اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام واحترام
    بنده 42سالمه متاهل مدتی هست احساس تکرر ادرار دارم ولی وقتی دستشویی میرم حجمش کمه یانیست،احساسشو دارم ؛البته تاجایی که یادمه بیشتر پاییز وزمستان اینجوری میشم:
    همچنین بنظرم ادرار بافشارخارج نمیشه.
    بعضی وقتها اینجوری میشم حتی دوران نوجوانی
    مممنون ازاینکه پاسخ میدهید میخاستم بدونم مشکلم کلیه اس ؛پروستاته یا...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر احمدیوسفی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر چند روزیه روی آلتم چن تا دانه زده ك بعضی وقتا بدجور خارش میگیره و ی چن جا دگ از بدنمم از ای دانه ها زده ولی خب خارش آنچنانی نداره نمیدونم شاید حساسیت باشه یا هرچیزی ولی دگ کلافه ام کرده لدفن دارو یا پمادی یا چیزی پیشنهاد بدین یا راهنمایی ایم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر احمدیوسفی جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      .
    3. تصویر کاربر احمدیوسفی جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ...
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      پماد کالامین و هیدروکورتیزون هر ۸ ساعت. قرص ستریزین هر ۱۲ ساعت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر این ضایعه پوستی از وقتی که من یادم میاد با منه ایا احتمال میدید که زگیل باشه
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      من در عکس زگیل نمیبینم
    2. تصویر کاربر حامد جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      اقای دکتر ببخشد این قسمت و میگم ایا زگیل هست یا خیر
    3. تصویر کاربر حامد جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      اقای دکتر این قسمت میگم به نظر شما ایا زگیل است یا خیر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر اسکین تگ هست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 713 مشاهده پرسش
    با سلام
    ۳۷ سالمه
    بیشتر از ۱۰ سال درگیر بیماری پروستاتیت هستم چند سال دارو مصرف کردم فایده نداشت
    سیستوسکوپی انجام دادم پروستاتیت مزمن بود
    علایم سختی و درد در هنگام شروع ادرار و احساس باقی ماندن ادرار در مجرا در پایان دارم
    سونو اندازه پروستات فقط ۲۴ گرم ! نشون میده
    مشکلی در مثانه و کلیه نبود می خواستم درخواست عمل tuip کنم امکانش هست ایا؟؟؟؟
    خیلی تحمل این شرایط سخته و بارها به خودکشی فکر کردم در حال حاضر قرص پروستا باریج که گیاهی هست مصرف می کنم تقریبا ۶۰ درصد علایم کم می کنه ولی باید هر روز مصرف کنم ازدواج نکردم با این بیماری می شه ازدواج کرد مشکل پیش نمیاد ؟
    با این شرایط کرونا عمل می شه کرد یا نه؟
    تست psa ندادم هنوز.
    خیلی دوستتون دارم که همه امکانات ارتباطی رو برای ما فراهم می کنید مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی برای ازدواج ندارید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهنام شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید. جناب دکتر قوامی؛ مادرم 67 ساله هستن و در جواب سونوگرافیشون تعدادی کیست کورتیکال ساده حداکثر 6 mm در کلیه راست و در کلیه چپ کیستهای کوچک 6mm و بعضا دارای رسوبات کلسیمی در پل تحتان و فوقانی مشاهده شده. همچنین مقداری خون و موکوس و کریستال در جواب آزمایش ادرارشون مشهوده که من جواب سونو و آزمایش خون رو براتون ارسال کردم. البته مادرم علائمی از قبیل سوزش و درد و تکرر ادار ندارن. ممنون میشم نظرتون رو بگید. سپاس از زحماتتون
    1. تصویر کاربر بهنام جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام و عرض خسته نباشید مجدد. جناب پروفسور کرمی متاسفانه هنوز نظرتون رو نگفتین؛ مادرم 67 ساله هستن و در جواب سونوگرافیشون تعدادی کیست کورتیکال ساده حداکثر 6 mm در کلیه راست و در کلیه چپ کیستهای کوچک 6mm و بعضا دارای رسوبات کلسیمی در پل تحتان و فوقانی مشاهده شده. همچنین مقداری خون و موکوس و کریستال در جواب آزمایش ادرارشون مشهوده که من جواب سونو و آزمایش خون رو براتون ارسال کردم. البته مادرم علائمی از قبیل سوزش و درد و تکرر ادار ندارن. ممنون میشم نظرتون رو بگید. سپاس از زحماتتون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      کشت ادرار داده شود . سی تی اسکن با تزریق وریدی با فاز تاخیری انجام شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      بر اساس جواب انها شاید نیاز به سیستوسکوپی باشد
    4. تصویر کاربر بهنام شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      جناب دکتر آیا مشکل خاصی هست؟ یه نکته رو من یادم رفت بگم اینکه سال های زیادیه در ادرار مادرم مقداری خون و موکوس و کریستال هست اما همیشه دکترا گفتن مورد خاصی نیست. آیا خطری داره کیست کلسیمی؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      خون در ادرار باید بررسی شه. از همین جهت اقداماتی که گفتم بهار است برای اطمینان انجام شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    متاسفانه دو ماه قبل براثر خودارضایی و ضربه خوردن، آلت مقداری آلت ورم کرد و یا انگار کج شده بود. دچار اختلال نعوظ هم شدم.
    دو بار سونوگرافی رفتم و پیش دوتا ارولوژیست. گفتن مشکلی نیست و فقط ورم کرده. به شما هم پیام دادم گفتید برطرف میشه. الان خداروشکر مشکل اختلال نعوظ حل شده اما این تورم یا کجی بدون تغییر باقی مانده. در حالت نعوظ و غیر نعوظ ورم داره و اون قسمت از آلت جمع و کوتاه هم نمیشه!
    دو ماه گذشت، مشکل چیه؟ این مشکل حل میشه؟ چقد زمان میبره؟ در آینده وخیم تر یا زمینه ساز بقیه بیماری ها مثل پیرونی میشه؟
    راستی در قسمتی که ضربه خورد و الان ورم داره یک رگ مثل سیم هم وجود داره از ابتدا تا انتها آلت
    1. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر جسارتا این عکس ها رو هم بررسی بفرمایید. تورم و کجی در سمت راست الت و بین دو رگ ثابت است و در حالت نعوظ و غیر نعوظ بدون تغییر. متاسفانه یک فرورفتگی هم در بالای آلت جدیدا به وجود آمده که در تصویر علامت زدم.
    2. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر الان چند روزه رگی که سیم شده گاهی احساس درد و سوز دارم. و آلت در حالت غیر نعوظ هم سفت است.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      گاهی به دنبال ضربه ، رگ های سطحی پاره میشن و این حالت ها پیش میاد معمولا به مرور بهتر میشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Reza شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد
    يك يا دو روزه كه رو الت تناسبيم يدونه مثل جوش مانند زده نميدونم چيه راهنمايم ميكنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      کپسول سفالکسین ۵۰۰ هر ۶ ساعت و پماد موپیروسین
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض وقت بخیر
    بنده ۳۲ سال سن دارم ، متاهل هستم ، عموی پدرم در سنین حدودا ۸۰ سال دچار سرطان پروستات شد و فوت کرد. لطفا نظر خود را در مورد تصویر جواب ازمایش که پیوست می باشد بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      نرمال است
  • تصویر کاربر عظیمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 4075 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام و تشکر از پاسخ مفید جنابعالی به پرسش های اینجانب
    آقای دکتر من از اسفند 96 که کاشت مو انجام داده ام، به مدت حدود دو سال و نیم داروی دوتاستراید نیم میلی گرم ( با نام تجاری avodart) را به توصیه پزشک متخصص پوست و مو جهت جلوگیری از ریزش مو مصرف می کنم و اخیرا" کمی دچار ورم پروستات شده ام که تلترودین و امنیک و آزیترومایسین مصرف می کنم و خدا رو شکر خیلی بهتر شده ام.
    با توجه به اینکه دوتاستراید نیم میلی گرم ( با نام تجاری avodart) هورمونی است و تقویتی نیست (این موضوع را تازه متوجه شده ام) اجازه دارم داروی دوتاستراید نیم میلی گرم را - که برای عدم ریزش مو می خورم - قطع کنم و نخورم و یا باید کم کم قطع کنم؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر عظیمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ضمنا" با توجه به اینکه من در حال حاضر به مدت محدود تلترودین و امنیک مصرف می کنم، می تواند کمک کند بتوانم دوتاستراید نیم میلی گرمی را یکدفعه قطع کنم؟
      چون ظاهرا" این داروها عملکرد مشابه در مورد پروستات دارند.
    2. تصویر کاربر عظیمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ضمنا" با توجه به اینکه من در حال حاضر به مدت محدود تلترودین و امنیک مصرف می کنم، می تواند کمک کند بتوانم دوتاستراید نیم میلی گرمی را یکدفعه قطع کنم؟
      چون ظاهرا" این داروها عملکرد مشابه در مورد پروستات دارند.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      دوتاستراید را ناگهانی هم قطع کنید مشکلی از نظر ارولوژی پیش نمیاد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سارا شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام .یه سنگ 10 میلی در کلیه راست و سنگ های متعدد به اندازه ها 2میلی و 3 در کلیه راست و چپ دارم .آزمایشهای مختلف انجام دادم آزمایش ادرار 24 ساعته .اما دکترها میگن همه چی نرماله.سونو 4 ماه پیش سنگ سمت راست 7.5 میلی بوده دکتر بعد یه ماه رژیم غذایی سخت که کلسیم و گوشت مرغ و تخم مرغ رو حذف کرده اما بعد از یه ماه پرهیز غذایی سنگم تبدیل به 10 میل شده .چکار کنم .لطفا راهنمایی کنید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      حتما سی تی اسکن باید انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب