اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهری شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    با سلام شوهرم چند ماه پیش ادرار خونی داشتن که بدون رفتن به دکتر خود به خود بعد از یه هفته خوب شدن الان چند روزی هست که دوباره ادرار خونی غلیظ مایل به قهوه ای دارن ودرد خفیع کلیه راست.واینکه احساس ا درار دارن ولی میرن توالت باید خیلی بشینن تا ادرر کنن.سوزش ودرار هم فقط روز اول داشتن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر ادرار خونیه ، باید سیستوسکوپی شوند ، مراجعه کنید
  • تصویر کاربر شاهد شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام بیمار مبتلابه واریکوسل با سن 13 سال، آیا نیاز به عمل جراحی دارد یا خیر ؟ ممنون میشوم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      در این سن نیاز نیست. سونوگرافی کامل شکم و لگن انجام شود و ازمایش اسپرم داده شود
    2. تصویر کاربر شاهد شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      باسلام مجدد جواب سونوگرافی خدمتتان ارسال شده اگر دستتان نرسیده دوباره ارسال کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      نیامده ، اینجا ارسال کنید
    4. تصویر کاربر شاهد شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      جواب سونو گرافی
    5. تصویر کاربر شاهد شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      واریکوسل رو در معاینه بهتر میشه ارزیابی کرد تا سونوگرافی ، فعلا نیاز به کار بیشتری نیست ، اگر بالغ شدن ، ازمایش اسپرم داده شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امیری یکشنبه ۱۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام

    دکتر امکانش هست توان باروری بنده رو با توجه به آزمایش زیر بررسی بفرمایید. بسیار ممنون میشم.

    Liquifaction ............................... <30 Min < 30
    Viscosity ................................... Normal
    Volume ..................................... 3 mL >1.5
    pH ............................................ 8 >7.2
    (a)Rapid progressive% ............... 9.5 % > 32% with (a+b) motility
    (b) slow progressive% ............... 44.3{S1} % >40% with (a+b+c) motility
    (c) non progressive% ................ 20.2 %
    (d) immotile% ........................... 26 %
    Sperm Concentration ................. 245 Million/mL >15
    normal ...................................... 44 % <15% is associated with decreaseing fertility
    head defects ............................. 43 %
    neck or midpiece defects ............ 2 %
    tail defects ................................ 10 %
    Excess Residual Cytoplasm ......... 1 %
    WBC/hpf ................................... 6-8
    RBC/hpf .................................... None
    immature germ cell/hpf .............. 1-2
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      لطفا عکس ازمایش را بفرستید اینجوری اعداد قاطی شده
    2. تصویر کاربر امیری شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      تصویر ارسال گردید خدمتتون
    3. تصویر کاربر امیری شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام و احترام

      تصویر به پیوست ارسال می گردد.
    4. تصویر کاربر امیری شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      آیا تصویر آزمایش بنده به دست شما رسیده است؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایشتون طبیعیه ، جای نگرانی نیست ،
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ارسلان شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    با سلام
    چند وقتی هست که انتها و بدنه آلتم پوست پوست میشود و خارش دارد و کمی هم نسبت به بقیه سطوح تورم دارد. علت این مشکل چیست و برای درمان باید چه کار کنم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      از پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت و پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت استفاده کنید
  • تصویر کاربر احسان شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    بادرود
    آیا‌بیماری‌که‌به‌تشخیص‌پزشک‌متخصص‌در‌مرحله‌متاستاز
    است،میتواند‌علایم‌‌ومشکلات‌ادراری‌به‌هیچ‌وجه‌نداشته‌باشد؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      بله ممکن است
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    ببخشید آقای دکتر جوانی هستم 26 ساله و حدود دو سه سالی هستش متوجه این ضایعه در زیر آلتم شدم و رشدی آهسته و به ندرت هم داشته انگار اما یکم دستکاری کردم انگار بزرگتر شده خیلی میترسم که آیا زگیل باشه و ممنون میشم راه درمانش رو یا پماد رو بهم معرفی کنید
    عکسش رو فرستادم خدمتتون
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ظاهرش به زگیل شباهت ندارد ، نیاز به اقدامی نیست
  • تصویر کاربر Mansoor شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    با سلام پی اس آ من 572 بوده طبق فرموده شما یک ماه تاوانکس مصرف کردم. امشب آخرین دانه ی آن را خوردم بعد از چه مدت آزمایش پی اس آ بدهم؟ و سوال دیگر اینکه لطف کنید بفرمائید آیا انجام کولونوسکپی روی مقدار پی اس آ موثر است؟
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      مجدد چک کنید الان / بله ممکنه باعث افزایش psa شود
  • تصویر کاربر Amani شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام، آقای دکتر ما پس از اینکه متوجه شدیم بچه دار نمیشیم، به پزشک مراجعه کردیم و آزمایش ها نشان داد من واریکوسل گرید 2 در چپ و گرید 1 در سمت راست دارم، همچنین اسپرمم ضعیف است. حالا برخی از پزشکان توصیه به عمل دارند و برخی میگویند عمل نمیخواهد، داروهای تقویتی هم چند دوره مصرف کرده ام ولی به نتیجه نرسیده ایم. لطفا راهنمایی بفرمایید که نظر شما در مورد عمل واریکوسل چه چیزی هست.
    متشکرم
    1. تصویر کاربر Amani جمعه ۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر با عرض معذرت اگر نیاز به عمل هست شما تا پایان سال فرصت خالی برای عمل دارید؟ و از چه طریقی میتونم نوبت بگیرم.
      ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر بعد از یک سال تلاش بچه دار نشدین عمل کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید بنده در ماه 8 با مراجعه به ازمایش فهمیدم عفونت شدید دارم که همراه با سوزش و بیرون امدن چرک از سر التم بود اما بعداز قرص داکسی سایکلین توسط دکتر عفونت از بین رفت اما سوزش باقی ماند و باز با مراجعه به پزشک قرصهای فنازوپیریدین و پروستاتان و اتروستاتین سوزش از بین رفته اما سر التم بی حس شده ایا این عوارض هست یا مکانیسم قرصها می باشد و چه دارویی جهت از بین بردن سوزش دستور میفرمایید لطفا کمک کنید بسیار نگران شده ام؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      مصرف مایعاتتون بیشتر باشه ، ارمایش ادرار بدین، ۵ روز هر ۱۲ ساعت سیپروفلوکساسین استفاده شود
  • تصویر کاربر میلاد شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر خدمت دکتر کرمی عزیز، بنده تقریبا دو سال پیش زمانی که تحریک میشدم کافی بود یکم آلت تناسلیم سفت بشه و انزال نداشته باشم چنان درد شدیدی میگرفتم بیضم درد میومد تا سمت کلیه ام که زمین گیرم می‌کرد تا چندین ساعت، مراجعه کردم به دکتر سونو و آزمایش اسپرم دادن مشخص شد واریکوسل دارم و پیش همون پزشک شهرستان خودمون عمل کردم، ولی باز بعد عمل من اون درد شدید هنگام تحریک شدن رو داشتم با شدت بیشتر چندین بار مراجعه کردم به دکتر معالج ولی گفتن مشکلی ندارین و قرصهای مسکن مینوشتن، به چند تا دکتر دیگه تو شهرمون مراجعه کردم باز نتیجه ای مشاهده نشد، اقای دکتر من بعد دو سال چند روز پیش تو یکی از شهرهای دیگه مراجعه کردم به یکی از هم کاراتون و سونو و آزمایش اسپرم دادن انجام دادم مشخص شده که واریکوسل سمت چپ عود کرده و سمت راست گرید پایین دارم، اقای دکتر لطفا بنده رو راهنمایی کنید ببینم عمل کنم دوباره یا نه بنده مجرد هستم 29 سالمه، و همون درد که قبلا هم داشتم هنگام تحریک رو باز دارم، عکسهای سونو و آزمایش رو میفرستم خدمتتون لطفا راهنماییم کنید، با تشکر آقای دکتر سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      فعلا نیاز به عمل نیست ، درد واریکوسل اکثرا با عمل بهتر نمیشه ، مسکن مصرف کنید
    2. تصویر کاربر میلاد شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر کار من به صورتیه که یکم نسبتا سنگینه آیا این کارمو تغییر بدم یا هنگام کار شرط تنگ بپوشم با تشکر
    3. تصویر کاربر میلاد شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      داروی خاصی نیاز نیست مصرف کنم برای جلوگیری از بدتر نشدن وضعیتم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سعی کنید با اب سرد خودتون رو بشورید. ترجیحا طولانی مدت ایستاده نباشید
    5. تصویر کاربر میلاد شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سپاسگزارم آقای دکتر از وقتی که گذاشتین، ببخشین آقای یه سوال دیگه آزمایش تستسترون همراه بقیه آزمایش‌ها فرستادم سطحش 3.86 بود بنظرتون پایین نیست
      و اینکه بعضیا میگن قرص آرژنین خوبه برای واریکوسل نیاز بنده هست آیا
      با تشکر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      نه خوبه عددش
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      برای تقویت اسپرم داروهای زیر مفیدن :
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب