اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام.آقای دکتر.آقایی ۴۰ ساله هستم .۳ روز پیش به خاطر یه سنگ ۸/۵ م م در حالب چپ tul کردم.یک روز پس از ترخیص از بیمارستان احساس خستگی،بیحالی،سر درد شدید،لرز،رنگ پریدگی،سردی دست و پا داشتم و به شدت بیقرار و شب ها بیخواب.به اورژانس بیمارستان کلیه مراجعه کردم و پزشک گفت اثرات بی حسی اسپاینال می باشد.لذا برام همونجا سرم با محتویات کتترولاک و استامینوفن تجویز کرد و حالم خوب شد.ولی موقع خواب شب ساعت یک و نیم با عرق زیاد و لرز و سردرد از خواب بیدار شدم و تا صبح بیقرار بودم.البته به کرونا هم شک کردم.لذا رفتم بیمارستان دیگر و تست دادم.سی تی سالم بود ولی در تست خون crp نوشته بود +++ مثبت و در ادرارم خون و آلبومین مشاهده شد که دکتر اورژانس گفت کرونای خفیفه.سوالم این است آیا واقعا کروناست یا به خاطر عفونت و التهابی که در بدن و خون بعد از عمل داشتم می باشد.؟البته دبل جی نیز دارم و هنوز هم ادرار بسیار تیره و خونی دارم.لطفا نظرتون را بفرمایید.یادآور میشم بعد از ترخیص از بیمارستان بلافاصله استحمام کردم و پیاده روی و رانندگی داشته ام.ممنون میشم زودتر پاسخم را بدهید خیلی استرس دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      جهت بررسی عفونت ادراری کشت ادراری داده شود ، و تست کزونا انجام شود
  • تصویر کاربر اااا سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    دکتر الت تناسلی من کج یش نرماله و نیاز به عمل نداره؟
    و سوال دیگه در مورده سایزش
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      نیاز به عمل نداره ، سایز طبیعی بین ۱۰ تا ۱۵ سانته
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.پسرم 4 سال و نیمه هست.ادرارش همیشه خیلی با شتاب میریزه بیرون و اینکه بالا میریزه و گاهی هم کج میریزه که نمیدونم آیا خود فرزندم باعث میشه ادرارش کج بریزه یا خود ادرار کج میریزه.نمیدونم باید چکار کنم؟آیا این مشکل نیاز به درمان داره؟لطفا راهنمایی بفرمایید باید چکار کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر التش کجی نداره مشکلی نیست
  • تصویر کاربر ایلیا سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
    من پسر 18 ساله ام دو ماه پیش کرونا گرفتم تب شدید و لرز داشتم که همون شب ادرارم خونی شد.بعد آزمایش کشت ادرار و آزمایش 24 ساعته دادم توی ادرارم خون میکروسکوپی دیده شد.سونوگرافی دادم که متوجه شدم 5 میلی متر مثانه ام التهاب داره.آنتی بیوتیک آزیترومایسین و چند تا کورتون دکتر تجویز کرد.ولی هنوز سوزش ادرار دارم ولی خیلی کم.بعضی روزها هم رنگ ادرارم کدر میشه لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      از عوارض کرونا ادرار خونی هست ، برای سوزشتون از قرص فنازوپریدین هر ۸ ساعت استفاده کنید
  • تصویر کاربر چیمن شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    وقت بخیر.
    خانم 30ساله ای هستم که تقریبا یک هفته میشه اطراف مقعدم حالت تبخال جوش ی همچین چیزایی دراورده که سرجوش خابیده و الان به صورت چیزی مثل سوختگی قارچ اینا شبیه شده که خیلی درد آور هستش و همچنان این جوش ها دارن شیوع پیدا میکنند و بیشتر میشن دکتر هم رفتم که قرص اسکلوویر200 و پماد آلوویر5درصد تجویز کرده.
    میخاستم بدونم علت این عارضه چیه امکان خوب شدن هست چون خیلی میترسم و اطرافیان گفتن بیماری واگیر دار و ممکنه ایدر بشه و اینکه این بیماری همیشگی و دائم همراه من خواهد بود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر چیمن دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس مجدد ارسال شد خدمت شما🙏
    3. تصویر کاربر چیمن دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس مجدد ارسال شد خدمت شما
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام دیدم ، به نظر ضایعه عفونی و قارچی با همه. حتما هم با متخصص پوست و هم با متخصص عفونی مشورت کنید
    5. تصویر کاربر چیمن سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون دکتر از پاسخگوییتون🙏 پس یعنی این زگیل تناسلی به حساب نمیاد ؟نیاز نیست که حضوری پیش شما ویزیت شم همون دکتر عفونی باید برم؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      بله به دکتر عفونی مراجعه کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Nima سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    ۲۰ سالمه و چند وقت پیش موقع سکس به بیضه سنت چپ فشار اومد و به سمت زیر شکمم حرکت کرد و با کمی فشاربه سمت پایین حرکت کرد میخواسم ببینم طبیعیه یا باید به پزشک مراجعه کنم
    مرسی ممنون♥️
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر الان بیضه سر جاشه مشکلی نیست
  • تصویر کاربر ن سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    باسلام جناب دكتر كرمي
    ببخشيد من تقريبا يك هفته قبل اپيلاسيون در منزل كردم و بعدش ناحيه تناسلي شروع به خارش كرد و بعد از ورزش دانه هايي بيرون ناحيه واژن و افت هايي داخل لبيال ها زد كه ادرار را دردناك كرده بود
    دكتر اولي كه رفتم گفتن عفونت قارچي، دكتر دومي كه رفتم گفتن تبخال تناسلي ، روزانه به مدت ٥ روز قرص اسكلوير ١٠٠٠ مصرف ميكنم و ژلوفن هر ٨ ساعت براي التهاب همراه با صابون بچه كه داراي ويتامين e هست
    سوالم اين هست:
    ١- براي جلوگيري از عود ايا قرص هارو ادامه بدم؟ در فاز سبك تر ٢٠٠ كه گفتين هرروز ؟
    ٢- ايا الان بهبود پيدا كرده با توجه به عكس ها؟
    ٣- تقريبا ٨ ماهه كه ازدواج كردم يعني همسرم دارن اين بيماريو؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر تبخال بوده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      داروی آسیکلوویر ۴۰۰ میلیگرم هر ۸ ساعت برای ۷ تا ۱۰ روز همراه با مایعات فراوان استفاده کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      در زمانی که ضایعات پوستی دارین ، رابطه جنسی نداشته باشین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ۴۷ سالم وجواب psa شش دهم است آیا پروستات من مشکلی داره لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر مجید یکشنبه ۲۸ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر لطفا جواب دهید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      طبیعی است
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      Psa کمتر از ۴ طبیعی است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بهروزپروين سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر . اطراف پوست بيضه نزديك كشاله ران ، و روي مثانه نزديك الت ، تعدادي زگيل هست . خيلي نگرانم . لطفا راهنماييم كنين .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر Arezoo سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    سر آلت همسرم بعد از رابطه جنسی دچار سوزش و درد شده و موقع راه رفتن اذیت میشه
    نه سوزش ادرار داره نه قرمز شده نه ملتهب شده، هیچ علامتی تو ظاهرش نیست، آب میخوره بهش حمام میره دوباره درد میگیره، وقتی چربش میکنه آروم میشه
    ما هیچ وقت همچین مشکلی نداشتیم
    میخواستم بدونم مشکل از کجاست
    و آیا پماد یا دارویی هست که آرومش کنه
    که اگه هست ما رو راهنمایی کنید لطفا
    ممنون میشم لطفا راهنماییمون کنید
    ممنون🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      از پماد تریامسینولون استفاده کنید ، اگر ادامه دار شد باید بررسی شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب