اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام 25ساله مجرد
    از 18سالگی دچار درد بیضه شدم با مراجعه به پزشک تشخیص واریکوسل خفیف دادن که گفتن نیاز به درمان نیست اما علایم من درد مزمن لگنی بوده در واقع پروستاتیت مزمن بوده که سال 97عمل کردم واریکوسل را به امید بهبودی خب نشدم با شرح علایم بیشتر تشخیص پروستاتیت مزمن دادن که با مصرف چندین دوره آنتی بیوتیک در دوسال خب نشدم تا اینکه با طب سنتی سیاه دانه و عسل از شر این بیماری نا علاج خلاص شدم اما الان یک ماه است که درد و تیر کشیدن بیضه دو طرف که گاهی در چپ و گاهی در راست که در قفسه سینه هم حس میشه با مراجعه به پزشک و سونو داپلر گرید یک و دو واریکوسل و ریفلاکس وریدی دارم قبل عمل واریکوسل دو سال پیش هم همین گرید یک و دو داشتم، دو سه تا سوال دارم لطفاً پاسخ بدین
    1/من دو سال پیش قبل عمل واریکوسل که اشتباه انجام دادم عمل کردم چون اصلا درد نداشتم در واقع در پروستات بوده آزمایش سمن دادم نرمال بود با وجود واریکوسل، الان انجام دادم تعداد خوب حرکت ضعیف باز شما خودتون آزمایش رو تحلیل کنید
    2/ لطفا سونو گرافی را تحیلیل کنید من درد دارم اما میتونم راه برم حتی میتونم سه کیلومتر مستقیم بدوم اما تیرکشیدنه آزار دهندس مثل گرفتگی عروق بیضس بگین که چیکار کنم واقعا افسردم کرده قابله تحمله ولی آزار دهنده س شدید
    ۳/واینکه من چند ماه پیش اصلا درد هم نداشتم آزمایش سمن داده بودم رفتم پزشک تحلیل کنه اولش ازمایشو دید وگفت که عمل کردی گفتم آره از کجا فهمیدی گفت که تحرک ضعیفه گفتم که قبل عمل که خوب و نرمال بود چیزی نگفت؟
    در واقع تشخیص غلط پنج سال من به فکر اینکه واریکوسل دارم مونودم درد لگنی کشیدم نگو پروستاتیت مزمن بوده به اشتباه عمل واریکوسل کردم الان دارم عوارضشو میبینم
    ت رو خدا بگین چیکار کنم قرص ضد درد هر چی خوردم جواب نداده حتی دگزا زدم آزمایش و سونو رو براتون میفرسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام آزمایش اسپرمتون رو بفرستین
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      اینم ازمایش
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      چشم اینم ازمایش
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش اسپرمتون خوبه و مشکلی نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر کاملی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام روی سر الت تناسلیم یه کبودی خیلی کوچیک هست که وقتی لمس میکنم هیچ دردی هم نداره
    بخاطره چیه؟باید چیکار کنم؟خطرناکه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر کاملی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام روی سر الت تناسلیم یه کبودی خیلی کوچیک هست که وقتی لمس میکنم هیچ دردی هم نداره
      بخاطره چیه؟باید چیکار کنم؟خطرناکه؟
    3. تصویر کاربر کاملی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      دوباره فرستادم،بازشد؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام بله باز شد ، چیز نگران کننده ای نیست ، اهمیتی نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر پویا یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    به تازگی یک برامدگی خیلی کوچک رو قسمت سر الت تناسلی دیدم( اندازه ی جوش خیلی کوچک)
    کمی نگران شدم گفتم ازتون سوال بپرسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس را نشان نمیده مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر پویا یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس ها رو دوباره فرستادم دکتر
    3. تصویر کاربر پویا یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      دوباره فرستادم دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      نگران نباشین ، زگیل یا تبخال نیست ، جای نگرانی ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر ۲۳ سالمه آلت من به سمت پایین و چپ انحراف داره دقیقا نمیدونم بیش از ۳۰ سانت هست یا ن ولی میخواستم صاف بشه و بهتر بشه ظاهرش ،آیا عوارض زیادی داره عملش و این که اندازش کوچیکتر میشه؟در کل میخواستم ظاهرش صاف باشه لطفا راهنماییم کنید.ممنونتون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      عملش ساده و بی عارضه است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عرفان یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت دکتر محترم بنده داخل سایتتون هم سوال پرسیدم اما عکس ازمایش ارسال نمیشد و واقعا نگران هستم جرا که دکتری که پیششون رفتم گفتند عمل کنید بنده25ساله مجرد بدون درد البته گاهی درد کم داره که باعث شک شد برای پیگیری سونو واریکوسل و ازمایش اسپرم دادم دکتر ابتدا گفت خفیفه بعد گفتند پیشرفته وباید عمل بشی خواستم نظر شما را بدونم چون خیلی وقته پیگیر پیجتون هستم و در کار و مهارت فک نمیکنم کسی در ایران روی دست شما باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس ها را مجدد ارسال کنید. فک کنم پاسخ شما را داده بودم. عکس باز نمیشود
    2. تصویر کاربر عرفان شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      بله فرمودید منتها نمیدونم عکس ها ارسال شد یاخیر
      بیضه راست۴۲ چپ۳۸مشاهده چند پاکه وریدی باقطر کمتراز ۲میلی متردرpampiniformراست وباقطر ۳.۷در مجاور پل تحتاتی بیضه چپ و مشاهده کانون اکوژن در پارانشیم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      فعلا نیاز به عمل نیست ، با این ازمایش اسپرم قابلیت باروری دارید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر سنگ کلیه ام دفع شده ولی انتهای راه ادرار گیر کرده به طوری که با چشم دیده میشود و تکان هایش را احساس می کنم برای دفعش چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      یعنی سنگ در مجرای خروجی آلت تناسلی شما گیر کرده و دیده میشه؟
    2. تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      بله در انتهای آلت تناسلی که باعث متورم شدن و بند آمدن ادرار شده است
    3. تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      در این صورت حتما به اورژانس یه بیمارستان که ارولوژی داشته باشه مراجعه کنید که سنگ را خارج کنن
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Hv یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت. کتر کرمی عزیز
    پسر 19 ساله هستم و مجردم و مدت 6 ساله که خود ارضایی دارم
    اخیرا هنگام خود ارضایی حس میکنم که آلت تناسلیم مثل قبلا سفت و بلند نمیشه
    یعنی میزان سفتی کاهش پیدا کرده
    و به اندازه ای که قبلا بلند میشد بلند نمیشه
    با این حال مشکلی برای انزال ندارم
    این حالت چرا رخ داده؟ بیماری خاصی هست؟ خطرناکه؟ و اینکه راه درمانش چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکل خاصی نیست احتمالا به دنبال خستگی های جسمی و روحیه
  • تصویر کاربر مینا یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام. من 2 سال و نیم پیش این بیماری رو گرفتم و از محلول پودوفیلن استفاده کردم. خداروشکر دیگه برنگشت. ٱیا این بیماری از بدن من کامل خارج شده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
    2. تصویر کاربر مینا شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      برای فهمیدن اینکه این ویروس تو بدن من هنوز هست یا نه باید چیکار کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      تست HPV DNA و پاپ اسمیر انجام دهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ايراهيم یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 741 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد
    بنده حدود دو ماه پيش با درد و خونريزي شديد به دكتر مراجعه كردم و بعد از سونو متوجه شدم يك سنگ در١٠ ميلي در ثلث مياتي حالب چپ و يك سنگ ٨/٥ ميل در كليس تحتاني كليه راست دارم و يك درزه دارو مصرف كردم و الان هيچ علايمي از درد و خونريزي ندارم و سنگ ها هم دفع نشده به نظرتون راه درمان و دفع سنگ كليه چيست اگه همين طور بمونه مشكلي پيش مياد
    ضمنا داروهاي مصرفي سيستون و اوروسيترا ١٠ و اكوپرينول ٣٠٠ و پروترااپاس ٠/٤ و يك دوره انتي بيوتيك
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      شما باید حتما TUL شوید ، سنگ حالب باید شکونده شه وگرنه به کلیه شما آسیب وارد میشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عرفان یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت دکتر کرمی
    دکتر بنده ۲۵ ساله ومجرد هستم عکس آزمایش اسپرم و سونوگرافی راخدمتتون ارسال میکنم بفرمایید باید چکار کنم دکتری که پیششون رفتم ابتدا گفتن خفیفه بعو گفتن متوسط رو به شدیده و باید عمل بشی اورژانسی نیست ولی قبله ازدواج عمل کن خواستم نظرشما را بدونم ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر عرفان شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      Volume 4______2_6
      Color milky
      Liqeuefaction 20______10_30
      Viscosity low
      Ph 7.7______7.2_7.8
      Wbc 8_10
      Total spermatozoid count L19.5 ___20_120

      Normal spermatozoid morphology 50% 50_99
      Fast forward motiloty sperm c a 25%
      Slow forward motiloty sperm c b 20%
      No forward progression sperm c c 20%
      No motility sperm c d 35%

      ابعاد بیضه راست ۱۹*۴۲ بیضه چپ۱۷*۳۸
      تعدادی کانون اکوژن pinpointدر پارانیشم هر دو بیضه دیده شد
      اپیدیدیم دو ،طرف نرمال
      درهنگام انجام مانوروالسالواچند پاکه وریدی باقطر کمتر از ۲mmدر شبکهpampiniformراست وباقطر کمتراز ۳.۷mm درشبکه pampiniformمجاور پل تحتانی بیضه چپ دیده میشود.
      هیدروسل دیده نشدهر دو بیضه داخل اسکروتوم قرار دارد.
      اگر عکس ها ارسال نشده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام لطفا عکس ازمایش اسپرم خود را بفرستید ، اینجوری نمیشه خوند
    3. تصویر کاربر عرفان شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر این آزمایشه اسپرمه ارسال شد خدمتتون بنده ارسال میکنم‌نمیاد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      شما واریکوسل دارین ولی تاثیر کمی روی ازمایش اسپرم شما گذاشته. فعلا نیازی به عمل نیست. با این ازمایش اسپرم شما قدرت باروری دارید و نگران نباشین.
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب