اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    بنده تکرر ادرار دارم و ادراررم هم با تاخیر میاد و برای اینکه ادرارم بیاد بخودم فشار میارم(بیضه هام و کلیه هام اذیت میشن) و آب گیرم میگیرم که تسهیل بشه و اذیت نشم.
    برام ازمایش UDSنوشتن و گفتن بیام پیش شما میخواستم ببینم با توجه به اینکه من هم تکرر ادرار دارم هم اینکه ادرارم با تاخیر میاد و حتی بعضی اوقات مجبورم اب گرم به ناحیه ی تناسلیم بگیرم تا ادراررم بیاد مشکلی برای ازمایشم پیش نمیاد؟ ممنون از پاسختون.
    1. تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون میشم پاسخ بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      بله uds انجام دهید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ممکن است برای بررسی تنگی مجرای ادراری نیاز به سیستوسکوپی نیز باشد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پری سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    وجود هیدرونفروز خفیف به چه معناست و افتراق کورتیکو مدولاری کاهش به چه معناست نشانه خطرناکی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      هیدرونفروز یعنی تورم کلیه ، یعنی انسداد در مسیر کلیه. اگر هیدرونفروز دارین باید سی تی اسکن انجام دهید و با جواب ان حضوری مراجعه کنین
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید در در سن 15 سالگی به بیماری اوریون دچار شدم و بیضه راستم بزرگ شد و بعداز مدتی کوچک شد الان به اندازه یک نخود هست الان 36 سالم هست درد کشاله ران و بند بیضه راست دارم سونو دادم جواب نوشته ماکسیمم واریکوسل و اتروفی بیضه راست آیا امکان عمل واریکوسل وجود دار با توجه به مشکلی قبلی با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر بیضه شما اتروفی شده ، عمل واریکوسل برای اون بیضه فایده ای نداره
  • تصویر کاربر sbs سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    وقتتون بخیر زیر زبانم مدتی است تقریبا چند ماه برامدگی سفیدی بوجود آمده و البته اخیرا ضایعه ای روی التم که میخوام بدونم جفتشون زگیله یا خیر چیز دیگه این. عکسها پیوست شده اند ممنون میشم راهنماییم کنید دکتر جان
    1. تصویر کاربر sbs دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      دکترجان عکسها براتون اومدن؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ور عکس های ناحیه تناسلی زگیل دارید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      و بهترين درمان كرايو ميباشد فيلم من در سايتم را ببينيد جهت ويزيت ودرمان ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر خ سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    مادری 74ساله که ازعدم تخلیه ادراربا وجود احساس داشتن ادرار احساس ناراحتی میکنه ومدام هم میره دستشویی.خواستم راهنمایی کنید...قندشم بالاست ومتفورمین و گلی کلازیدمصرف میکنه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام با توجه به قند بالا احتمال اسیب عصب مثانه وجود دارد . ازمایش ادرار و سونوگرافی بدهند. و بعد نوار مثانه انجام شود
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2993 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    حدود 60 سال دارم تقریبا 5 هست بخاطر مشکل تکرر و قطع شدن جریان ادرار ابتدا داروی تامسولوزین مصرف کردم و بعد از مدتی داروی فیناستراید 5 هم اضافه شده است. در آخرین ویزیت پس از انجام آزمایش و سونوگرافی دکتر فقط برام پروترال اوپاس تجویز. کرده. سوال من این هست که آیا تغییر دارو چه عوارضی داره و همچنین قطع ناگهانی داروی فیناستراید عوارضی هم دارد. ضمنا بخاطر مشکل وسواس فکری و همچنین اضطراب در موقع خواب داروی فلووکسامین و کلردیازپوکساید مصرف میکنم آیا این داروها با داروی پروستات تداخل ندارند و زمان مصرف این داروها چطور باید باشد
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام اگر psa شما نرمال است فقط پروترال مصرف کنین شبی یک عدد . اگر علایمتون کنترل نبود جهت جراحی مراجعه کنید
  • تصویر کاربر کوروش سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز
    مدتی هست بعد از قطع کردن داروهای ضد اظطراب آسانترا هنگام انزال تعادل خودم رو از دست میدم اگر خوابیده باشم همه سنگینی وزنم به روی طرف مقابل میوفته تا انزال تموم شه هیچ کنتری روی بدن خودم ندارم
    1. تصویر کاربر کوروش چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      الان دو روز بیشتره پاسخی دریافت نکردم
    2. تصویر کاربر کوروش دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      نوشتن که دکتر در مدت ۲۴ ساعت جواب سوال میده الان حدود یک هفته هست جوابی ندیدم یا سایتتون مشکل داره یا اگر نمی تونید ظرف مدت تعیین شده جواب بدید پس قول ندید لطفا
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام جهت تنظیم داروهایتان با دکتر روانپزشکتون مشورت کنین ، آسنترا دیر انزالی می دهد و کمی میل جنسی را کم میکند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فيروزنيا سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 4379 مشاهده پرسش
    خانمي هستم ٢4 ساله، حدودا دوروز هست كه مقعدم تير ميكشيد، درد خيلي خفيف به همراه تيركشيدن. دركل يه چيزي بين درد و تير كشيدن و سوزش اما بسيار خفيف بود و مداوم نبود گاهي ميومد و ميرفت.
    حالا حدودا يك روز هست كه مقعدم دوباره تير ميكشه يكم با شدت و انگاري يك رگي از مقعد تا مثانم وصل هست و وقتي مقعد شروع ميكنه به تيركشيدن يكم پايين تر از مثانم هم درد و تير رو باهم تجربه ميكنه، نميدونم علتش چي هست و شرايط مراجعه به پزشك رو ندارم.


    ( ادرارم سوزش سوزش نداره و راحت و بدون درد دستشويي ميكنم، عفونت واژن ندارم چون ترشح ندارم و بوي غير طبيعي نداره، تازه عقد كردم و حدود سه هفتست كه رابطه جنسي دارم در هفته سه بار.)
    نميدونم ممكنه از رابطه جنسيم باشه اين دردها ياخير.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      جهت بررسی همورویید و معاینه ی مقعد به دکتر جراح عمومی مراجعه کنین
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 12672 مشاهده پرسش
    سلام، خسته نباشید، راستش من ی ساچمه فلزی کوچک رو از سر التم وارد کردم، بعد خواستم درش بیارم دیدم نیستش، رفت داخل، الانم هرچی ادرار میکنم یا خود ارضایی میکنم نمیاد بیرون... رفته کجا؟ ایا نیاز ب عمل داره؟! خواهش میکنم کمکم کنید😭
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر با ادرار خارج نشود باید سیستوسکوپی شده و خارج گردد
  • تصویر کاربر افسانه سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    سلام دکتر مهربان من پنجاه دوسالمه دوماهی میشه رحموتخمدانهابم را بیرون اوردن حدوده ده روز میشه که احساس میکنم ادرارم کامل خالی نمیشه وحسه اپرار دارم از چندین ساله پبش اینطوری بودم مثله مسافرت رفتن بیرون رفتن ولی با یک خوردن کلیدنیوم سی اروم میشد وفراموش میکردم اینرو هم بگم من خیلی استرس ووسواس دارم ولی الان ده روزه خوب نشده
    دکترا بهم انتی بیوتیک قوی دادن ازیترومایسین وتاوانکس و پروترال وتولرین که فردای همان روز اسهال شدید شدم بسیار شدید که فقط اب میومد. ازم که دکتر گفت نخور دیگه
    دکتره دیگه رفتم بهم اوکسی بوتنین داد با بتانکول که اونم اصلن دیگه ادرارم نمیاد باید سی ثانیه زور بزنم تا بیاد تا امروز که تصمیم گرفتم اونارو هم نخورم وبرام مطبش سونو گراغی کرد خودشون گفت مثانت ملتهبه وکلیه هات سالمن
    حالا از بس زور زدم ادرارم بیاد سوزشه خفیفی هم گرفتم
    دکتر جان من خیلی وسواس وتمیز هستم همش خودمد میشورم بخیه هامو میشورم برای جراحی
    شبا تو وانه اب گرم میخوابم ولی جواب نداده دوشب تو وان خوابیدم
    ادرار منو. بیدار نمیکنه شبا قرصه کلونازپام و. امی تذیپ تیلین ده هم میخورم که دکترگغت نخور امی تذیپ تیلو
    دختر که بودم سبستوسکوپی هم شدم گفتن فقط التهابه این دکترم گفت پشته مثانه ات خیلی التهابه از لحاطه فکری وروحی اسون بگیر
    میخواستم نظره جنابعالی رو. بدونم
    اب زیاد بخورم یانه دکتذزنانم رفتم همونکه جراحی کرده کفت ماله هورموناست که ترشح نمیشه بعم پماده استروژن داد ایا تاثیری داره استفاده کنم
    ممنون از اینکه به حرفام گوش سپردین
    چون خودشون گرفتن شرح حالی ندادن
    1. تصویر کاربر افسانه چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام دکتر چندروز گذشته جوابی ندادید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر با قرص بتانکول بهتر نمیشود باید نوار مثانه انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب