اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نیلوفر شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1527 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر و خسته نباشید.
    دختر هستم.16 سالمه.از 8 سالگی دیابت نوع 1 گرفتم و انسولین مصرف میکنم.
    5 یا 6 ماهه پهلوهام درد میکنه.شدت درد کم و زیاد می‌شود.خوب می‌شود دوباره میگیرد.گاهی اوقات به صورت تیر کشیدن می‌شود. بعضی اوقات خیلی ببخشید به باسن و پاها انتقال پیدا میکند.
    سوزش.تکرر.بوی بد.خون.رنگ پریدگی.خستگی.بیحالی و... ندارم.
    بعد من پارسال آزمایش کشت ادرار هم دادم.چیزی نبود.من کلا خیلی خیلی خیلی خیلی خیلی آدم استرسی و اضطرابی هستم.
    ادرار هم خیلی کم زرد رنگ هستش.
    میتونه عفونت نارسایی یا کم کاری کلیه باشه؟؟
    بعد علائم نارسایی یا کم کاری کلیه چی هستش؟؟
    اگر آزمایش و سونو انجام ندهم مشکلی پیش می‌آید؟؟
    ممنون از راهنماییتون🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      بهتره سونوگرافی انجام شود ، نگران نباشید نارسایی کلیه اینجوری نیست
  • تصویر کاربر بابایی یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    2ماه است سر کلاهک سفیدی میزند واز کاندو م استفاده میشود برای برطرف شدن چکار باید کنیم و چه مواردی را رعایت کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت و پماد تریامسینول ن هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    38 ساله هستم و کارگر معدن می باشم.
    یک فرزند پسر 8 ساله داریم.مدت 6 ماه است که قصد بارداری مجدد داریم اما متاسفانه موفق نبوده است.
    آزمایش اسپرم دادم که گویا مشکل ضعف اسپرم و تحرک ان وجود دارد.
    عکس آنرا ارسال میکنم.لطفا تفسیر کنید و بفرمایید راه درمان چیست؟؟
    آیا دوباره میتوانیم بچه دار شویم؟؟ Viscosity abnormal
    Liquefaction abnormal
    Ph 8.5
    Sperm consenteration 45.0
    WBCml 0.6
    Normalmorpology 14
    Totalmotile PR+NP 2.0
    progressive 2.0
    non progressive 0.0
    immotile 98
    vitality 45
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر علی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    دکتر چندماهی میشه ک دور کلاهک الت تناسلیم جوش های قرمزی دراومده ک بعضی وقتا کوچک و بزرگ میشن میخواستم ببینم چی هستن؟؟درمانش چیه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام مجددا ارسال کردم
    3. تصویر کاربر علی دوشنبه ۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام مجددا ارسال کردم
    4. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام دکتر مجدد فرستادم میشه جواب بدید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      چیز مهمی نیست از پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت استفاده کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بهنام یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 791 مشاهده پرسش
    سلام ، ۲۷ سالمه . همانطور که در جواب سونوگرافی بنده مشاهده میکنید غده لنفاوی کشاله رانم بزرگ شده و یک فتق کوچکی نیز دارم ، دردهای جزئی بعضی وقتها با تیر کشیدن در ناحیه کشاله ران و زیر شکم سمت راست دارم. بنده تقریبا از دوسال پیش یه ترشحاتی از آلتم دارم که غلیظ ، سفید و چسبناکه (بدون هیچ علامت دیگری) منتهی این چند ماه میزان ترشح به شدت کم شده و میشه گفت در حد چند روز یک بار مشاهده میکنم .در اوایل ترشح به دو متخصص اورولوژی که مراجعه کردم ،هر دو آزیترومایسین نوشتن منتهی میزان ترشح تغییری نکرد و بعد از آن گفتن عادیه این ترشح. اگر اشتباه نکنم زمانی میزان ترشح بنده کم شده که بخاطر مبتلا شدن به ویروس کرونا در اسفند پارسال دکتر برای بنده آمانتادین تجویز کرد. بنده عمل واریکوسل با بی حسی هم دوسال پیش قبل از ترشحات داشتم که دو بار به بنده سوند وصل کردن ، رابطه بدون کاندوم هم داشتم.
    گوشه ناخون پای چپ بنده هم چند ماهی هست عفونت خیلی خیلی جزئی دارد. دلیل ترشح و بزرگ شدن غدد چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، ۲ عدد قرص آزیترومایسین ۵۰۰ میلیگرمی را با هم مصرف کنید. / به مدت یک هفته هر ۱۲ ساعت کپسول داکسی سیکلین ۱۰۰ میلیگرم مصرف کنید / آمپول سفتریاکسون ۵۰۰ میلیگرم تزریق شود
    2. تصویر کاربر بهنام یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر ، به دکتر ارولوژی که دو هفته پیش مراجعه کردم نیز همین داروها را به همین شکل دستور دادن و مصرف کردم ، منتهی ترشح تغییری گویا نکرده. کاری دیگری لازم هست انجام بدم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      شریک جنسیتون هم باید همین داروها رو دریافت کنه. وگرنه خوب نمیشه. اگر با این مراقبت ها باز هم خوب نشد باید از ترشحات نمونه جهت کشت ارسال شه
    4. تصویر کاربر بهنام یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      خیلی ممنون.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      🙏
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1096 مشاهده پرسش
    سلام دکتر، یک ماهه یه توده سفید روی کیسه بیضم بوجود اومده، سفت هم هست ولی نه درد داره نه خارش
    نوکش اول سفید بود که کنده شد ولی همچنان بعد یک ماه یه چیز سفت جاش مونده
    میخواستم نظرتون رو بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکوکه بهتره نمونه برداری شه و جهت پاتولوژی ارسال شه. احتمال داره زگیل باشه
  • تصویر کاربر سارا یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من ده ساله ازدواج کردم. در این مدت همسرم زیاد در خواب محتلم میشن. رابطه جنسی مون نظم مشخصی نداره الان به خاطر باردار بودن من خیلی محدود شده اما زمان هایی هم بوده که با وجود رابطه جنسی با من مثلا فردا یا پس فرداش دوباره در خواب محتلم میشدن. الان گاهی هفته ای دوبار یا سه بار محتلم میشن و خیلی وقت ها بعد خواب عصرگاهی هست.
    میخواستم ببینم این مساله نیازی به پیگیری پزشکی داره؟ ممکنه این تعدد احتلام با وجود ازدواج و داشتن رابطه جنسی به اختلالات مجاری تناسلی یا مسائل پروستات مربوط باشه؟ یا صرفا به عوامل طبعی و میل جنسی زیاد مربوطه و نگران کننده نیست؟
    پیشاپیش از پاسخ گویی تون سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر مشکلی نیست
  • تصویر کاربر امیرحسین یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید یه ضایعاتی روی التم دراومده میخواستم بدونم زگیله یا نه ممنون میشم جواب بدید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر زگیل نیست ، پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت استفاده شود
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام چند وقتی هست چندتا لکه روی آلت تناسلی بعضی جا رو ساق یا یکی دوتا جاهای دیگه زده خشک شدن ولی خارش میزنم سفید میشن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      از پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت استفاده کنید
  • تصویر کاربر most یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من هشت ساله ازدواج کردم ولی بچه دار نشدم
    دو با ای یو ای و سه بار ای وی اف که بی نتیجه بود.
    اسپرمم گرید آ صفر ولی گرید بی ۱۵ درصد که آزمایش رو براتون میفرستم.
    بیضه هام انگاری کمی کوچکند
    به نظرتون چیکار باید کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      راهش همان ivf است ، صبور باشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب