دستشویی، ۱۵الی۲۰دیقه دیگه باید برم
      سونوگرافی:پروستات بزرگترازحدطبیعیباحجم تقریبی۴۰سی سی دیده شد.نوارمثانه:
      Max.flowrate=9,8ml/s
      Avrageflowrate=4.0ml
      Voidedvolume=55ml
      Flowtime=13.6s
      Voidingtime=65.0s
      timetomax.flow=64.3s
      Acceleration=0.2ml/s*s
      Hesitancy=1.9s
      ببخشیدنشدعکسهابفرستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      تو واتس اپ برگه های نوار مثانه رو بفرستید
    4. تصویر کاربر حسین شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سلام شماره تلفن
    5. تصویر کاربر حسین شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سلام شماره تلفن
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      09101142080
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر واحد شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدر بنده عمل لیزری پروستات انجام دادن یه تنگی هم داشتن هین عمل دکتر گفت ما تنگی مجرا را هم درست کردیم ، بعد عمل پدرم ادرارش خوب شد تا چهل روز بعد ادرار باریک شد و با فشار تخلیه میشد تا کم کم به صورت قطره ای امد ، دیگه رفتیم دکتر گفت تنگی سر مجرا گرفتن سند وصل کرد بعد هفته ای گفت بیرون بیارید و هر شب سند بزنید در حد ۱۰ سانت تا دو دقه بعد بیرون بیارید تا ۴۰ شب که این تنگی رفع بشه ، حالا پدرم سوزش داره هر یک ساعت میره ادرار میکنه چاره کار چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      ممکنه بخاطر این نلاتون زدن ها دچار عفونت ادراری شده بشه
    2. تصویر کاربر واحد جمعه ۲۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      الان برای این عفونت باید چکار کرد خودش خوب میشه یا دارو باید مصرف کنه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      باید کشت ادراری انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    سلام وادب با خوردن قرص کلوتریمازول بعد از مدتی کوتاه دهانم ولبم شدیداً تبخال زد و روز بعد پوست سر آلتم قسمتیش جدا شد و ترشحات داردچه پمادی استفاده کنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر بهروز شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    سلام بنده بعلت بیماری مزمن پروستات شاک ویو انجام دادم که بی تاثیر بوده ولی بعد شاک ویو نعوظ شبانه و شهوت من خیلی زیاد شده و برام آزار دهنده شده بطوری که شبا نمیتونم از شدت نعوظ بخوابم در ضمن متاهلم و ۴۶سالمه و چهار ساله دچار التهاب پروستات هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با برقراری رابطه جنسی برطرف نمیشه؟
    2. تصویر کاربر بهروز جمعه ۲۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      نه اصلا برطرف نمیشه از نصف شب نعوظ شروع میشه تا صبح
    3. تصویر کاربر بهروز جمعه ۲۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      نه اصلا برطرف نمیشه از نصف شب شروع میشه تا صبح
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      به پزشکمعالجی که شاک ویو انجام میده مراجعه کنید با دارو میشه کنترل کرد
    5. تصویر کاربر بهروز جمعه ۲۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      من شهرستانم دکتر شاک ویو من تهران بود پارسال انجام دادم اگه امکانش هست یه دارو معرفی کنید تست کنم اگه بدون مشکل بود یه مدت استفاده کنم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      داروی بدون مشکل که نداریم باید همون شهرستان معاینه و ویزیت بشید فیناستراید میتونه کمک کنه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر بهزاد شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    پدرم 67ساله بعد از عمل فتق کشاله ران دو طرف در پای چپ دچار تورم شد از برج 8پارسال تا الان . دکتر برا رفع آن وارفارین تجویز کردن فعلاهم خوب نشده و ورم شدید پای چپ دارد .ازیکماه پیش ورم سرایت کرده به بیضه ها و به شدت ورم کردن. پیش هر دکتری هم میرسیم نتیجه نگرفتیم خیلی اذیت میشن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      وارفارین رو بخاطر ورم تجویز نکردن حتما مشکل قلبی دارید علت این ورم که داره کل بدن رو میگیره هم همین مشکل قلبیه باید از نظر قلبی کامل بررسی بشید
    2. تصویر کاربر بهزاد جمعه ۲۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      وارفارین بخاطر dvtبعد از عمل فتق که دچارش شد دادن بعد از 4 ماه بیضه اش ورم شدید کرده . این می‌تونه بخاطر مشکل نارسایی عروق باشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      باید بررسی بشید ولی به نظر مشکل قلبی میاد
    4. تصویر کاربر بهزاد جمعه ۲۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      ببخشید سوال زیاد می پرسم .اما ۴ ماهه تحت نظر دکتر قلب و عروق بودن دو سه بار تو شهرستان بستریش کردن اکو ازش گرفتن یعنی تشخیص ندادن مشکل قلبی داره ، یه تشخیص دادن گرفتگی عرق در محل عمل فتق پیش آمده . امکان داره همین ورم بیضه ناشی از گرفتگی عروق باشه . شرمنده ورمش اینقدر زیاده که باعث شرم میشه لطفاً راهنمایی خوبی بکنید بخدا اینقدر عکس.سونو.سی تی و ونوگرافی گرفتیم هنوز دکتری یه جواب منطقی به ما ندادن الان آزمایش کراتینش هم بالا رفته ۲٫۵ شده .بردیم پیش یه جراح با یه نگاه میگه باید بیضه ها بایدتخلیه بشن.یعنی نمی‌دونیم چکار کنیم. خدا خیرتون بده.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها ساده و کالر داپلر انجام بشه
    6. تصویر کاربر بهزاد جمعه ۲۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      ممنونم شما میتونید نسخه براش بنویسید
      کدملی4071226463بنام صیدهاشم سپهوند نسب . بیمه نیروهای مسلح ممنونم
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      متاسفانه به سیستم نیروهای مسلح دسترسی ندارم
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر پژمان شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سلام. وقت بخیر
    من 6 ماهه سوزش ادرار و تکرر ادرار دارم انواع آنتی بیوتیک ها رو مصرف کردم با تجویز پزشک ارولوژی ولی خوب نمیشه همون 6 ماه پیش آزمایش psa دادم مشکلی نداشته. نگران سرطان پروستات هستم لطفاً راهنمایی کنید‌
    سابقه خانوادگی هم نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      آزمایشات psa که انجام دادین رو بفرستید
    2. تصویر کاربر پژمان جمعه ۲۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سلام خدمت جناب دکتر
      فایل آزمایش سونوگرافی و داروهایی رو که مصرف کردم خدمتتون ارسال کردم البته دارو بیشتر خوردم ولی محدودیت ارسال داشتم. بعد از این مدت هنوز سوزش بعد از ادرار و انزال دارم. گاهی هم سوزش در کشاله ران.
      نیازه مجدد آزمایش psa بدم؟
      داخل رباط تلگرام هم ارسال کردم. ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      خیر اصلا جای نگرانی برای پروستات برای شما وجود نداره
    4. تصویر کاربر پژمان جمعه ۲۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      ممنونم. جناب دکتر پس مشکل من چیه که خوب نمیشم. چطوری درمان کنم که سوزش قطع بشه؟
      ممنون از راهنماییتون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      داروهایی که تجویز شده رو مصرف کنیو
    6. تصویر کاربر پژمان جمعه ۲۲ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      مصرف کردم چند دروه
      ۶ ماهه دارم دارو میخورم ولی جواب نگرفتم
      سپاس فراوان
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      پس التهاب پروستات مزمن برای شما مطرحه
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر میم شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من تیر ماه ۱۴۰۳ عمل سیستوسکپی کردم و چند وقتی ست که دوباره احساس تخلیه نشدن رو دارم و امروز که ۲۲ فروردین ۱۴۰۴ میباشد تقریبا چند روزی ست که احساس لرز در پهلو هام دارم و نمیتونم خوب بخوابم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام شود همکاران مطب جهت توبت دهی نوار مثانه با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر میثم شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من الان ۲۵ سالمه و تقریبا ادرار باریک داشتم از ۷/۸ سال قبل. یکسال پیش بعد از رابطه جنسی دچار سوزش ادرار و خارش آلت شدم که با مراجعه به دکتر قرص تامسولوسین و پروستاتان و سیپرو فلوکساسین دادن بعد دوره درمان به گفته دکتر به مدت ۷/۸ ماه همچنان قرص تامسولوسین و پروستاتان و مصرف میکردم اما سوزش همیشه همراه بود تو این ۷/۸ ماه با مصرف مجدد آنتی بیوتیک کم میشد و دوباره بعد از مدتی برمیگشت. قرص های داکسی سایکلین مترونیدازول آموکسی کلاو و... مصرف کردم که فقط مقطعی سوزش خوب میشد. البته بنده سینوزیت هم دارم و کلا آنتی بیوتیک زیاد مصرف میکنم و یه جورایی بدنم مقاومه مصرف پروستاتان و تامسولوسین رو که قطع کردم بعد از ۷/۸ ماه مصرف کردن در اون مدت درد زیر شکم نداشتم و سوزش هم خیلی کمتر بود ولی بعد از قطع پروستاتان و تامسولوسین درد زیر شکم گاهی داشتم بعد از این مدت ادرار دو شاخه و ضعیف و سوزش نوک آلت و خارش خود آلت بیشتر شد و چند روز پیش با درد و گرمای بیضه مواجه شدم و بعد از مراجعه و انجام سونو بیضه متوجه وجود واریکوسل هم شدیم الان پیشنهاد شماچیه برای درمان اولویت با کدومه؟ و دلیل اینکه سوزش خوب نشده هنوز چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      می‌تونه احتمال تنگی مجرا براتون مطرح باشه عکس از مجرا آریو جی ویسیو جی انجام بدین
  • تصویر کاربر Mm شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    دکتر من به صورت اتفاقی این دونه هارو دیدم داخل لابیاها هردوطرف ایا زیگیل هستن؟رابطه پر خطر هم نداشتم و درد و سوزش هم ندارم اصلا؟تروخدا راهنماییم کنید نمیدونم زیگیل هستن یا نه اگر زیگیل نیستن پس چیه اصلا مشکلی هست یا خطرناکه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      ضایعات شما بسیار مشکوک به زگیل می‌باشد حتماً تست پاپ اسمیر و تست hpv تایپینگ انجام بدین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب