اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب دکتر، من یه جوان(پسر) 24 ساله هستم و تاحالا هیچ رابطه جنسی نداشتم که قبل از سن بلوغ حوالی 13،14 سال، خال هایی روی بدن من ظاهر شد که یکی کنار آلت تناسلی و دیگر کنار گوش، که از این خال هارو خال نشانه در نظر گرفتم اما الان حساس شدم که نکنه این خال ها زگیل باشن ، و سوال دیگر روی کلاهک آلت تناسلی زائده های ریزی بوجود میاد که این اتفاق هرچند ماه یا یکسال یکبار بوجود میاد و بعدش از روی کلاهک از بین میرن، ممنون میشم اگر این دو مورد رو شناسایی و راه درمان رو بگید، ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      تنها را ابتلا به زگیل تناسلی داشتن سکس است اگر نداشتید نگران نباشید اصلا مهم نیستند
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    باسلام
    جناب دکتر الت من در حالت خوابیده خیلی کوتاه و زیر یک سانت میرسه چربی دور شکم زیادی هم ندارم راه درمانش چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اگر چاقی وزنت را کم کنید۲-بالای ۹سانت در حالت نعوظ نرمال است۳-راه بزرگ کردن الت وجود ندارد
  • تصویر کاربر عماد یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    با توجه به این وضعیت بیماری کرونا از رفتن به درمانگاه ترس دارم ، خیلی ممنونم از شما و کادر درمانی که این آیتم برامون گذاشتین
    اخیرا بعد از تماس جنسی با نامزدم کلاهک آلت تناسلیم یه حالت برجستگی قرمز هستش نه سوزش داره نه خوارش نه درد فقط 2 تا برجستگی قرمز هستش دکتر (آبکی ام نیست) حالت خشک هستش و البته بگم هنگامه رابطه کاملا آلت من و نامزدم خشک بود و خیلی به هم مالش ایجاد شد‌.
    (از کرم کلوتریمازول استفاده میکنم داروخانه گفت بزن اما فرق زیادی نکرده اصلا و یک ورق قرص فلوکونازل 50 و مترونیدازل استفاده کردم فرقی زیادی نکرده )
    خیلی ممنون میشم تا حد امکان کمکم کنید انشالله موفق و سر بلند باشید (عیدتان مبارک)
    1. تصویر کاربر عماد جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      Javab nemidid dr 3 roz shod
    2. تصویر کاربر عماد شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      خیلی نگرانم دکتر لطفا
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      مخلوط پماد زینک اکسید وتریامسینولون ان ان ج بزن سکس نداشته باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر M.akbari سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام و درود.
    پیرو سوال قبلی که در لگنچه کلیه راست خانمم سنگ وجود داره و قبلاً هم عمل پیوپلاستی به خاطر تنگی حالب انجام داده که متاسفانه به گفته پزشک معالج به خاطر نخ بخیه سنگ ایجاد شده, دکتر معالج گفتند که شاید بعد از سنگ شکن سنگ از حالب عبور نکنه، ممنون میشم شما هم نظر خودتون رو در این مورد بگید. در ادامه فرموده بودید که عکس ivp بگیریم.
    یه کلیشه برای تاریخ 6 داریم که خدمتتون ارسال میکنم.
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      این با سنگ سکنی خوب نمیشود دست نزنید مهم نیست
    2. تصویر کاربر M.akbari یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      درود بر شما
      ممنون که جواب دادید. در پاسخ قبلی فرموده بودید که pcnl کنیم. ( من دو بار از طریق تلگرام سوال فرستادم که در اولی عکس ivp رو نگذاشته بودم که برای بعد از عمل بود و سنگ هنوز نبود و که در سوال دوم ارسال کردم )
      با توجه به تمام مدارک و شرایطی که کلیه خانمم داره تا چند وقت دیگه میشه صبر کرد تا شر کرونا کم بشه و بتونیم بریم بیمارستان؟
      تو فاصله 5 ماه بعد از عمل سنگ درست شده 15 میل هست. میترسم بزرگتر بشه و کار دستمون بده.
      ما به خاطر اوضاع قرنطینه دست نگه داشتیم.
      ممنون میشم راهنمایی کنید
      سپاس از شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      عمس را دیدم نیازی نیست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      عکس
    5. تصویر کاربر M.akbari یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام مجدد
      یعنی جراحی یا سنگ شکن نیاز نیست؟ یا فعلاً دست نگه داریم؟ اگر پاسخ مثبت هست چند وقت میشه صبر کرد؟ تا این کرونا هم شرش کم بشه و با خیال راحت به بیمارستان مراجعه کنیم.
      به هر حال سنگ فکر کنم بزرگ میشه دیگه، درسته؟
      از توجه شما خیلی خیلی سپاسگزارم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      نياز به اقدامي نيست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام پسری ۲۴ ساله هستم که بالا بیضه یه کیسه مانند هست صبح ها حالت ورم داره و بزرگ میشه و یه برامدگی بو جود میاد و بیضه احساس سنگینی وقتی که ادرار انجام میشه از بین میره بیضه هام بیشتر اوقات جمع میشن و افتادگی ندارن یبار عمل واریکوسل هم انجام دادم اقای دکتر این ورم و برامدگی بالای بیضه چپ دلیلش چیه
    1. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام اقای دکتر میشه جواب بدید
      وقتی میشینم بیضم برامدگی بالاش بیشتر میشه
      انگار باد میکنه بالای بیضم قسمت اپیدیمیت

      میتونیم از شیاف ایندومتاسین یا دکلوفناک استفاده کنم

      میشه دارو بهم معرفی کنید اخه نمیشه رفت دکتر
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اقای دکتر یه جیز یادم رفت بگم وقتی میشینم بالای بیضه چپم احساس میکنم داغ کرده
    3. تصویر کاربر محمد شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام آقای دکتر جواب ندادید که
      اقای دکتر وقتی میشینم بیضه چپم برامدگیش بیشر میشه میاد بالا انگار باد میکنه میزنه بیرون یه دردس هم توی پای چپم و پهلوم بعضی موقع ها میفته

      یباره اینجور شدم تا یه هفته پیش اینجور نبودم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام سونوگرافی بیضه کنید بفرستید ببینم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر aidarabiee یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخير ٢١ ساله مجرد هستم،٢ ساله كه دايم احساس دفع دارم بعد از دفع و طبق آزمايشايي كه دادم كليه آزمايش خون و مثانه سالم بوده و فقط مثانه كامل خالي نميشه،از ديروز علاوه بر اين ها ادرار صورتي همراه با سوزش دارم كه فكر ميكنم عفونت باشه و من آنتي بيوتيك نميتونم بخورم حساسيت شديد دارويي دارو كهير ميزنم و لبام باد ميكنه و ميزنه به دستگاه تنفسيم ممنون ميشم راهنماييم كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      خوشبختانه عفونت ندارید اب زیاد بخور وپیاده روی کنید اهمیت ندهید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    دکتر دچار تنگی مجرا هستم. و متاسفانه امروز دیگه خیلی سخت میتونستم ادرار کنم.
    با توجا به شرایط کرونایی و عدم حضور کادر درمانی آیا قرص یا محلولی برای نشستن در لگن برای کوتاه مدت وجود داره که من بتونم موقتا استفاده کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      بله میتوانید تا09351142080 باید بیایید سیستوسکوپی کنید
  • تصویر کاربر Amirghajar یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر جان
    من به صورت مادرزادی دچار مشکل کجی آلت هستم؛واقعا هم از این بابت نگرانم؛نگرانیم هم از جهت هزینه عمل هست و هم از جهت مشکلاتی که به همین جهت به وجود میاد.من هم مثل شما قاری هستم البته نه به حد استادی شما.☺️
    سنم22هست از شهر قزوین و به لحاظ مالی در مضیقه هستم.
    لطف کنید هزینه این عمل رو با لحاظ تنگ دستی بنده بفرمائید.
    ممنون استاد عزیزم❤️ چون این عمل خاص هست،توانایی مطرح کردنش رو با هیچ کس نداشتم؛به همین خاطر کمی نگرانم به خاطر اینکه تنهام و کسی در کنارم نیست.
    اول خدا و بعد شما که میدونم با توجه به شخصیت قرآنیتون پدرانه کمکم می کنید.
    توکلت علی الله ❤️
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      این کمتر از سی درجه ودرمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام . ارادت . حدود ۲ هفته س مثل قبل ادرار خارج نمیشه . منقطع منقطع هست . حجمش کم شده و به سختی خارج میشود . یک مقدار که میگذره با درد شکم و سمت راست بدنم متوجه وجود ادرار میشم و به سرویس که مراجعه میکنم میبینم حجم کم با سختی خارج و کلن ریتم دفع ادرارم بهم ریخته . چی صلاح میدونین .نکته آخر اینکه ۲ هفته پیش حین خروج منی . منی خارج نشد و به داخل برگشت

    ۳۸ سالم هست متاهل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      چند سالت است ایا دارو خاصی میخوری؟
  • تصویر کاربر mhoharmand یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر میخواستم بپرسم طبق این سونوگرافی از بیضه هام آیا مشکلی داره
    1. تصویر کاربر mhoharmand جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ث
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      واریکوسل خفیف است درمان نمیخواهد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب