اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 27 سالم هست ، چهار ماه پیش شریک عاطفی داشتم که ارتباط جنسی خوبی داشتم به طوری که حتی تا روزی پنج بار میرسید برای مدت یک سال .اون رابطه تموم شد و بعد چند ماه من با کسه دیگه ارتباط برقرار کردم .در این فاصله خودارزایی هم زیاد کردم تقریبا هر روز .الان چند ماه نعوض صبگاهی ندارم .بار اول که با شریک جدید اقدام به سکس کردم نعوض داشتم منهتا موقعی ک میخواستم کاندوم و بزنم یهو میخوابید و واقعا برام سخت و خجالت اور بود(از طریق دست اوشون نعوض داشتم و دو بار هم ارضا شدم ولی دخول نشد به علتی که گفتم).برای همین از ترس اینکه دوباره این اتفاق بی افته دفعه ی بعدی از یک قرص تاداگرا 10استفاده کردم و نعوض داشتم و تونستم .البته من ذکر کنم این دو ماه هم تحت فشار کاری شدید بودم و الان هم هستم دو سه ماه گذشته رو به شدت سیگار کشیدم و یک ماه حتی روی یک پاکت ک الان دو هفته ای هست کمش کردم و دارم ترک میکنم. و یه نکته ی دیگه اینکه این دوست جدیدم یکم وازنشون بوی نامطبوع داره و یکم زود اقدام به سکس با هم کردیم ک کمی این برای ناخوش ایند بود .خواستم ببینم دکتر من چیکار کنم میل جنسیم در خیلی کل کم شده و نعوض صبگاهی هم ندارم چند ماه هست ،گاهی به اندازه ای که با دست من و ارضا کنن من اکی هستم و نعوض دارم ولی حس میکنم نعوض و زود از دست میدم.مشکله من چیه اقای دکتر ؟؟من قبلا خیلی شدید بود میل جنسیم و این مساعل نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام به نظر مشکل شما بحث روحی روانی هست ، با دکتر روانپزشک مسایل جنسی مشورت کنین
  • تصویر کاربر T-t دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 5123 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۲۰ سالمه و مدتیه حدود یک سال که در کلاهک آلت تناسلی دچار ترک خوردگی شدم و خارش هم ندارم باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام مشکلی نیست از مپاد زینک اکساید استفاده کنین
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام دکتر لطفا کمکم کنین من چند وقت هست این دارم عکس میفرستم کم رنگ و پرگ میشه حالت ۳ تا جوش مانند هست من ایران نیستم از شما کمک می خوام چه کرم رو بگیرم و چی هست این؟؟ از شما کمک می خوام hpv مثبت شده. چیکار کنم چه کرم بزنم.ممنون از اطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام باید کرایو انجام شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      جهت کرایو در کشور مورد نظر مراجعه داشته باشین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      همچنین با متخصص پوست مشورت کنین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2129 مشاهده پرسش
    با سلام، چند ماهی میشه که چند راش پوستی زیر بیضه تا مقعد به وجود اومدن و وقتی در معرض رطوبت قرار میگیرن به شدت دچار خارش میشم ( در حالت خارش خشک سر این راش‌ها سفید میشه) و وقتی خارش شدیدتر میشه زخم میشه که همراه سوزش و خارش هست (البته زخم شدن خیلی کم پیش اومده) لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود مجدد بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
    3. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      از پماد هیدروکورتیزون استفاده کنید و در صورت عدم پاسخ با متخصص پوست مشورت کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر تیما دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.من ۳۰ ساله هستم و باکره.حدود یکسال پیش با آقایی درحد تماس رابطه داشتم و متاسفانه بعد از چند ماه بین مقعد و واژنم زگیل دیدم و درحال کرایو تراپی هستم چندماه هست.میخواستم بدونم با اینکه رابطه نداشتم ممکن هست که زگیل داخل رحم هم بزنه؟خیلی استرس دارم.اگر بزنه درمان داره؟به بکارتم اسیب وارد میشه؟چند روز هست که حس بدی دارم از داخل .احساس میکنم زگیل زده باشه.متاسفانه با کرایو تعداد زگیلها بیشتر شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، وقتی ویروس وارد بدن میشه ، ممکنه پاک بشه ممکنه نشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      باید سالانه پاپ اسمیر انجام شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ویروس hpv بسیار مسری هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سارا دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام اقایی دکتر ببخشید پدر من ۶۵ سال بیشتر داره الانPSA ۵/۵۲است ازمایش داده و جوابش اومده نظر شما چیه؟چکار باید بکنم؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، psa بین ۴ تا ۱۰ باید یه دوره ۳۰ روزه تاوانکس ۵۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف کنه و مجدد ازمایش بده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر باز هم بالای ۴ بود باید نمونه برداری پروستات انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر، حدودا 2 ساله ازدواج کردم واریکوسل چپ گرید2 و راست گرید1 هست، با مدارکی که فرستادم خدمتتون ایا جراحی لازمه؟ یا با این وضعیت امکان بچه دار شدن وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، یک سال برای بارداری تلاش منظم داشته باشین. اگر نتیجه نداد برای عمل واریکوسل مراجعه کنین
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض خسته نباشید... بعد ار بیوبسی و نمونه برداری بیضه متوجه شدیم که تولید اسپرم متوقف و اسپرم بالغ ندارم... آیا اسپرم صفر علاج دارد و فرایند تولید اسپرم مجدد برقرار میشود ؟ اگر اینطور هست چه مدت طول میکشد؟ در ضمنسایر آزمایشات مانند: fsh ، ژنتیک، سونوی کلیه، سایز بیضه همگی درست و طبیعی هستند و مشکلی از این بابت هم وجود ندارد سن بنده هم ۳۹ هست باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر تعداد اسپرم در نمونه برداری بیضه صفر باشد نمیتوان کاری کرد
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    با سلام. من چند سالی هست که نزدیک آلت تناسلی دانه های ریز گوشتی دارم که فقط دوسه تاییشون به راحتی با چشم دیده میشن. که بدون درد وسوزش هستن. بعضی مواقع احساس میکنم که تعدادشون افزوده میشه.
    تا حالا رابطه جنسی نداشتم . یه کم نگران هستم که نکنه زگیل باشن.
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید
    2. تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ارسال کردم
    3. تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ارسال کردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام من در عکس زگیل نمیبینم ، نگران نباشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. وقت بخیر. اقای دکتر مدتی بود دچار تکرر ادرار شده بودم و بعد از تخلیه احساس باقی ماندن در مجرا را داشتم که با مراجعه به پزشک و مراعات رژیمی غذا و مصرف داروهای وزیگر،امنیک، ویتامین ب 300، کمی اوضاع بهتر شد. الان مشکل فقط در زمانی وجود دارد که با عرض پوزش برای تخلیه مدفوع به دستشویی مراجعه میکنم که در این مواقع مجرای ادرار کامل تخلیه نمیشود و مقداری باقی مییماند.ممنون میشوم یک راهنمایی در این زمینه بفرمایید.
    در ازمایش فروردین مقدار psa 0.52 --- در ازمایش شهریور مقدار psa 5.4 میباشد. ( دوره اخر 10 عدد قرص تاوانکس تجویز و مصرف گردید.)
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر psa شما بالای ۴ هست باید یه دوره ۳۰ روزه تاوانکس روزی یک عدد مصرف کنین و سپس مجدد چک شود.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر باز هم بالای ۴ بود باید نمونه برداری انجام شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      در ضمن شبی یک عدد تامسولوسین مصرف کنین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب