اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مولایی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 814 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    از تقریبا دو سال قبل ضایعات HPVروی الت تناسلی ایجاد شد که کرایو انجام شد.بعد ازین مورد،قرمزی بدون برجستگی واضح همراه با یک تورم مختصر تو حاشیه کلاهک الت تناسلی ایجاد شد که بدون درد و سوزش و خارش بود.(تقریبا یک ساله)از یک هفته قبل،علاوه بر این مورد یک ضایعه با همون ویژگی ها بصورت یه لکه گرد در مجاورت همون ضایعات قرمز رنگ ایجاد شده که مثل همونا بدون برجستگی و خارش و سوزش و درد هست(مثل یه خال با رنگ قرمز روشن و یک تورم مختصر)
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید که مشکل چیه و درمانش چیه
    1. تصویر کاربر مولایی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      بیشتر از ۴۸ ساعته که سوالم رو مطرح کردم ولی هیچ جوابی دریافت نکردم.خواهش میکنم جواب بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود مجدد بفرستید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکتر من طی یکسال ۳ بار سونوگرافی از کلیه ها انجام دادم هردفعه ابعاد کلیه رو یه جور نوشتن 102-106 و114-106ودر آخری هم 98-97 آیا کلیه هام در حال کوچک شدن هستش؟ ممنون
    1. تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ببخشید سوالمو جواب میدین؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      نه ، دقت سونوگرافی وابسته به فرده ، اگر بیماری خاصی ندارین و کراتینین شما نرمال است اهمیت ندارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    بنده مدتی هست روی پوست بیضه هام
    تقریبا نزدیک آلت تناسلیم یه حالتی مثل جوش میمونه بوجود اومده و از بینم نمیره زائده نیست ۱ ماهی میشه
    خواستم ببینم زیگیل تناسلی یا چیز دیگه ای و راه درمانش چیه ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر آبتین سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام
    22 سالمه و مجردم.
    شاید یک سال یا بیشتر باشه که نعوظ صبحگاهی ندارم
    خیلی وقته نعوظ کامل رو تجربه نکردم
    مدت زیادی به شکلی خودارضایی میکردم که اجازه نمیدادم آب منی از آلتم خارج بشه و با ماهیچه هام اونو کنترل میکردم . این کار رو حتی موقع هایی که آلتم نعوظ نداشت هم انجام میدادم
    مدتیه کنار گذاشتم این کارو
    ولی نگرانم مشکلی برام پیش اومده باشه
    1. تصویر کاربر آبتین چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      چرا دکتر جواب نمیدن؟
    2. تصویر کاربر آبتین یکشنبه ۲۳ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
      من ۱۵ هزار تومن پول دادم برای سوالم ولی پاسخی ندادین.
      چرا پاسخ نمیدین؟ دو هفته گذشت . قرار بود ۴۸ ساعته پاسخ بدین!!!
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام باید بررسی ازمایشگاهی و هورمونی انجام شود
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر نرمال باشند باید سونوگرافی انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام،۶ماه پیش عمل واریکوسل چپ کردم،والان بیضه چپم کوچک شده و motile اسپرمم۲۰ و progressive10 وnormal morphology15 می باشد،چه کار باید کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ایا متاهل هستین ؟ اقدام به بارداری کردین؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش اسپرم قبل عملتون رو بفرستین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      حرکت اسپرم ها مختل هست ، ولی احتمال بارداری وجود دارد
    4. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ،مجردم
    5. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام مجردم،اینم آزمایش قبل عمل
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      فعلا کار بیشتری نیاز نیست، تقریبا مشابه قبل عمل هست. اگر احساس میکنین سایز بیضه کوچک شده سونوگرافی انجام بدین. آندروفرتایل میتونه به حرکت اسپرم ها کمک کنه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1281 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر۳۶ساله هستم، مدت ۱۵روزه که کشاله ران درد میکنه و برخی مواقع به زیر بیضه بخصوص سمت راست میزنه. بین کیسه بیضه و معقد هم گاهی درد میگیره. کارمند هستم و زیاد رو صندلی میشینم. سوزش ادرار ندارم. پیش متخصص ارولوژی  رفتم. سونو.بیضه. کلیه و پروستات دادم. همه چیزنرمال بود.حجم پروستات ۱۸ میلی بود. ایشان اول کوتریموکسازول تجویز کردن چون آلرژی داشتتم به این قرص، قرص سیپروفلاکسیزین500 به تعداد ۱۵ عدد و قرص 12 عدد دیکلوفناک 50 نوشتن. بعداز یک هفته هنوز هم برخی مواقع احساس درد میکنم البته دردش قابل تحمل است وشدید نیست. اما نگرانم  
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای سیپروفلوکساسین و تامسولوسین و ملوکسیکام استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر امیرمشعوف چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر کرمی
    من 19 سالمه و طی معاینات استخدامی متوجه شدم که واریکوسل گرید2 دارم ،توی سونوگرافی انجام شده نوشته شده بود که اندازه بیضه ها نرمال هستش و اثری از هیدروسل رویت نشد ولی پاکه های وریدی درهمی اسکروتوم چپ گشادتر از 3m.m است،بهم گفتن که مشکلی نداره ولی خودم باید به پزشک مراجعه کنم ضمنا چندسالم که ورزش در سطح مبتدی وحرفه کردم هیچ عوارض یا دردی نداشتم حالا با توجه به اطلاعاتی که جمع کردم اگر عمل کنم میترسم طی دوره آموزش نظامی احساس درد ،ورم یا ... بکنم ومشکلی برام پیش بیادلطفا راهنماییم کنید
    ممنون از حسن توجهتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام آزمایش اسپرم بدهید اگر نرمال باشد نیاز به اقدامی نیست
  • تصویر کاربر ستاره چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید.سوالم درباره آزمایش اسپرم همسرم می باشد.همشرم ۳۱ ساله وخودم ۲۶سال دارم.الان ۱۲ماه اقدام به بارداری کردیم ولی نتیجه نداشته.همشرم آزمایش اسپرم دادن درتاریخ۹/۰۳/۰۸که گفتن تحرکش کمه دکتربهش قرص تاموکسی فین دادروزی یک عدد باقرص ویتامین Eهرروزخورد بعدسه ماه گفتن دوباره آزمایش بده که دادبازم گفتن تغییری نکرده واین باردکتردیگه رفتیم اونم قرص تاموکسی فین روزی نصف قرص داد با ویتامین E واحد۱۰۰وآمپول hcg۴عدد هفته ای یک بار داد الان دوتا ازآمپولا روزدیم.الان سوالم اینه بااین داروها رفع می شه؟بایدچی کارکنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      تحرک اسپرم ها کم می باشد ولی قادر به بارور کردن می باشد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      توصیه میکنم همسرتون بررسی شن
    3. تصویر کاربر ستاره چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ازنظرواریکوسل منظورتون؟سونوبره کافی؟این داروهاتاثیری دارن.همین قرص تاموکسیفین باآمپول hcg؟
    4. تصویر کاربر ستاره چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام منظورتون ازنظرواریکوسل؟سونو برن؟اقای دکتراین داروهایی که ذکر کردن قرص تاموکسیفین وآمپول hcgتاثیری هم دربهتر شدن تحرک دارن؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام منظورم این بود که در کنار بررسی های آقا ، خانم هم باید بررسی شود. برای افزایش تحرک اسپرم میتونین آندروفرتایل و مولتی ویتامین ولمن استفاده کنین
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از جهت واریکوسل هم باید انجام شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر هانیه چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۲۳ سالمه و همسرم ۳۲ یه ساله اقدام به بارداری کردیم ولی نتیجه نگرفتیم همسرم ازمایش داده که آزواسپرم بوده و متخصص اورولوژی بدون هیچ ازمایشی که سطح هورمون هارو ببینه نمونه برداری بیضه انجام دادن از دو نقطه بالای بیضه ها که جواب اونم صفر بوده گفتن اسپرم نداره میخوام بدونم شما چه درمانی پیشنهاد میکنین
    اول نباید بررسی هورمونی بشه
    همسرم توی ۷ سالگی تصادف کرد که لگنش اسیب دید و توی گچ بوده و دو روزمم توی کما بوده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      بررسی هورمونی و ژنتیکی باید بشن
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من جواب آزمایش راتون میفرستم میشه لطف کنید چک بفرمائید ببنید مشکل دارم یا خیر
    1. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام آقای دکتر من روز یکشنبه ازتون سوالی پرسیدم اما متاسفانه تا کنون پاسخی دریافت نکردم. من چند سال پیش اقدام‌به بارداری کردم‌که بعد از چند هفته بدون تشکیل شدن جنین سقط شد . مجدد امسال برای باردتری اقدام‌کردم‌که مثبت شد بعد سه هفته سطحhcg پایین امدم و کلا بچه ای تشکیل نشد خانمم پیش دکتر زنان رفتن یه آزمایش نوشتن برامون من جواب ازمایش اسپرم برای شما ارسال کردم ممنون میشم اگر چک کنید و پاسخ دهید .
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام حرکت اسپرم های شما کاهش یافته ولی میشه با این اسپرم باردار شد. یک سال فرصت دهید برای بارداری ، اگر نشد سوتوگرافی جهت بررسی واریکوسل هم انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب