اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر یاسر چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 168 مشاهده پرسش
    درود و عرض ادب مجدد جناب
    با توجه به شرح حال و تصویر سی تی اسکنی که خدمتتون ارسال شد فرمودید برای خارج کردن سنگ حالب باید عمل tul انجام بشه،سوال دومم این هست که آیا با عمل tul هر دو سنگ حالب همزمان و در یک عمل خارج یا خرد میشه؟؟
    پیوست:
    درود و عرض ادب
    با بعد ازانجام سی تی متوجه شدیم یک سنگ ۱۰میلیمتری در بالای حالب چپ و یک سنگ۵میلیمتری درپایین حالب چپ وجود دارد.دو بار سنگ شکن انجام دادم اماهیچ تاثیری نداشت.تشخیص شما چیه؟
    سپاس از پاسخگویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      بستگی به شرایط حالب داره در اکثر مواقع هر دو سنگ چه در حال به دیستال و چه در حال پروکسیمال خرد خواهند شد
  • تصویر کاربر زهرا چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر نتیجه ی. سونوی پدرم حجم پروستات 55واکوی هتروژن درحال افزایش میباشد هستش 53سال سن دارند ایاخطرناک ونیازبه اقدام دارن ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      آزمایش psa باید انجام بدید
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    سلام دکتر یه عکس می‌فرستم لطفاً ببینید چطوره وضعیت من سه ماه پیش عمل واریکوسل سمت چپ کردم و الان رفتم آزمایش اسپرم گرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      آزمایش اسپرم قبل ازعمل هم داشتید؟ نازایی دارید؟
  • تصویر کاربر محمدى چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    مهرداد محمدى بعد گذشت تقريباً يك سال از عمل پروستات و انجام سونوگرافى همه چى عادى ديده شده ولى دو تا كيست ٧٢ سى سى در لگن راست و ١٦٠ سى سى در سمت چپ لگن رويت شده آيا دردسرساز و خطرناكه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      ریپورت سی تی اسکن رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر تینا چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام،وقت بخیر،بنده از یک سال پیش هیچ رابطه جنسی نداشتم و تاحالا هیچگونه ضایعه زگیل مانند چه در قسمت تناسلی و چه قسمت های دیگه نداشتم ،الان رفتم پاپ اسمیر دادم،جوابش اومده مثبت
    تایپ31،66،11،امکانش هست جوابش مثبت کاذب بوده باشه چون تاحالا هیچ ضایعه زگیلی نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خیر مثبت کاذب خیلی کم اتفاق میوفته اگر شک دارید آزمایش رو باید تکرار کنید ممکنه اشتباه آزمایشگاهی باشه
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    با سلام چند وقتی هست متوجه واریکوسل خفیف شدم چند تا متخصص بردم جواب خوبی که راضی بشم رو بهم ندادن بعد روی آلت تناسلی هم تمام رگ هاش به رنگ قرمز در آمدن و هیچ رابط ای تا حالا نداشتم ولی یه شب به صورت اتفاقی روی آلت توی خواب آفتادم بعد از اون این مشکل برام پیش آمد ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      دکتر اینم عکس سونو گرافی
    3. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      این عکس سونوگرافی ممنون میشم راهنمایی کنید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      الان مشکلتون چیه؟ چه علایمی دارید؟ چی اذیت میکنه شمارو؟
    5. تصویر کاربر محمد جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      دکتر این برجسته گیها مشکلیندارن ثابت هستند و به مدت یک سال هیچ تغیری نکردن
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خیر هیچ مشکلی نداره نرماله
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر صفایی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشی ۴روز دیش رابطع مقعدی داشتم الان انساس میکنم دو عدد مانند تیش دشه کنار واژنم است کمی خارش دارم گلو درد هم دارم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر جمشیدی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    کلیه ها هر دو دارای سنگ در قسمت کاسه پایینی هستند و مجرای حالب چپ مسدود شده به علت وجود توده هیپو اکوییک... هیدرونفروز متوسط تا شدید در کلیه چپ مشاهده شده
    بیمار سن 72 سال دارای سابقه کانسر معده که گاستروکتومی توتال شده اند (متاستاز به مزانتریک که در حین عمل قسمت های درگیر برداشته شده اند ، آذرماه 1403) و هم اکنون تحت درمان کموتراپی هستند توصیه شما برای اتساع حالب در ناحیه فوقانی و هیدرونفروز مشاهده شده چی هست ؟ ایا میتونن با توجه به گزارش رادیولوژی مبنی بر وجود ضایعه هیپواکوییک فنر یا استنت dj تعبیه کنند یا اقدام پزشکی دیگری براشون توصیه میکنید ؟ متشکر ⏪ ⏪ ⏮ ⏪
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید یورتروسکوپی انجام بشه اگر مقدور بود براشون دبل جی تعبیه بشه اگر موفقیت آمیز نبود باید نفروستومی تعبیه بشه
  • تصویر کاربر یاسر چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
    درود و عرض ادب
    بعد ازانجام سی تی متوجه شدیم یک سنگ ۱۰میلیمتری در بالای حالب چپ و یک سنگ۵میلیمتری درپایین حالب چپ وجود دارد.دو بار سنگ شکن انجام دادم اماهیچ تاثیری نداشت.تشخیص شما چیه؟
    سپاس از پاسخگویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید عمل TUL انجام بشه
  • تصویر کاربر Behzad چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلام من کنار بیضهام دوتا 3تا نمی‌دونم تبخال تناسلی یا زگیل ذهنمو خیلی درگیر کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب