اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 752 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام علیکم
    بنده 36 سالمه وزنم صد کیلو و قدم 180 دکتری دارم و شغلم هم تدریس در دانشگاه و اداره یک موسسه علمی است در نتیجه تحرک روزانم کمه هر چند بدنسازی کار میکنم به صورت نامنظم و عضلات خوبی دارم
    این از وضعیت بدن و شغل من
    اما سوال من از شما که امیدوارم بزرگواری کنید و با حوصله جواب بدین چون مطلقا به تبلیغات و توهومات اعتقاد و التزامی ندارم و نظر کارشناس برام مهمه
    طول الت من در بهترین حالت 14.5 الی 15 سانت است که بنا بر تعریف شما احتمالا سایز استانداردی است ولی بیشترین مساله در قطر هست که بدنه آلت محیطش 10.2 سانتی متر و سر آلت که بزرگتره حدود 11 سانتی متره
    اول اینکه این سایز قطر چطوریه چون احساس میکنم مقداری باریکه .ایا زیر متوسط (نه استاندارد) است ؟ یعنی اصولا الت ها در چه حیطه ای قطر دارند
    دوم اینکه این سایز در حالتی است که الت بسیار پرخون باشه و رگهاش بیرون بزنه ولی خیلی زیاد اتفاق نمیفته .روی هم رفته راهکاری بدین که باتوجه که میفرمایید روش بزرگ کردن علمی وجود نداره همین سایز الت خودم رو کامل داشته باشم .دارویی معرفی کنید که نعوظ من رو همیشه هنگام رابطه جنسی به صد درصد حجم ممکن در الت خودم برسونه همینطور یک راهکار برای طولانی تر شدن طول رابطه جنسی بدون بیحسی که لذت رو کم میکنه چه اینکه گاهی در عرض دو دقیقه انزال میشم و گاهی نیم ساعت بسیار گرم و در اوج لذت جنسی توانایی کنترل دارم(میانگین 10 الی 15 دقیقه)
    یه مساله کوچیک دیگه اینه که فکر میکنم ختنه خوبی نشدم با اینکه خیلی صاف و ظاهر مناسبی داره ولی هیچ گوشتی بر روی التم نیست و تنها یه پوست نازک باقی مانده و بدنه سختش . ایا ممکنه این باعثش ختنه نامناسب باشه و ایا ختنه میتونه باعث کمی قطر آلت بشه یا خیر
    پیشاپیش ممنونم که زحمت جواب دادن رو میکشید اجرتون با پروردگار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      قطر الت شما طبیعیه ، دارای تادالافیل ۱۰ میلیگرم نیم ساعت قبل از رابطه قدرت نعوظ رو بیشتر میکنه ولی برای کسی که اختلال نعوظ نداره توصیه نمیشه
  • تصویر کاربر پ شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من امروز واکسن گارداسیل رو توی درمانگاه تزریق کردم پرستار واکسن رو زیر پوستی عضلانی فقط داخل بازوم تزریق کرد و از یک سوزن استفاده کرد در حالی که داخل جعبه دو سوزن بود. نگران هستم که آیا پرستار اشتباه تزریق کرده باشه. آیا درست تزریق شده واکسن؟
    مورد دوم اینکه من میتونم هر هنگام دوره واکسن قرص ال- آرژنین قرص ال- کارنتین و قرص پاورفیت پودر کراتین و پودر گلوتامین برای بدنسازیم مصرف کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      بله مشکلی نیست
    2. تصویر کاربر پ شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      جناب دکتر در مورد قرص ها و داروهایی که برای بدنسازی مصرف میکنم در طی دوره واکسن گارداسیل هم مشکلی نیست مصرف کنم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      نه مشکلی نداره فقط استرویید مصرف نشود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام،جناب دکتر من سی و یک سال دارم.بیضه ام ظاهرا نزول نکرده بوده.مدتی قبل در ادرارم خون دیدم و سپس در هنگام رابطه جنسی در مایع منی نیز خون مشاهده کردم.با توجه به اینکه من زاهدان زندگی میکنم،شما چه تحویزی برای من دارید؟لطفا راهنمایی ام کنید اینکه نزد چه پزشکی برم و چه اقداماتی انجام بدهم.
    خدا خیرتون بدهد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی و ازمایش ادرار و ازمایش مایع منی انجام شود
  • تصویر کاربر Nana شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت شما. من خانم ۳۴ ساله هستم .یک سال و نیم پیش آزمایش HPV دادم و نوع ۶ و ۶۸ بودم. زگیل در اندامهای جنسی نداشتم فقط چندتا ضایعه روی گردنم بود که منو به شک انداخت که باعث شد تست بدم. که بسیار ریز هستند و با لمس دست مشخص میشه و توی عکس نمیوفته. حالا بعد از یک سال و نیم مجدد تست پاپ اسمیر و hpv دادم که پاپ اسمیر مشکلی نداشت ولی جواب hpv نوعش تغییر کرده و ۵۹ و ۶۱ شدم. میخواستم بپرسم چرا نوعش تغییر کرده در صورتی که هیچ رابطه ای نداشتم. خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید و اینکه باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      دقت ازمایش خیلی بالا نیست. سالانه پاپ اسمیر را تکرار کنید و تحت نظر متخصص زنان باشید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    چهار سال است که آلت تناسلی من خشک و پوست پوست میشه ومی ریزه وزخم میشه و شروع به خارش می‌کنم می خواست لطف کنید و راه درمانش رو بهم بگید از دیدار حضوری خجالت می کشم و گرنه نمیزاشتم تا اینجا برسه شکر خدا اینجا تونستم شما رو پیدا کنم قبلا از این هم همینو سوال کردم منتها کد رو فراموش کردم و ناچارا یک سوال دیگه نوشتم ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر کردزنگنه شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    با سلام شوهرم از بدو تولد بیضه هاش داخل بودم در سن ده سالگی عمل کرد سپس بیضه کاملا تحلیل رفتن فقط سمت راست کمی دارد آیا راه درمان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر اگر بیضه کوچک شده راهی وجود نداره. سالانه سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید
    جوانی هستم 22 ساله چند وقتی هست مایع منی من چسبندگی خودش رو از دست داده و زیر یک دقیقه رقیق میشه که قبلا اینطوری نبود و ادرار کردن هم مثل قبل یک دفعه انجام نمیشه و وسط ادرار کردن یک وقفه یک یا دوثانیه ای اتفاق میافتد وفشار قبل رو هم نداره وبعضی وقتا باید کمی به خودم فشار بیارم میخواستم بدونم این ها میتونه نشانه های نابارور شدن مرد باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ناباروری و قدرت باروری رو ازمایش اسپرم تعیین میکنه
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1575 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب آقای دکتر
    من به مدت حدودا ۲ ماه که سمت چپ آلت تناسلیم حالت پوسته پوسته میشه. قبلا هیچوقت این مشکل رو نداشتم. نه سوزش داره نه درد نه خارش. فقط پوسته پوسته میشه و کمی هم فقط در همون ناحیه پوستش سفت شده.
    همچنین در قسمت بالای آلت حدود ۷ یا ۸ زگیل کوچک دراومده. نه خارش نه درد و نه سوزش داره. فقط زگیل های کوچک دراومده.
    برای پوسته پوسته شدن و همچنین رفع زگیل باید از کدام کرم ها استفاده کنم؟
    ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      از پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت استفاده شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      از ضایعات مشکوک تست hpv typing انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر یکی دوماه پیش سه بار با خانمی رابطه جنسی داشتم که زگیل بزرگ گل کلمی در لبه باسن وچندتا زگیل در گردن داشت و توده در شکمش که بعدن تحقیق که کردم دیدم زگیل تناسلی هستند که باعث توده سرطانیدر ایشان شده .خواستم ببینم ممکنه که من هم نوع زگیل که از ایشون گرفته باشم سرطان زا باشه و دوتا برامده گی که عکسشو براتون میفرستم لطفا بگین زگیل هستن یانه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      احتمال انتقال به شما بالاست. تست hpv typing انجام شود
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر یکی دوماه پیش سه بار با خانمی رابطه جنسی داشتم که زگیل بزرگ گل کلمی در لبه باسن وچندتا زگیل در گردن داشت و توده در شکمش که بعدن تحقیق که کردم دیدم زگیل تناسلی هستند که باعث توده سرطانیدر ایشان شده .خواستم ببینم ممکنه که من هم نوع زگیل که از ایشون گرفته باشم سرطان زا باشه و دوتا برامده گی که عکسشو براتون میفرستم لطفا بگین زگیل هستن یانه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      احتمال انتقال به شما بسیار بالا است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب