اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر دریا پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 2 سال پیش یه رابطه جنسی داشتم البته دخول کامل نبود 4 ماه پیشم رفتم دکتر از ناحیه بیرونی مقعد و واژن نمونه گرفتن برا تست pcr جوابشم منفی بود الان چند روزه متوجه شدم ناحیه داخل واژن دوتا جوش مانند کوچیک هست میخاستم بدونم امکان داره زگیل باشن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ازمایش خوب است
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام صبح که از خواب بیدار شدم چند لکه خون در لباس زیرم مشاهده کردم که بصورت قطره ای مشخصا از مجاری ادرار بوده ولی در هنگام ادرار خونی مشاهده نکردم و ادرارم هم کاملا طبیعی و بدون درد بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سونو گرافی از مثانه پر وخالی انجام دهید وارمایش ادرار بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    جواب آخرین آزمایش پدرمه . تونور مثانه داشتن عمل شدن الان مدتیه ب ث ژ تزریق میکنن یکماه پیش بعد از تزریق ، دست و پا شدید ورم کرد بیحال بود بردیم بیمارستان پارس بستری شدن کلیه هاشون کامل از کار افتاده الان یکماهه هفته ای سه بار دارن دیالیز میشن ولی همونجوری که آزمایش نشون میده مقدار کراتین خیلی بالاست تو آزمایش هفته قبلش 9 بود که الان با وجود دیالیز شده 11، دیابت و فشار خون بالا هم دارن از قبل. دکتر چی صلاح میدونید؟ من از قدیم الایام از بچه های صداسیما و رادیو هستم و به شما ارادت دارم . ممنونم الان دیگه مستاصلیم نمیدونیم چه کنیم دکتر . با اینهمه دیالیز کراتین اصلا پایین نیومده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      باید فعلا دیالیز را ادامه دهید
  • تصویر کاربر شریفی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 725 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام
    لطفا در صورت امکان راهنمایی بفرمایید.
    اقای 79ساله از حدود دوهفته قبل به صورت ناگهانی ابتدا دچار دردناحیه پهلوها شدند وبه دنبال ان درد به اندام تحتانی راست کشیده است به شکلی که به سختی قادر به راه رفتن بودند.تحت درمان با قرص متوکاربامول و استامینوفن و امپول دپومدرول یک نوبت روز اول و چهار روز بعد امپول دگزامتازون قرار گرفتند .در حال حاضر درد در حال خوابیده و استراحت کمتر است و درحالت راه رفتن با کمتر از صد قدم دچار درد در ناحیه باسن راست و انتشار به ندام تحتانی می شوند به شکلی که بیشتر قادر به راه رفتن نیستند.همچنین در روز اول یک نوبت سوزش ادرار و بی اختیاری ادرار داشته اند و در دوهفته گذشته دونوبت سوزش ادرار داشته اند.
    سابقه سالهای زیادی مصرف سیگار و پیش از این مسائل تحت درمان دارویی مادوپار و نیتروکانتیم،گاباپنتین بوده اند.حدود پنج سال قبل هم مشکل مشابه داشته اند وبا استراحت حل شده به شکلی که فعالیت کشاورزی تا قبل از روز کمردرد اخیر داشته اند.سه روز قبل از کمردرد اخیر حین موتور سواری به زمین سقوط کرده اند و جز خراشیدگی دست شکایت دیگری نداشته اند
    با توجه به مشکلات فعلیMRIهم‌ندارند.لطفا نظرات خود را راجع پروستات وکلیه بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      تست سرطان پروستات عالی است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      این درد مال عضلات است
    3. تصویر کاربر شریفی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      باسلام وتشکر جناب استاد.راجع بزرگی پروستات و افزایشbunوcrاقدامی لازم است؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      فعلا نيازي نيست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Hosseim پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    من مشکل کجی آلت دارم و از این بابت خیلی نگرانم و 20 سالمه
    باتوجه به عکسی که ارسال کردم آیا نیاز به عمل جراحی یا درمان دیگری دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      جواب دادم
  • تصویر کاربر فرید پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید. من مدت 2 هفته هست که بیمار هستم. 28 سالمه و مرد هستم بدون سابقه ی بیماری. 2 هفته پیش پایین شکم من شروع به درد گرفت و بعد از یکی دو روز که احساس به ادرار بیشتر داشتم کمر من مخصوصا قسمت لگن و پشت کشاله های پام شروع به درد گرفت. بعد از یک هفته دکتر عمومی به مدت یک هفته آموکسیسیلین روزی سه عدد داد. الان در هفته ی دوم و روز پایان دارو هستم و درد پایین شکمم بهتر شد اما هنوز حس ادرار رو کمی دارم و از امروز دوباره کمر درد مخصوصا مرکز کمر من که به لگن وصل میشه دارم. چیکار کنم آقای دکتر خیلی میترسم و کانادا دکتر ها خوب نیستن و با وضعیت کرونا میترسم بیرون برم خواهش میکنم راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اگر میتوانید در اب گرم بشینید اب زیاد بهورید کپسول بروفن ۴۰۰ هر ۸ساعت استفاده کنید خوب میشوید اموکسی تحویز غلط وبیخودی است
  • تصویر کاربر Hj جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، وقت بخیر
    خسته نباشید، سال نو مبارک

    من 20 سالمه و مشکل کجی آلت دارم، میخواستم ببینم که آیا نیاز به عمل جراحی یا درمان دارم یا نه؟
    عکس رو پیوست کردم، عذر میخوام ازتون، شرمنده

    ممنون میشم ازتون اگر راهنمایی کنید منو
    1. تصویر کاربر Hj پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر 48 ساعت گذشت، ممنون میشم اگر پاسخ بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اگر تجربه دخول مشکل دار دارید باید با عمل درست کنیم فیلم عمل در یوتیوب را ببینید
    3. تصویر کاربر Hj پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دخول نه تاحالا نداشتم، چون مجرد هستم
      ولی خب نگران آینده هستم چون این مورد خیلی واسم مهمه!
      اگر کجی زیاده و نیاز به عمل داره، قبل از ازدواج و متأهل شدن عمل کنم بهتره
      نظر شما واسم اولویت‌ داره و هرچی شما بگین
      عمل کنم بهتره؟؟
      با بخیه حل میشه یا اینکه باید عمل کامل انجام بشه؟

      ببخشید بازم، ممنونم که راهنمایی میکنید
    4. تصویر کاربر Hj پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      فکر میکنم اگر عمل کنم بهتره!
      چون کجیش یکم زیاده و حس خوبی به طرف مقابل دست نمیده و نمیخوام از سمت مشکلی وجود داشته باشه در آینده
      هزینش رو هم اگر اعلام کنید بینهایت ازتون ممنون میشم
      متأسفانه شهر ما متخصص نیستش و من خیلی دنبال یک متخصص خوب بودم که بالاخره با شما آشنا شدم و تعريفتون رو خیلی شنیدم
      واسه همین هرچی شما بگید ملاکه واسم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      من در خدمتتم02122642744
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      فيلم عمل من در يوتيوب را ببينيد
    7. تصویر کاربر Hj جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      آقای دکتر کجی بیشتر از 30 درجه است، درسته؟
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اگر دخول مشكل داريد دست نزنيد
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر Maryam جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر وقت بخير من چند روزي است كه متوجه شدم قسمت ورودي واژنم دونه زده نمي دونم زگيل يا تبخال لطفا راهنماييم كنيد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      این تب خال است پماد وقرص اسیکلوویر ۴۰۰ هر ۸ساعت یک عدد وپماد را بنالید
    2. تصویر کاربر Maryam پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      استفاده كردم ولي هيچ تاثيري نداشت ممكنه زگيل باشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      توضیحات امروزی من در اینستاگرامdrkarami ا ببينيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اکبر پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1156 مشاهده پرسش
    سلام
    19 سالم هستش و چند سالی هست که خودارضايي دارم، و یک ماه اخیر احساس بی حس شدن دستگاه تناسلی بهم دست داده و تحریکات بسیار کم شده ولی عادت این اعتیاد زیاد شده است.
    دیشب از خواب بلند شدم و متوجه شدم که ازم ادرار زیادی رفته. قبلا هم فکر کنم به مقدار خیلی کم هم اتفاق بود طوری که فکر نمیکردم ادراره و و میگفتم عرق کردم! ولی این سری حجم ادرار خیلی بود.
    میخواستم بدونم امکان داره اعصاب و گیرنده دستگاه تناسلی و یا الت ضعیف شده باشه و ارتباطی با خودارضايي و شب ادراری باشه و ادامه پیدا کنه؟
    با ترک خودارضايي عوارض این چنینی از بین میره؟ (به شدت هم استرسی هستم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      نه اصلا نگران نباش واهمیت ندهید مهم نیست
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر چند مدت هستد بعضی شبها مشکل دفع صحیح ادرار دارم خیلی کم میاد ودفعات زیاد وباسوزش همش احساس داشتن ادرار دارم ولی بعد ازسه الی چهارساعت به روال عادی برمیگردم بیشتر وقتی دارز میکشم احساس میکنم ادرارشدید دارم هر یک یادوماه برام اتفاق میفته برای اختلال نقوض قرص تادالافیل ۲۰مصرف میکنم احتمال داره از عوارض قرص باشه ممنون میشم راهنمایی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ورزش وپیاده روی ونشستن در اب گرم وعدم اهمیت دادن به موضوع
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب