اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شادی سه شنبه ۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    وقت بخیر من حدود یک ماه پیش روی لابیا مینور جوش داشتم طبق تشخیص درست شما که ریز و سر سفید بود که از بین رفت
    الان در قسمت دیگری دچار تورم و سفتی شده بود پوستم که هر وقت لمس میکردم درد داشت بعد چند روز بزرگ‌تر شد و دردش بیشتر وسطش سفید بود اندازه سوزن و وقتی راه میرفتم درد داشت بخاطر چک کردن زیاد طرف ذیگ هم این اتفاق افتاد و جوش دیگری در لابیا سمت چپ زدم که باز در عرض دو روز بزرگ شد تقریبا نصف نخود و پس از استفاده از محلول کلیندا و قرص داکسی تخلیه شدن خون و چرک ب دکتر مراجعه کردم کفتن جوش یا دمل هست میخاستم بدونم ممکنه تبخال باشه من آزمایش کشت ادرار دادم فقط که باکتری rare بود نمیدونم مشکل عفونت دارم یا چی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خیر موردی به نفع تبخال ندیدم
    2. تصویر کاربر شادی دوشنبه ۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      آقای دکتر پس دلیل جوش های مکرر لابیا چی میتونه باشه؟ به لحاظ شکلی شبیه تبخال و زگیل نیستند
      ۱۴ ساله اکنه مزمن صورت دارم و‌گاهی جوش بزرگ در صورت میزنم
      ممکنه اکنه باشه در واژن؟
      ممکنه راهنمایی کنین من چه آزمایشی بدم که عامل بیماری رو متوجه بشم و قرص مصرف کنم ؟ چندین بار دکتر زنان رفتم فقط میگن جوشه!
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      بله اکنه ممکنه به متخصص پوست مراجعه کنید و عکسشونو نشون بدین با قطعیت اینا زگیل یا تبخال نیستند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ارادت وقت شما بخیر ،من از بیماراتون هستم،قبلا ویزیت شدم،۲۹ سالمه ،علائمام تکرر ادرار، درد باسن هنگام نشستن ، احساس سنگینی و تحرک در بیضه در هنگام نشستن و دراز کشیدن .... تشخیصتون پروستاتیت مزمن بود و داروهایی که دادین شامل : تامسولوسین ۰/۴ ، ملوکسیکام 7,5 ، سیپروفلوکساسین ۵۰۰ ، اقای دکتر من الان ۱۷ روزه دارم این قرص ها مصرف میکنم خدا را صد هزار مرتبه شکر لطف خدا و اهل بیت و زحمات شما ❤️حالم خیلی بهتر شده علائمام خیلی کمتر شده الحمدالله ولی هنوز یکذره علائمم همرام هست میخواستم ازتون سوال کنم که پس از یک ماه مصرف داروها اگه مقداری هنوز علائم داشتم قرص هارو ادامه بدم حتی بیشتر از یک ماه یا بعد ۱ ماه قطعش کنم ممنون از راهنماییتون🙏🏻🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      داروها رو برای ۴ هفته ی دیگر استفاده کنید
  • تصویر کاربر roya یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    سلام پدرم از بیمارهای قدیمی شما هستند دوباره مجددا رفتن عکس گرفتن،عکس جدید رو‌میفرستم خدمتون یه نوبت بهشون میدین لطفا یا یه نسخه تجویز کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      ریپورت سونو رو بفرستید
  • تصویر کاربر ذکری دوشنبه ۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    همسرم بابت دفع سنگ عمل دابل جی انجام دادن الان قسمتی از سنگ در قسمت تحتانی کلیه باقی مونده آیا مشکل ساز میشه اگر مشکل سازه میشه راهکارش چیه ممنون میشم راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      اگر سونوگرافی یا سی تی اسکن انجام دادین بفرستید
    2. تصویر کاربر ذکری یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      دکترازکجا براتون ارسال کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد
    4. تصویر کاربر ذکری یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      دکترببخشید یعنی درآینده باعث کم کاریی یا ازکارافتادن کلیه نمیشه؟درآخراین سنگ چی میشه ممنونم🙏
    5. تصویر کاربر ذکری یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      عکس سونو براتون ارسال کردم شما موفق شدید ببینید؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خیر در حال حاضر نیاز به اقدامی ندارد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سلام دکتر آیا آلت تناسلی من نیاز به برداشتن پرده داره؟
    و هزینه این عمل چقدر میشه؟
    🙏🌺
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      دکتر جان طول آلتم ۱۷ هست از همه چیش راضی هستم
      فقط همین پرده دار بودن کمی نگرانم کرده
      البته در این تصویر بیضه ها صفت هستن زیاد پرده معلوم نیس
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      اینم یه عکس
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سایز آلت نرماله پرده هم نیاز به عمل نداره
    5. تصویر کاربر علی سه شنبه ۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خیلی ممنون دکتر❤️🌺
      ببخشید یه سوال داشتم دوستم پرده آلتش مثل من هست تصمیم گرفته عمل کنه
      هزینش چقدر میشه حدودا
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      هزینه بستگی به بیمارستان و بیمه داره
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر پریسا یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    بیمار با حال مساعد پس از عمل ویپل و گذراندن دوره های شیمی درمانی و پرتو درمانی بعلت افزایش کراتین خون به صلاح دید پزشک کلیه خانم کبار به مدت شش ماه است که از سوند دایمی استفاده میکند، البته فعلا کراتین خون بیمار نرمال هست. قابل به ذکر است که بیمار چون بیماری پروستات هم داشتند و قابل به دفع ادرار خود به خوبی نبودند، مشکل در دوران شیمی درمانی و پرتو درمانی عود کرد و به همین دلیل اکنون از سوند دایمی استفاده می کنند. بیماری ایشون هم سرطان مجاری صفراوی بوده.
    در جواب سی تی اسکنی که جدیدا از بیمار گرفته شده نتایج زیر اعلام شده.
    (دیواره ی مثانه به شدت برجسته شده و دارای دیورتیکول های متعدد است، عمدتا در سمت راستو همراه با چربی اطراف مثانه که با تغییرات التهابی هماهنگ است. ضخیم شدن غیرطبیعی بافت نرم درگیرکننده ی دیواره ی مثانه و گسترش آن به سمت روده سیگمویید مجاور، باعث نگرانی از یک فرایند التهابی نفوذی یا مزمن میشود.)
    برای درمان این مشکل چه اقدامات و آزمایشاتی لازم هستند؟ به دلیل سکونت در شهر اردبیل و دوری از مطب شما، باتوجه به صلاحدید شما باید به چه پزشکی در اردبیل مراجعه کنیم ؟ گوارش؟ کلیه؟ و یا مجاری ادراری؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      حتما به اروانکولوژیست مراجعه کنید با توجه به سابقه ی بدخیمی قبلی از نظر احتمال درگیری مثانه بررسی های لازم انجام شود
  • تصویر کاربر شمسی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی خسته نباشید
    مطب تماس گرفتم شرح حال دادم فرمودن به شما پیام بدم
    اقای دکتر مادرم بیمار شما هستن ب نام‌شهربانو شمسی با کد ملی ۲۲۱۸۲۴۹۰۳۰
    سابقه جراحی پیش شما را داشتند و نتیجه نداد همچنان بی اختیاری و تکرر دارندطبق اخرین مراجعه به شما دو ماه قبل فرمودین قرص دلوکستین ۳۰ و‌ میرابگرون ۵۰ مصرف کنند دوره مصرف تمام شده ولی بیمار جواب نگرفتن مخصوصا در شب خیلی اذیت هستن
    دستور شما چیه اقای دکتر همین هارو‌ ادامه بدن یا تغییر‌میدین‌دارو‌‌ش رو؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شده؟
  • تصویر کاربر جهانشاهی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 170 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب واحترام
    مادر من ۸۰ سالشون هست ودر ناحیه لگن۳۳ درصد پوکی استخوان دارند وتقریبا دوسال هست تکرر ادرار دارند ایا تخریب دیواره مثانه با پوکی استخوان ارتباط مستقیم داره اقای دکتر ؟ واگر قابل معالجه هست خدمتتون برسیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      دلیلی برای تخریب دیواره مثانه وجود نداره
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب جناب دکتر من چند ماهه متوجه شدم سنگ صفرا دارم به اندازه ۱۸ میلیمتر و قرص برای کوچک شدن سنگ هم خوردم اما متاسفانه جواب نداد دیروز سنو گرافی کردم گفتن باید جراحی بشود چون یه کوچولو رفته داخل کبد خواستم از شما مشورت بگیرم که باید جراحی کنم یا با دارو که شما میدین میشه کوچکش کرد و بعضی وقت ها هم درد دارم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      دوست عزیز بنده جراح کلیه و مجاری ادراری هستم برای سنگ های کیسه صفرا باید به جراح عمومی مراجعه کنید اگر علامت ندارید احتمالا نیاز به جراحی نخواهد داشت
  • تصویر کاربر م.م یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 177 مشاهده پرسش
    جراحی هیدروسل واسپرماتوسل داشتم ،باید تا چند روز شورت تنگ بپوشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      تا یک هفته
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب