اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بزی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدرم ۵۹سال سن دارد ۵ماه پیش عمل باز پروستات انجام داده است و ۲بار انسداد مجاری ادرار داشته و عمل جراحی برای باز شدن مجاری ادراری انجام داده است و از آخرین عمل ۲ماه میگذرد . در مقدار ادرار خروجی مشکلی ندارد اما بعد از خروج ادرار سوزش و عفونت دارد . از ابتدا آنتی بیوتیک ها مرتب مصرف شده است اما عفونت همچنان وجود دارد . لطفا در این زمینه راهنمایی های لازم را انجام بفرمائید . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار شامل انالیز ادرار و کشت ادرار داده شود و بر اساس ان انتی بیوتیک جدید تجویز گردد
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۴ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید ببخشید دکتر من ۱۶سال دارم و اضافه وزن هم دارم
    آلتم در حالت نعوظ تقریبا ۱۰الی ۱۱سانته
    آیا در این سن راهی برای رشد الو وجود دارد ؟مثلا دارویی
    و اگر دارد لطفا کنین راهنمایی کنین با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      راه بزرگ كردن الت تناسلي هنوز در دنيا وجود ندارد همه تبليغات دروغند وعملهاي جراحي پر عارضه وغير قابل برگشت
    2. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ببخشید دکتر آیا امکان رشد آلت به صورت طبیعی در این سن وجود دارد؟؟
      وایا با کم کردن وزن به طول آلت در حالت نعوظ اضافه میشود؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر اضافه وزن زیاد دارید ، با کاهش وزن در حدود ۱ تا ۲ سانت شاید اضافه شه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    یک دانه در کناره واژن روی لابی ها دیدم به نظرم شبیه زگیل خیلی استرس گرفتم فقط همین یه دونس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      تست پاپ اسمیر و hpv typing انجام شود
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سه سال است که برای فرزند دوم اقدام کردیم بعد از یکسال آزمایش اسپرم دادم و متوجه شدم تحرک اسپرم صفر هست داروهای مکمل استفاده کردم مثل سلن پلاس و الکارنتین د برخی ویتامین ها اما به طور منظم نبوده . مرکز ابن سینا هم توسط دکتر ارولوژ معاینه شدم و گفتن مشکل واریکوسل ندارم .
    الان دو روز است که مصرف الکارنتین و پنتوکسی فیلین را همزمان با هم شروع کردم آیا ادامه بدم یا داروی دیگری استفاده کنم ممنون میشم راهنمایی کنید دکتر جان 🙏🙏 دکتر جان در حال حاضر کپسول روجنسینگ و آفرودیت هم مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر بتوانید پودر آندروفرتی پیدا کنید ، بهتر است ، در غیر این صورت همین درمان مناسب است
  • تصویر کاربر نگین دوشنبه ۲۴ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید ببخشید من 27سالمه و حدودا یک سال هست ک ب محض خوردن مایعات مرتب باید دسشویی برم و اینکه بعضی وقتا توی ادرارم انگار چربی هست چند روز پیش هم سمت راست پایین شکمم ب حدی تا یکی دوساعت درد گرفت ک قادر ب راه رفتن وخوابیدن نبودم و همراه با استفراغ بود ک با ی بروفن دردش قطع شد و افزایش وزن بی سابقه ای هم داشتم و یک بار مایع سبز رنگی ترشح شد ممنون میشم راهنمایی کنیدک مشکل از کجا هست درضمن بی بی چک هم گرفتم منفی بود امکان بارداری خارج رحم هست یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار و سونوگرافی انجام شود
    2. تصویر کاربر نگین یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر در ادامه 227125 ی نکته بگم ک من و همسرم 10 هفته پیش نزدیکی بدون دخول داشتیم دقیقا روز اول پریودیم بود، آیا ممکنه ب خاطر تماس آلت در حد چند ثانیه خارج از رحم اتفاق بیوفته؟ بی بی چک دوبار منفی شد، هیچگونه لک بینی ندارم فقط زیر دلم تیر میکشه و یک بار هم همزمان با درد شدید در زیر دل، همراه با بالا آوردن بود خیلی ترس اینکه خارج رحم باشه داره، آیا با این شرایط امکانش هست؟2بار هم پریود شدم ک یکی‌ 13 بود یکی 5
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      نه ، این قضیه مطرح نیست ولی سونوگرافی و ازمایش ادرار انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر قوامی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    خالهای رنگی اطراف آلت تناسلی خالهای قهوه‌ای متمایل به مشکی اطراف آلت تناسلی نگرانم کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر قوامی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکسها مجدد ارسال کردم ممنونم از وقتتون
    3. تصویر کاربر قوامی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      این زگیل است برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    5. تصویر کاربر قوامی دوشنبه ۲۴ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      من خیلی میترسم آیا درمان میشم؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      بله
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۴ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت استاد ارجمند
    آقای دکتر من حدود چهل و پنج روز پیش صبح موقع بیدار شدن از خواب متوجه دو تا برآمدگی خطی عرضی در قسمت آلت شدم که تقریبا قرمز رنگ بودن یکیش کوچک بود الان دیگه نیست ولی اون یکی به اندازه حدود 2 میلیمتری بصورت خطی در عرض آلت بطوریکه در حالت نعوظ کاملا مشخص و برجستگی مختصر و قرمز رنگ میشه و مثل یک خط راست عرضی میمونه ولی در حالت عادی کمرنگتر و کوچکتر دیده میشه. ضمنا هیچگونه خارش یا سوزش یا ترشح و غیره نداره و فقط با نگاه کردن متوجه میشم . و پوست اطرافش به میزان کمی پوسته هم داشت شاید پوسته بخاطر زیاد دستکاری من باشه .با عرض شرمندگی چند تا عکس خدمتتان ارسال کردم. خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام عکس مجددا ارسال شد. با تشکر
    3. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام
    4. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام دیدم مشکلی نیست جای نگرانی نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدزاده یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من 7 سال هست ازدواج کردم اما هنوز بچه دار نشدم من چند روز پیش رفتم آزمایش اسپرم دادم آزواسپرمی تشخیص داده شده و آزمایش خون هم دادم و هم سونوگرافی دادم لطفا ازمایش اسپرم و آزمایش خون و جواب سونوگرافی را مشاهده بفرمایید مشکل از کجاست جواب آزمایش و سونوگرافی ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      باید آزمایش ژنتیک کاریوتایپ بدهید ، و همچتین از بیضه هاتون باید نمونه برداری شه از ابن جهت که ایا در بیضه اسپرم یافت می شود یا خیر
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۲۴ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید خدمت شما
    من 46 سال سن دارم.
    69 کیلو وزن
    و 172 سانتیمتر وزن
    طول کلیه راست 112 mm با ضخامت پارانشیمال 11 mm
    طول کلیه چپ 94 mm با ضخامت پارانشیمال 9 mm
    شما در پاسخ سوال قبلی فرمودین که کلیه چپ کوچیک‌تر است و آزمایش کراتینین و قند خون و ادرار را پیشنهاد داده بودین. به پیوست این سوال، آزمایش خون و ادرار خدمت‌تان ارسال می‌گردد.

    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام و عرض خسته نباشید خدمت شما
      من 46 سال سن دارم.
      69 کیلو وزن
      و 172 سانتیمتر وزن
      طول کلیه راست 112 mm با ضخامت پارانشیمال 11 mm
      طول کلیه چپ 94 mm با ضخامت پارانشیمال 9 mm
      شما در پاسخ سوال قبلی فرمودین که کلیه چپ کوچیک‌تر است و آزمایش کراتینین و قند خون و ادرار را پیشنهاد داده بودین. به پیوست این سوال، آزمایش خون و ادرار خدمت‌تان ارسال می‌گردد.

      با سپاس
    3. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام و عرض خسته نباشید خدمت شما
      من 46 سال سن دارم.
      69 کیلو وزن
      و 172 سانتیمتر وزن
      طول کلیه راست 112 mm با ضخامت پارانشیمال 11 mm
      طول کلیه چپ 94 mm با ضخامت پارانشیمال 9 mm
      شما در پاسخ سوال قبلی فرمودین که کلیه چپ کوچیک‌تر است و آزمایش کراتینین و قند خون و ادرار را پیشنهاد داده بودین. به پیوست این سوال، آزمایش خون و ادرار خدمت‌تان ارسال می‌گردد.

      با سپاس
    4. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام و عرض خسته نباشید خدمت شما
      من 46 سال سن دارم.
      69 کیلو وزن
      و 172 سانتیمتر وزن
      طول کلیه راست 112 mm با ضخامت پارانشیمال 11 mm
      طول کلیه چپ 94 mm با ضخامت پارانشیمال 9 mm
      شما در پاسخ سوال قبلی فرمودین که کلیه چپ کوچیک‌تر است و آزمایش کراتینین و قند خون و ادرار را پیشنهاد داده بودین. به پیوست این سوال، آزمایش خون و ادرار خدمت‌تان ارسال می‌گردد.

      با سپاس
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست ، فقط باقیمانده ادرارتون زیاده . اگر در دفع ادرار مشکل دارید ، میتونین از قرص بتانکول استفاده کنید. اگر مشکلی ندارید کاری نیاز نیست. سالانه کراتینین چک شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرخ یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    خانمی ۳۸ ساله هستم. سالیان زیادی هست که دچار التهاب مثانه شدید هستم. که با رعایت برخی نکات گاها شرایط معمولیست اما بعضی اوقات به شدت عود میکند و زیر شکم به شدت سفت و ملتهب شده و سوزش ادرار همراه با دفع سخت ایجاد میشود. نکات بهداشتی رعایت میشود. فقط به نشستن زیاد و تا حدودی کم آبی و خوردن غذاهای با طبع گرم حساس هستم که این موارد نیز رعایت میشود. تنها دو چیز در این مواقع مقداری سوزش و التهاب را کم میکند. جوش شیرین و قرص فنازوپیریدین. آیا درمان و یا قرص دیگری وجود دارد؟ چراکه در انجام کارهای روزمره و زندگی در این گونه موارد مشکل زیادی برایم بوجود آمده است. از پاسخگویی شما متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      قرص cranberry هم کمک میکند. هر ۱۲ ساعت
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب