اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 696 مشاهده پرسش
    سلام جناب پروفسور عزیز درود برشما خسته نباشید خدا قوت غرض از مزاحمت پروفسور کرمی عزیز بنده ۳۲ سال سن دارم ، وقتی نشستم یا حالا ایستاده(منظور زیر بیضه بیشتر) ضربه آروم میزنم درد میگیره . چهارسال پیش دو سه بار طی دوسال پشت هم سونو دادم سه سال پیش هم آزمایش دادم چیزی نشون نداد فقط یکبار تو سونو زد مثانه دارای جداری ملتهب و متورم است ک دکتر قرص داد . آقای دکتر بنده بخاسر مشکل معده و روده حالا عفونت چیه نمیدونم وقتی درد میگیره معدم و نزدیک اسهال میشم بیضه ها و کلیه هامم همزمان درد میگیرن... سوزش ادرار تغییر رنگ قطره قطره شدن مشکل دفع ندارم با تشکر از محبت شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام آزمایش ادرار و سونوگرافی انجام شود
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      تشخیص شما چیه ممکن چیز نگران کننده ای باشه؟
    3. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      تشخیص جنابعالی چیه نگران کننده س؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      نه ، مطمئنا چیز نگران کننده ای نیست. محض اطمینان سونوگرافی و آزمایش ادرار انجام میشود. جای نگرانی نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رسول پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام یک سال و خورده ای اقدام به بارداری کردیم نشد از طرف خانومم مشکلی نیست من دکتر رفتم و یه سری آزمایش دادم آزمایش اسپرم دادم و یکی از بیضه هام واریکوسل داشت دکتر اورولوژی رفتم گفتن واریکوسل خیلی کمی دارم و کمی سرعت اسپرم دارم چند سری قرص دادن طی ۴ ماه استفاده کردم ولی هیچ نتیجه ای نگرفتم چیکار کنم ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس سونوگرافی و آزمایش اسپرم خود را برای من بفرستید
    2. تصویر کاربر رسول چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام فرموده بودین براتون عکس فرستادم
    3. تصویر کاربر رسول چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام براتون عکسها رو ارسال کردم .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام در سونوگرافی شما واریکوسل وجود دارد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به ازمایش اسپرمتون بهتر است عمل شوید
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      میتونین حضوری تشریف بیارین ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر زینب چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    من از سال 95 متوجه شدم 4 تا سنگ کلیه دارم که سایزشون خوشبختانه کوچیک بود ،طوری که بزرگترینش 5 میلیمتر بود. بعد از حدود یک و نیم سال 3 تاش با مصرف مایعات و عرقیات و پیاده روی دفع شد، ولی سنگ 5 میلی متری شد 7 میلی متر ، و همچنان هستش.
    سال گذشته یکی دوبار خونریزی ماکرو در ادرار داشتم،جوری که رنگ ادرار کاملا قرمز بود،گاهی خونریزی شفاف و فعال بود و لخته کوچیک هم داشت،گاهی رنگ تیره بود که نشون میداد خونریزی فعال نیست ،بهمراه کمی درد و سوزش هنگام دفع ،و تکرر ادرار با حجم کم.
    بعد از یکسال مجددا دو ماه پیش این حالت اتفاق افتاد برام، خونریزی در ادرار، گاهی تیره گاهی روشن، سوزش و درد موقع دفع، و تکرر ادرار....
    یک دوز 3 گرمی Fosfomycin theromthamin مصرف کردم به توصیه یکی از همکاران g.p ، که ظاهرا بی فایده بوده و الان از امروز دقیقا دچار همون مشکل شدم. تکرر ،درد ،سوزش و خونریزی در هنگام دفع ادرار. درد پهلوی چپ هم سری قبل داشتم ولی این سری نه.
    تقریبا هر ده دقیقه باید برم برای دفع و این خیلی اذیت کننده س.
    حدود دو سال پیش سونوی کامل کلیه و مجاری ادراری دادم که نرمال بود.الان دسترسی بهش ندارم که فایل رو بفرستم.
    لطفا راهنمایی بفرمایید.
    بنده از همکاران دندانپزشک شما هستم اگه ممکنه مبسوط توضیح بفرمایید.
    سپاسگزارم🙏🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام سی تی اسکن شکم و لگن بدون تزریق جهت بررسی دقیق تر سنگ انجام شود و گزارش آن را برای من بفرستید
  • تصویر کاربر اسدی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من حجم پروستاتم 20 سی سی میباشد و زیر شکمم درد دارم تیر میکشه ادرارم هم پر حجم ولی تقریبا آخرش قطره قطره میاد از وقتی که داروهای میکروب معده رو شروع کردم و همان روز رفتم سونوگرافی مثانه کلیه پروستات.... درد زیر شکمم شروع شد و چون تو سونوگرافی همش میگفت شکمتو باد کن تا دقیقتر ببینه از اون روز شبها همش بیدار میشم میرم ادرار یعنی تا صبح خوابم نمیبره بخاطر ادرار رفتم ارولوژی قرصهای پروترال و سیمپاکول داده به علت عوارض این قرصها که افت فشاره میترسم بخورم میگم شایدم بزرگی پروستات نداشته باشم مشکل رودم یا چیز دیگه یا همون قرصهای معده مترونیدازول و آموکسی سیلین بیسموت ساب سیترات باشه چیکار کنم دکتر جان
    1. تصویر کاربر اسدی سه شنبه ۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      راستی 31 سالمه
    2. تصویر کاربر اسدی سه شنبه ۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر 31 سالمه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر masoud چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    با سلام
    حدود دو ماهی هست ی دونه های ریزی روی بیضه هام و ریشه ی آلت تناسلیم بوجود اومده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام. وقت بخیر. مدتیه در ناحیه پروستات درد به حالت تیر کشیدن دارم . نشستن برام سخته و با کاهش شدید میل جنسی و عدم نعوظ نیز مواجه شدم . سابقه التهاب پروستات دارم و در آخرین سونو مربوط به 2 سال قبل اندازه پروستات 35‌.5 بود .‌
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      در ضمن psa چک کنین و سونوگرافی جدید انجام شود
    3. تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام مجدد . تست PSA و سونوگرافی بعد از مصرف دارو انجام شود؟ درضمن ابعاد سونوگرافی قبلی ۴۴ بود که به اشتباه ۳۵ ذکر کردم.
      با تشکر از جواب شما دکتر بزرگوار
    4. تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام آقای دکتر
      تست و سونوگرافی بعد از مصرف دارو انجام شود؟ درضمن ابعاد سونوگرافی قبلی ۴۴ بود که به اشتباه ۳۵ذکر کردم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      بله بعد از مصرف دارو
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 16673 مشاهده پرسش
    سلام من مجردم و تا به حال رابطه ی جنسی نداشتم ولی یه موضوعی فکرم رو مشغول کرده ..در هنگام رابطه ی جنسی عمیق که آلت مرد به اصطلاح تا ته وارد واژن زن میشود ایا به بیضه ها فشار و ضربه وارد نمیشود؟..و در هنگام رابطه عمیق که مرد الت خودش رو عقب و جلو میکند ایا بیضه ها به بدن زن برخورد میکند و اگر برخورد میکند ایا این که بیضه ها در هنگام رابطه تند تند به بدن زن برخورد کند باعث اسیب و فشار و درد در بیضه ها نمیشود؟ ..چون ته الت به بیضه ها ختم میشه ..به طور کلی در هنگام رابطه ی عمیق که الت مرد کاملا در واژن زن فرو میرود برای بیضه ها مشکلی ندارد ..به خصوص در هنگام عقب و جلو کردن الت مرد ایا باعث نمیشود که بیضه ها با بدن زن برخورد کنند واسیب ببینند..اگه ممکنه نگرانی ذهنی من رو حل کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، خیر ، حین رابطه ی جنسی ، آسیبی به بیضه ها وارد نمیشود
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام
    4 سال پیش فریز کردم بعد دو سال باز اومدم خدمت شما چک کردید فرمودید زگیلی وجود نداره الان دوباره یه چیزی زده نمیدونم زگیله یا نه تمام رابطه هام با کاندوم بوده حتی شرت رو هم در نمی‌آوردم وسط شرت سوراخ میکردم...عکس می‌فرستم چک‌کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشود مجدد عکس بفرستید
  • تصویر کاربر رضاخضرحاجی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    من حدود 3 سال ازدواج کردم ولی متاسفانه هنوز مایع منی از بدن من خارج نشده است
    چند بار در شهرستان به پزشک مراجعه کردم
    آزمایش گرفتم و تو آزمایش نشون داده که هورمون های من فعال هستند فقط دلیل نیومدن مایع منی مشخص نشده است
    البته هر دو کلیه های من نارسا هستند و یک بار هم عمل فتق شدم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام در صورتی که خروج منی ندارید ، باید سونوگرافی جهت بررسی انسداد مجاری جنسی انجام شود. ممکن است نیاز به نمونه برداری از بیضه جهت بررسی وجود اسپرم شود
  • تصویر کاربر رسولب چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر،
    ۳۰ سالمه،چند ماه پیش در خواب جنوب شدم و درد شدیدی پروستاتم رو گرفت،سونو دادم حجم ۲۸ سی سی بود،دو بار psa دادم با اختلاف ده روز هر دو ۹ بود،ادرارم اخراش قطره قطره میاد یکم و مشکل دیگه ای ندارم،اونموقع دکتر شهرستان ترانس رکتال نوشت که به خاطر کرونا پیگیر نشدم و الان با گذشت چند ماه دوباره سونو دادن حجم ۲۸.۵ سیسی هست،ترانس رکتال ساده است یا باید نمونه برداری بشه ؟ ترس دارم از این ازمایش چون هم بیماری cml دارم و خونم بسیار رقیق و پلاکتم پایینه،چند روزی گاها استخان درد داره پاهام احتمالا سرطان باشه و سرایت کرده به استخان ها ؟ دو ماه پیش هم کرونا گرفتم و الان ضعف و بی حالی و استخان درد دارم که دکتر داخلی ازمایش ویتامین و ... نوشته که گفته احتمالا کمبود ویتامین و کم خون شدی و استخان دردت برا اون باشه،سونوی مثانه و کبد و کلیه سالم و بدون سنگه،فایل هم فرستادم
    اینا مشخصاتی هست که دادم .ممنون میشم از مشاورتون با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، در سن شما سرطان پروستات مطرح نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    3. تصویر کاربر رسولب چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام.پس دیگه ادامه ندم به ازمایش ترانس رکتال ؟ و اینکه دکتر فیزیکی هم معاینه کرده بود و گفتن اندازش طبیعیه،و پدرم هم سابقه پروستاتیت داشت و شب ادراری،ولی سرطان پروستات و درد و علایم خاصی نداشتن تا هشتاد سالگی،بعد از نصرف یک ماه این داروها دوباره سونو و psa بدم ،؟ جسارت میکنم دکتر ببخشید سرطان مگه پیر و جوون داره تو این روزگار تنوع و شیوع بیماریها و سرطان ها ؟ در حد سوال کنجکاوی پرسیدم ،
      ممنون از کمک و روحیه ای که دادین از نگرانی در اومدم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سرطان پروستات در ۳۰ سالگی وجود ندارد. نگران نباشید. درمان هایی که عرض کردم را انجام دهید درست میشود. بعد از اتمام درمان مجدد psa چک کنین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب