اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    عرض ادب. جناب دکتـر من جوانی 25 ساله ام در حالت کلی ظاهرا دفع ادرارم طبیعیه امـا ، اغلب اواخر بعد دفع ادرار بلافاصله در همان حال احساس مجدد دفع ادرار و ورئد در مثانه بهم دست میده و نمیـــتونم اونو دفع کنم مگر بزور چند قطره که معمولا اصلا نمیتونم. گاها زود زودم دستشویی میرم . نا گفته نمانه متاسفانه بیش از ده ساله که خود ارضایی و انزال عمدی مکرر دارم و از پروستات خیلی نگرانم خیلی. به دکتر مراجعه کنم؟؟ و اینکه گاه به گاها زیر شکمم یک نو احساس شبیه درد دارم احساسی که معلومه ناشی از مشکلیه . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر منصور دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    جناب آقای دکتر کرمی ما نزدیک به 2 سال هست که ازدواج کردیم بعد که بچه دار نشدیم یک دکتر متخصص زنان بعد از مطمئن شدن از خانومم گفت که شوهرت باید آزمایش اسپرم بده بعد آزمایش رو دادم به دکتر نشون دادم کفتند که تحرک و تعدادش کمه بعد رسیدیمخدمت شما 2 ماه پیش شما 12 عدد امپول اچ سی جی 5000 تجویز کردید فرمودید که هفته ای یک عدد تزریق بشه الان این آمپول ها تموم شده ما هنوز فرزند دار نشدیم الان شما چی دستور میدید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شه
  • تصویر کاربر سمانه دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من 30سالمه حدود 4ماه خارش وسوزش داشتم پاپ اسمیر دادم دکتر گفت عفونت داری و زخم رحم باید فریز کنی اما من دارو خوردم و اهمیت ندادم ب فریز گفتم خودش خوب میشه، اما الان خارش بیشترشده اطراف مقعد و کنار لبه واژن یه جوش ریز دراومده که به رنگ پوسته، دکتر گفت امکانش زیاده زگیل باسه عفونت شدید هم داشتم که به‌و دارو داده، تا مصرف کنم بهتر بشم بعد پاپ اسمیر بگیره، الان میخام بدونم زگیل درمان داره؟ استرسم زیاده نمیدونم چی میشه و درمانش چیه، یه دارو ب اسم آلدورا بهم تجویز کرده ک هیجا پیداکنی کنم اگه جایی هست بگین که من تهیه کنم، توروخدا جواب بدین حتما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      درمان اصلی زگیل کرایو است ، باید کرایو شود ، پاپ اسمیر انجام شود و تحت نظر متخصص زنان هم باشید
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    با سلام و درود فراوان من 16 سال دارم و امروز وسیله سنگینی رو بلند‌ کردم و ناگهان احساس درد و تیر کشیدن در بیضه‌هام کردم بعد از چند ساعت بیضه سمت چپم افتاده تر از راست هسته و کمی ورم یا بیرون زدگی داره میخواستم بدونم که مسئله جدی‌ای هسته و باید به دکتر مراجعه کنم یا با گذشت زمان خوب میشه و برای درمان چکار باید کنم
    آیا بیضه باد فتق دارند؟
    با تشکر میتونه واریکوسل یا بیماری دیگه‌ای باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      ممکنه فتق باشه ، سونوگرافی از کشاله ران و بیضه ها انجام شود
    2. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
      اگر که فتق باشه میتونه خیلی خطرناک باشه یا نه
      و میتونم ورزش یا موسیقی (ترومپت) ادامه بدم ؟
      با تشکر فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر فتق باشه باید عمل شه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Paedar دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2788 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. کمی مشکل در مقعد داشتم و یکی از اونها خروج مایع بی رنگ مخصوصاً در زمان ارگاسم بود. اقدام به درمان کردم و همه ی مشکلات کم و خفیف شدند به جز این یکی. هنوز هنگام تحریک و ارگاسم از مقعدم مایع بی رنگی خارج می‌شود. نمی دانم از پروستات است یا ربط به همان روده دارد خیلی نگران هستم لطفاً راهنمایی کنید. سپاس ۲۴ ساله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      ربطی به پروستات ندارد ، با دکتر گوارش صحبت کنید
  • تصویر کاربر Aa دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    واکسن گارداسیل برای آقایان محدودیت سنی داره؟
    آقای ۳۰ساله که hpv مثبت ،میتونه واکسن بزنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      بعد از ابتلا به hpv واکسن اثری ندارد
  • تصویر کاربر ارام دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    باسلام دکتر کرمی
    ارام هستم با کد پیگیری tfbsN231967 دکتر عزیز ممنونم از پاسخگویی شما اما متاسفانه جواب شما کلی بود و جواب سوال قبلی رو متوجه نشدم ممنون میشم کامل تر توضیح بدید
    ازمایش اسپرم که خدمت شما ارائه شد چند روز قبل از سوالم از شما فرستادم
    البته سونو بیضه دادن و مشکل واریکوسل نداشتن
    سوال اول آیا بارداری با شرایط فعلی ازمایش اسپرم امکان پذیره
    دوم اینکه چ راهکار درمانی بهترین روش برای ادامه درمان هست با توجه به بالا بودن سنمون و فرصت کم
    RR testicle 54×26
    LT 47×23 There is an extra testicular echo cyst40×20mm next to the right spermatocele as well as being mild hydrocel in the right
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس ازمایش اسپرم رو مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    مردي ٦١ ساله هستم با درد كليه چپ و ادرار قهوه اي به دكتر مراجعه كردم احتمال سنگ كليه دادن كه در سونوگرافي انجام شده هم سنگ ١٠ ميلي متري حالب تسخيص داده شد كه ليست عمل tul قرار دادن تو آزمايش خون انجام شده هم جواب psa بالاست
    psa : 7/6
    free psa : 1/5
    free psa/psa : 0/25
    تو سونوگرافي بزرگي پروستات رو 45 ارزيابي كرده بود. نظرتون راجع به آزمايش psa چيست ؟؟؟ ممكنه بدليل وجود سنگ باشه و بعد عمل tul برطرف ميشه يا مشكل پروستات هم هست؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      یک ماه تاوانکس ۵۰۰ میلیگرم روزی یک عدد نصرف کنید و بعدش مجدد psa چک کنید. اگر باز هم بالای ۴ بود باید نمونه برداری انجام شود
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر این ازمایش میخواستم تفسیر کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      قابل قبوله ازمایش و احتمالا میتونین بچه دار شین ، فقط کمی شکل اسپرم ها مختله
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 681 مشاهده پرسش
    با سلام
    بیمار پس از عمل جراحی هیدروسل همان روز مرخص می گردد یا نیاز به یک شب بستری دارد؟ و آیا بیمار تا چند روز پس از عمل می تواند به محل کار برود؟
    ۲- آیا هیدورسل دو طرفه نیز با یک عمل جراحی انجام می شود یا هر بیضه یک عمل و طی مدت زمان چند ماه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      دو طرفه رو میشه با یک عمل انجام داد. معمولا یک یا دو روز بستری میشه ، بعدش میتونه سر کار بره
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر شما در کلیپ عمل جراحی هیدروسل گفتید که سرپایی انجام میشه؟
      و سوال آخر آیا امکان بازگشت مجدد پس از عمل هم وجود دارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سرپاییه ، نیاز به بستری قبلی نداره ، اگر همه چی خوب باشه شاید همون روز مرخص کرد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      امکان بازگشت هست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب