اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر هادی پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید بیمار به مدت ۲۰ سال به علت سکته مغزیدر خانه بستری شده ودر طول این مدت پروستات به دلیل بزرگی زیاد عمل شده در طول این مدت قرص ویزیکر استفاده میکنه به مدت۳ سال علام کمتر شده ولی این اواخر به علت یبوست زیاد وتورم در صورت و نایاب شدن ویزیکر در بازار مجبور به تعویض قرص هستیم چه داروی جایگزینی پیشنهاد میکنید که عوارض کمتری داشته ودر بازار موجود باشد ممنون از توجه شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      یوریناسین ۱۰ میلیگرم
  • تصویر کاربر فرشت6 پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من دختر 25 ساله مجردم...ماه قبل یعنی دقیق 30م دچار سوزش ادرار و ادرار چکه ای شدم گاهی هم سوزنی بود فنازوپریدین که مصرف میکردم سوزشم میرفت ولی بعد اثرش دوباره برمیگشت به خیال اینکه موقت هستش تا یه هفته ای دکتر نرفتم بعدش سفکسیم مصرف کردم ده دوز خوب نشدم بعد ازمایش ua uc vدادم مشکلی نداشت گاهی سوزشم شدید بود گاهی کمتر که اگه مینشستم‌ حس سنگینی در ناخیه تناسلی داشتم.. به متخصص زنان مراجعه کردم برام پماد کلوتریمازول و قرص فلوکلونازول رو برام‌نوشتن با مصرف پماد خیلی زود سوزشم برطرف شد به طوری که در حد یه ساعت بعد هیچ سوزشی حس نمیکردم دو روز استفاده کردم روز سوم تا شب استفاده نکرده بودم به حالت شدیدی دوباره شرو شد(این کرم بی حسی نداره؟ ) بعد دوباره مرتب استفاده کردم سوزشم کامل نرفته ولی نسبت به اینکه اگه نزنم خیلی زیاده باز میشه گفت بهتره.. ولی نگرانیمم اینجاست که ادرارم واقعا سوزنیه بعد مثله وقتی که دست میذاری رو شلنگ آب پخش میشه دقیقا گاهی همون حالت خارج میشه... میشه واقعا راهنماییم کنید خیلی نگرانم ... تا پنج شش روز دیگه امتحانی داشتم نتونستم برم دکتر یا آزمایش دیگه ای بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر با اون پماد بهتر میشه ، عفونت زنانه ، باید تحت نظر متخصص زنان باشین . مصرف مایعاتتون رو خیلی بیشتر کنین
  • تصویر کاربر ... پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 674 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، پسری مجرد 28 ساله هستم . به دلیل درد در کمر و پهلو و سوزش ادرار سونوگرافی دادم و یک سنگ 5.5 میلی در حالب چپ است و عفونت ادراری هم دارم ، آیا این سنگ قابل دفع هستش ، ممنون میشم بنده رو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، سنگ های زیر ۶ میلیمتر حالب احتمال دفع خودبخودیشون زیاده ولی بالای ۶ میلیمتر معمولا خود بخود دفع نمیشود. برای سنگ های زیر ه میلیمتر تامسولوسین شبی ۱ عدد و نصف قرص هیدروکلروتیازید صبح ها مصرف شود. اگر دفع نشد باید tul شود. سنگ های بالای ۶ میلیمتر باید tul شوند.
  • تصویر کاربر مانا چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    با سلام.
    پسرم ۱۸ سال دارد و میگوید در حالت نشسته قدر به تخلیه مثانه نیست و حتما باید ایستاده مثانه خود را تخلیه کند. هیچ علامت و نشانه خاصی ندار، لتزم به ذکر است حدود ۲ ماه است دچار عفونت معده است و دارو مصرف میکند، امکان دارد این حالت از عوارض داروها باشد؟
    داروها عبارتند از: امپرازول ۴۰ . لیبرو-سی. فاموتیدین ۴۰
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      ربطی نداره به داروها ، مشکلی نیست
  • تصویر کاربر خالد چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    پوسته پوسته شدن اطراف سر الت
    1. تصویر کاربر خالد چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      پوسته پوست شدن اطرف الت بعد بوی بدیم میده این پوسته ها
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر هانی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    دختری ۱۶ ساله هستم و از بچگی شب ادراری دارم زمانی که از قطره desmonix استفاده میکنم مشکلی ندارم اما کافیه یه شب یادم بره دیگه حتما شب ادراری خواهم داشت. نظرتون راجع به مشکل من چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      باید ادامه بدین ، میتونین از اسپری بینی ش هم استفاده کنین
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام،پنج سال پیش همسرم بارداری طبیعی داشت که دراواخر شش ماه زایمان زودرس کرد،بعدازآن تاالان چندین بار iui و ivfانجام دادیم که نتیجه نگرفتیم،چندین بار آزمایش اسپرم انجام دادم،اسپرم پرسرعتم صفراست،الان کپسول مکمل اسید دی آسپارتیک میخواهم مصرف کنم،سوالم درمورد دوز مصرف و نحوه ی مصرف و مدت زمان مصرف آن است،واینکه شما چه داروهایی پیشنهاد می فرمائید برای افزایش سرعت؟ممنون میشوم راهنمایی بفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2030 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید. چند روز پیش وقتی خواب بودم احساس درد در پهلوی سمت چپ کردم و بیدار شدم. به فاصله کوتاهی دردم قطع شد. ولی تقریبا نیم ساعت بعد درد شدیدی از پهلوی سمت راستم شروع شد. حالت تهوع هم داشتم. چند ساعت درد داشتم. با مصرف مسکن دردم قطع شد ولی یه روز بعد دردم از همون پهلوی سمت راست شروع شد و تا سه روز ادامه داشت یعنی مثلا نیم ساعت درد داشتم و دو ساعت احساس درد نمی کردم. فرقی هم نداشت که در حالت درازکش یا نشسته و یا ایستاده باشم. با انجام سونوگرافی گفتن کلیه های اندازه نرمالی دارن و هیچ گونه ضایعه یا سنگی در کلیه ها و مثانه مشاهده نشد. حتی مجاری ادرار هم نرمال بودن. فقط تشخیص داده شد که ضخامت دیواره مثانه افزایش پیدا کرده و 46 میلیمتر شده. پزشک برام آزمایش ادرار و کشت ادرار را نسخه پیچیدن. خیلی نگرانم. این افزایش ضخامت دیواره مثانه ممکنه چه دلیلی داشته باشه؟ عفونت یا خدای نکرده توده و تومور؟ بنده گاهی شب ها به خاطر تنبلی و خستگی با وجود احساس نیاز به دفع ادرار خیلی دیر به دستشویی می رفتم. خیلی ممنون میشم راهنماییم بفرمایید. ضمنا 45 سالمه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      نگران نباشین ، جواب کشت ادرار بیاد ، شبی هم یک عدد تامسولوسین مصرف کنین ، جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر Yasin چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام من میخوام برم استخدامی جای عمل میمونه یا باید جراحی پلاستیک کنم؟ اون عمل پلاستیک خودتون انجام میدید؟
    هزینه عمل چقدره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      با متخصص پوست مشورت کنید
  • تصویر کاربر ج.ن چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر بنده 2ماه پیش tul انجام دادم و بعد دچار عفونت ادراری شدم با وجود مصرف تاوانکس و سفتریاکسون بعد از بهبودی با گذشت 5 روز دچار عفونت شدید شدم تکرر ادرار و سوزش شدید و خونریزی مثانه شدم سیستوسکوپی انجام دادن چیزی دیده نشد و نمونه برداشتن هنوز جوابش نیومده الان بستری هستم و منوپنم دریافت میکنم ولی موقع ادرار درد شدیدو اسپاسم دارم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      باید همان درمان تزریقی را دریافت کنید. سی تی اسکن هم انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب