اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    میخواستم بدونم انحراف آلتم نیاز به جراحی داره یا خیر !!
    و آیا طبیعیه ؟
    و اگه نیاز به جراحی نداره من میخوام کامل صاف شه باید چیکار کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، پس از ازدواج اگر مشکلی بود بررسی شود
  • تصویر کاربر حدیث سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    شخصی در سن 20سالگی واریکوسل گرید3میگیرند (بیضه چپ)و سریع عمل میکنند..در اثر عمل بیصه چپ کوچک می شود(تقریبا نصف بیصه راست می باشد)
    نتایج تست اسپرم بعد از عمل عدد 14میلیون و یکسال بعد عمل عدد20میلیون و 10سال بعد عمل عدد 30میلیون رو نشان می دهد.
    سوال بنده این هست که کوچک شدن بیصه سمت چپ چه مشکلاتی ایجاد خواهد کرد؟
    آیا باعث ناباروری خواهد شد ؟
    آیا ممکن هست باز هم کوچکتر شود؟
    راهکار و درمانی وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، فرد با یک بیضه هم میتونه بچه دار بشه
  • تصویر کاربر سیاوش سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    با عرض معذرت اینکه یه برامدگی کوچک اندازه عدس روی الت تناسلی ایجاد شده سلام وقت شما دکتر گرامی و دلسوز بخیر مرد هستم سن 43 سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید
  • تصویر کاربر سامان سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    میخواستم بدونم درد واریکوسل نشانه چیه و تمرین بدنسازی با کش باعث بیشتر شدنش میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، زور زدن باعث تشدید واریکوسل میشود
  • تصویر کاربر آرزو سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقای دکتر من سه سال پیش متوجه یک لکه سفید رنگ در قسمت ناحیع تناسلی شدم به دکتر ملاجعه کردم با پماد الکون تغییر رنگ داشت و بهتر شد
    دوباره همون لکه با ابعاد بزرگتر حدود دو سانت ایحاد شده ممکنه پیسی باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، به متخصص پوست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر پیمان سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    با سلام و قبولی طاعات و عبادات خدمت همه ی شما عزیزان و خدا قوت و ارزوی قبولی نماز و روزه خدمت دکتر توانمند و بزرگوار.
    بنده در سال ۹۰ عمل واریکوسل انجام دادم (پزشک مربوطه رگ زیر شکم که از سمت کلیه به سمت بیضه سمت چپ خونرسانی می کند را قطع نموده است) تا تورم بیضه بنده از بین برود ولی متاسفانه عمل موفقیت امیز نبوده است و بنده همچنان تورم در قسمت چپ بیضه و درد و تورم در قسمت جای عمل دارم‌. حال بنده می خواهم آن دو رگ قطع شده را با عمل جراحی مثل روز اول دراورم و انگار نه انگار که عملی صورت گرفته و به حالت قبل عمل، آن رگی را که از وسط به دو نیم شده است را پیوند دهم. از شما عاجزانه کمک می خواهم لطفا تورا به خدا کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، لطفا به پزشک معالج مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    روی لبه ی کلاهک آلتم دون دون شده طبق است
    به نظر شما این طبیعی است؟
    یا نوعی بیماری پوستیه؟ که روش درمانش چیه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر salhi سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    باسلام جناب دكتر وقت بخير
    باتوجه به اينكه واريكسول خفيف گريد ٢ هست ومورفولوژي اسپرم در ازمايشات و همچنين حركت رو به جلو صفره
    آيا با عمل كردن واريكوسل سمت چپ بهبود پيدا ميكنه
    البته من سه سال ازدواج كردم و هر يكسال بارداري پوچ داشتم متاسفانه

    دكتر امروز بمن گفت اي وي اف انجام بدم
    در ضمن من سن٣٨و سن شوهرم ٣٤ و باهم رابطه فاميلي نداريم
    خيلي ممنون و تشكر ميكنم از اينكه وقت ميذارين .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، به نظر پزشک تون عمل کنید
  • تصویر کاربر سپنتا جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    درود و وقت بخیر جناب آقای دکتر
    مردی سی و سه ساله هستم و نزدیک به دوازده سال است که متاهلم و البته در این مدت هرگز تلاشی برای فرزندآوری نداشته‌ام. الان نزدیک به چهار سال هست که احساس فشار، و درد مبهم اما ممتد در بیضه‌ها (گاه راست، گاه چپ و گاه هر دو) می‌کنم. اغلب احساس گرمای شدید در بیضه دارم اما سوزش هرگز. در این سالهای تأهل، گه گاه پیش آمده است که با همسرم چند رابطه جنسی بی‌وقفه ویا تاخیراندازی در انزال داشته باشم که نمی‌دانم تا چه اندازه می‌تواند مرتبط باشد اما نخستین بار درد حین یکی از همین روابط آغاز شد و از آن روز اگر از انزال ممانعت به عمل آید حتما با درد روبرو خواهد بود. به طور معمول درد با حرکات ورزشی (شکمی و کمری)، دویدن، گذاشتن یخ و تخلیه جنسی کاسته و گاه کاملا بر طرف می‌شود اما به فاصله یک روز و بدون هیچ‌گونه تحریک جنسی، خود به خود پدید می‌آید. نکته دیگر آنکه، بنده بیماریهای گوارشی هم دارم و اگر زمانی دچار دردهای معدوی یا تورم‌های شکمی شوم درد مبهم در بیضه ها هم برای چند روزی پدید می‌آید هرچند به نظر بی‌ارتباط با هم باشند ولی گفتم شاید از نظر جنابعالی مرتبط باشد. لمس بیضه دردناک نیست مگر آنکه بسیار پر شود و با چکاب شخصی هم نه توده سفت سرطانی و نه علامتی از واریکوسل یافت نمی‌شود، هرچند حتما هر تشخیصی به تخصص نیازمند دارد. سونوگرافی بیضه هم انجام داده‌ام و همه چیز را نرمال زده است (تصویر نتیجه سونوگرافی را به پیوست ضمیمه نموده‌ام). از هر روی، گاهی مدتی درد ناپدید و گاهی مدتی شدید می‌شود. نکته دیگر آنکه هر چند ماه یکبار گاهی احساس میکنم پس از رابطه مقداری از مایع در بیضه گیر میکند و اگر بلافاصله با تخلیه مجددی همراه نشود دردی مشهود ظاهر می‌شود. پیشتر احساس می‌کردم این موضوع تلقینی‌ست اما کاملا جدی‌ بوده و در این مورد نه یخ و نه ورزش هیچ کدام کارساز نمی‌باشد. احساس گرما سختی‌آور است و با قرار گرفتن در معرض تابش شدید خورشید (مثلا حین رانندگی و سفر) شدت می‌یابد و حتما به خنک کننده نیاز است. شغل‌ بنده به گونه‌ای است که ساعات زیادی (12 تا 14 ساعت در روز) در حالت نشسته روی صندلی قرار دارم و متاسفانه ورزش و فعالیت بدنی ناچیز و نامنظم دارم. این درد مبهم، نیاز به تخلیه مکرر، و احساس گرما بسیار کلافگی‌آور است و در مواردی شدیدا سختی‌آفرین اما تا کنون به سبب شرمی که شاید ابلهانه باشد، از مراجعه به پزشک خودداری شده است.
    در پایان پوزش می طلبم اگر بی‌پرده سخن راندم، مقصود روشن‌گویی و کامل‌گویی بود نه نادیده‌انگاشتن مرزهای ادب و حیا.
    سپاس از بزرگواری حضرتتان در مددها و یاریها
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، سونوگرافی از کلیه و مجاری ادراری و مثانه و پروستات انجام دهید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از بیضه و اسکروتوم هم انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 23 سالمه وقتی سیخ میشه اندامم در حالت سیخ بودنش ی انحنایی‌از وسطاش پیدا میکنه به سمت چپ چیکار کنم سیخ سیخ مستقیم بشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، پس از ازدواج اگر مشکلی بود بررسی شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب