اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نیک یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام و درود
    5١ سال سن دارم آزمایش psa دادم
    Psa= 1.24
    Free psa= 0.36
    FT psa = 0.29 ratio
    كه ratio بالاتر از حد نرمال بود
    سوزش ادرار دارم و كمي هم درد يا التهاب در پروستات حس ميكنم ، سونوگرافي هم انجام دادم كه اندازه پروستاتم نرمال بود
    لطفاً راهنمايي فرماييد براي درمان چه دارو و يا داروهايي مصرف كنم
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش خوبه ، در صورت وجود علایم ادراری شبی یک عدد کپسول تامسولوسین استفاده کنید
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    من 42 سالمه.در شبانه روز بین 7تا 9 بار نوبت دستشویی میرم. البته شبها بیدار نمیشم برای دستشویی و سوزشی ندارم واحساس دستشویی سریع که نتونم کنترل کنم ندارم. کمی ادرارم باریک شده و احساس میکنم کامل تخلیه نمیشه.قندم حدود110 هستش.آیانیاز به مصرف دارو یاتوصیه خاصی دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ابتدا سونوگرافی و ازمایش ادرار انجام شود. اگر خوب بود ، احتمالا التهاب پروستات هست
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    سلام همسرم تنبلی تخمدان داره و تحت درمان است و وضعیت خوبی پیدا کرده... بعد از دو آی یو آی ناموفق به اورولوژ رفتم و پاتولوژی 96درصد و مورفولوژی نرمال 4درصد دارم و در مرکز ناباروری نیکان این آزمایش رو انجام دادم. پزشک گفت جهت کمک به همسر شما کمی شما رو تقویت می کنیم البته وضعیتم رو نرمال میدونه ولی فوق العاده نیست. من 43 سال دارم و یک فرزند 9ساله دارم و پرتوکار گروه آ هستم و کلومیفن و سه آمپول گونادوتروپین و اسپری ژن و فیت لایف رو داده و می خورم. تا دو ماه 50روز دیگر جهت آی یو آی سوم آماده تر بشم... البته گفت که یک ماه دیگه اسپرماتوگرام و DFI رو هم بدم. خواستم بدونم این پروتکل از درمان مذکور درست و خوبه... آمپول خیلی منو بی‌حال میکنه و 5000 IU است... متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      تحت نظر همان مرکز ناباروری باشید ،اقدامات مناسب است
  • تصویر کاربر خورشيد یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    دکتر سلام خسته نباشید من سال ٩۵ واکسن ۴ گانه گارداسیل زدم همون سال ازمایش hpv دادم که تایپ 56 و ٦٦ بود من کلوپوسکوپی هم انجام دادم و پاپ اسمیر که مشکلی نداشت من هیچ وقت ضایعه زگیل نداشتم ولی چند وقته متوجه اين لكه هاي تيره شدم ٢ تا هستن ١ ماه پيش دوباره ازمايش hpv رو تكرار كردم كه منفي بود دكتر زنان هم گفت اينا زگيل نيست اما من واقعا استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      زگیل نیست ، پاپ اسمیر باید مرتبا تکرار شود ، تحت نظر متخصص زنان باشین
  • تصویر کاربر Ghdyk دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام دختری دارم 6 ساله ک زگیل حنجره داره یک بار هم لیزر کردم ولی دوباره برگشته چ راهی بجزلیزر پیشنهادمیکنید اخه لیزرمداوم میترسم به تارهای صوتیش بیشتراسیب برسونه واگه لیزرنکنم چ اتفاقی میوفته با این حال ک روسیستم ایمنیشم دارم کارمیکنم بادارو وغذاهای مختلف عاجزانه تقاضای کمک دارم😭😭 میتونه واکسن بزنه ک روندروکند یاجلوگیری کنه چ خطراتی میتونه داشته باشه اگ لیزرنکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به عدم پاسخ به لیزر بهتر است با دکتر گوش و حلق و بینی مشورت شود
  • تصویر کاربر علی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 773 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من جوانی بیست ساله هستم رفتم دکتر گفتن برای نعوظ دستگاه شاک ویو تراپی 2 بار انجام بدی بهتر میشی تاثیر موثری داره میخواستم بدونم واقعیت داره و اینکه عوارض هم داره این دستگاه؟
    1. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      و اینکه دکتر بهم گفت اسپاسم داری قرص ترازوسین و تاوالوسین و red ginseng multivitamin mineralداد و اینکه یکسال پیش آزمایش داده بودم یه دکتر دیگه گفت التهاب پروستات داری قرص داد خوب شدم الان دوباره داره همان الاعم ها پیش میاد
      میخواستم نظرتون راجب این نسخه رو بدونم که دکتر جدید بهم داده؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      برای اختلال نعوظ باید بررسی شوید
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون این دستگاه عوارض داره؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      بهتر است استفاده نشود و ابتدا بررسی های کامل انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر هم زود انزالی دارم هم آلت تناسلی زود میخوابه چی مصرف کنم ممنون میشم راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      برای اختلال نعوظ باید ابتدا بررسی ازمایشی شوید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    با سلام
    22 سال سن دارم در حدود هشت ماه درد قسمت کلیه سمت دارم که پس از انجام آزمایشات و اسکن هسته‌ای حدود یکماه متوجه به بیماری upjo شدم چه روش درمانی رو پیشنهاد میکنید؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر مینا یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    باسلام من رابطه جنسی نداشتم ایا این تصویر زگیل تناسلی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      نه به نظر زگیل نیست
  • تصویر کاربر mahdi جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 629 مشاهده پرسش
    ا سلام و احترام خدمت جناب آقای دکتر کرمی محترم
    و آرزوی سلامت و شادی برای شما

    بنده 29 سال سن دارم (قد 175 و وزن 82) و در سن 20 سالگی جراحی واریکوسل چپ گرید 3 انجام دادم ، که بنا بر شرایط پزشک اورولوژی که جراحی کردند گفتند قبل از تصمیم بر ازدواج آزمایش اسپرم انجام دهید، که آزمایش انجام شده اما مراجعه به پزشک نداشتم، تصویر آزمایش را برای شما ارسال میکنم. لطفا بررسی کنید که از نظر باروری شرایطمک چگونه است. تشکر
    همچنین به نظر خودم با توجه به مطالب پزشکی که مطالعه میکنم ، فکر میکنم آلت و بیضه های کوچکی دارم (آزمایش سونو هم برای شما ارسال میکنم) و با عرض معذرت از این بابت حس خجالت زیادی دارم و فکر میکنم که در رابطه زناشویی نمی توانم موفق عمل کنم و از این بابت ترس از ازدواج هم دارم. با پوزش سایز و حجم اندازه گیری شده طبق آنچه از نظر پزشکی عنوان میکنند (در سایت پزشکان متخصص اورولوژی) برای شما در کمال دقت و صداقت ارسال میکنم ؛
    آلت در حالت شل و خوابیده 6 سانت / در حالت کشیده از استخوان عانه تا سر آلت 12 سانت / قطر در حالت نعوظ 10 سانت . حجم بیضه ها نیز در سونو آمده و بیضه چپ خیلی کوچکتری دارم نسبت به طرف راست. با توجه به این شرایط آیا وضعیت نرمال است؟ از نظر روحی برام این شرایط اذیت کننده است. و آیا با دارو درمانی یا تستسترون درمانی شرایط تغییر خواهد کرد؟ پیشنهاد و راهنمایی شما چیست.
    همچنین جانب دکتر بزرگوار، بنده فکر میکنم که آلت از نوع پرده دار داشته باشم که پوست بیضه تا نصف زیر آلتم کشیده شده و حس بدی نسبت بهش دارم و از نظر ظاهری هم خوشایند نیست (تصویر میفرستم). آیا از نوع پرده دار است؟ و پیشنهاد شما چیست.

    بعد از جراحی واریکوسل گاهی درد خفیف در بیضه و کشاله ران احساس میکنم به صورت ناگهانی که شاید چند دقیقه هم طول بکشه و بعد برطرف میشه. به پزشک هم مراجعه کردم و گفتند یا ازدواج کن یا تخلیه فیزیکی داشته باش، و من در هفته یک بار از همان اوایل جوانی تخلیه (خود-ارضایی) انجام میدهم با عرض پوزش (و انزدال زودرس هم با این شرایط مبتلا هستم). خودم از این بابت اصلا راضی نیستم اما با توجه به شرایطی که خدمت شما گفتم نوعی شرم باعث عدم اقدام برای ازدواج است.
    ببخشید که سوالاتم زیاد شد. از راهنمایی و لطف شما استفاده خواهم کرد. اگر سوالی نیز بوده در خدمتم که پاسخ بدم تا پاسخ مناسب بگیرم. بسیار متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      طول الت طبیعی است. پرده دار هست ولی فعلا نیاز به عمل نیست. اندازه بیضه ها نرماله. سرعت حرکت اسپرم کمی پایین است ولی فعلا کار بیشتری نیاز نیست
    2. تصویر کاربر mahdi یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      تشکر از پاسخ و بررسی شما جناب دکتر کرمی بزرگوار

      جناب دکتر، برای جراحی پرده آلت تقریبا چقدر هزینه می شود؟ از نظر زیبایی برام اذیت کننده است و خودم با این موضوع مشکل دارم
      و اینکه، برای حرکات اسپرم پایین، آیا نیاز به دارو درمانی ست؟ یا با تغذیه مناسب حل شدنیست؟

      با مشکلاتی که خدمت شما بیان کردم حس خجالت و ترس از ازدواج دارم... لطفا راهنمایی بفرمایید (از نظر حجم و سایز... بخصوص که قطر آلت کمی دارم و بنظر نازک هست و اذیتم میکنه)

      بدرود،همیشه تندرست باشید و آرزوی توفیق
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی برای ازدواج نیست. برای هزینه ها با ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس گرفته شود. فعلا نیاز به دارویی نیست ، سعی کنین میوه و سبزی در رژیم تون باشه
    4. تصویر کاربر mahdi یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      خدا را شکر،به چشم جناب آقای دکتر.
      از صبوری ، اخلاق و راهنمایی شما جناب پروفسور عزیز بسیار متشکرم ، ممنونم بابت امیدواری و بررسی مشکلاتم..
      انشالله همیشه تندرست باشید و مانا بمانید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      🙏🙏🙏
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب