اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر javad جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید بنده ۲۷ سال دارم به دکتر مراجعه کردم سونگرافی گرفتن. در کالیس فوقانی کلیه راست سنگ به اندازه ۷/۵ m و همچنین پروستات ۲۷* 24*40 جواب سونوگرافیم بود آقای دکتر قرص ویتامین ای۴۰۰ و قرص سلکوسیت۲۰۰ وقطره سنکل تجویز کردن وهمچنین درد در سمت چب زیر شکمم دارم اگه امکانش هست راهنماییم کنین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      قطره ی سنکول رو ادامه بدین شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف کنین. اگر درد ادامه دار شد سی تی اسکن انجام دهید
  • تصویر کاربر Sahel جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت آقای دکتر .

    دختری 34 ساله ام که متاسفانه از بچگی بخاطر وسواس در شست و شو خیلی دیر به دستشویی میرم و حتی پیش میاد که در 24 ساعت ، تنها یک بار به دستشویی میرم و مثانه ام عادت کرده به نگه داشتن طولانی ادرار ...
    من خیلی نگران سلامتیم‌ هستم و نمیدونم به مثانه و ‌کلیه هام چه آسیب هایی زدم ...
    حتی الان دیگه موقع عطسه کردن یا بلند کردن اجسام سنگین حس میکنم ریزش ادرار پیدا میکنم(شایدم این توهم وسواسم باشه نمیدونم)

    خواهش میکنم منو راهنمایی کنید که آیا راهی هست که مضراتی که به بدنم وارد کردم رو جبران کنم ؟؟
    سپاسگزارم🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      در کامنت مشابه ، پاسخ داده شده
  • تصویر کاربر فرشید جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر ببخشید من یک جوان 18 ساله هستم و آلت تناسلیم در هنگام رابطه زیاد سفت نمیشه ولی در ابتدا سفت میشه و وقتی به خودم فشار نیارم از اون حالت خیلی سفت در میاد و همچنین دکتر در موقع خوابیدن آلت تناسلی بر روی شکمم میفته و در هنگام ایستادن هم خیلی متمایل به بالا هست، با این سفتی آلت نمیتونم رابطه انجام بدم چون دخول پیدا نمیکنه، آیا قرص سیلدنافیل تاثیری دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۱۰ نیم ساعت قبل رابطه کمک کننده هست. با روانپزشک هم مشورت کنید
  • تصویر کاربر نيما جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير
    آقاي دكتر من ١ماه پيش دچار سوزاك شده بودم كه پس از مراجعه به دكتر اورولوژيست ١.٥ گرم آزيترومايسين تجويز كردند. چند روز پيش علايم برگشت به همراه افت فشار ادرار و دوباره به دكتر مراجعه كردم. دكتر از طريق مقعد پروستات رو كنترل كردند و گفتند كه متورم و سفت شده و ماساژ پروستات انجام دادند و اوفلوكساسين ، باكلوفن و اومنيك تجويز كردند .
    از ديروز بعد ماساژ درد لگن و درد ناحيه مقعد شديد دارم ، حتي نميتونم بشينم. لطفاً راهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر نيما جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      فراموش كردم بگم ،من ٣٢سال سن دارم
      آقاي دكتر اين درد شديد بعد از انجام ماساژ پروستات توسط پزشك شروع شده
      قبل از اون فقط افت فشار ادرار داشتم ، درد نداشتم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 31 سالمه مجرد بدون رابطه جنسی از آلت من بعد اتمام ادرار باز 3 یا 4 قطره ادرار میاد حتی شاید نیم یا یک ساعت بعد این 3 یا 4 قطره بیاد یک سال پیش رفتم دکتر آزمایش پروستات و ادرار دادم اکی بود حجم مثانه بعد ادرار هم ا سی سی بود گفت اکیه مشکلی نداری تمرین کف لگن انجام بده حتی من بعد ادرار نوک آلتم رو فشار میدم که ادرار باقیمانده بریزه ولی باز دوباره که گفتم میاد راه حل چیه رفته رو مخم آقای دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست ، حتما استبرا انجام دهید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. جوانی هستم 30 ساله و مجرد. از ابتدای بلوغ خود ارضایی انجام میدم و از همون ابتدای بلوغ دچار زودانزالی شدید هستم و انزال من 10 ثانیه ست. همچنین از کودکی کم کاری تیرویید داشتم . مجددا آزمایش دادم و معلوم شد کم کاری شدید تیرویید و کمبود ویتامین D دارم و دست و پای من همیشه سرده. میخواستم بدونم آیا کم کاری تیرویید ربطی به این مشکل من داره و اینکه چطور خودم رو درمان کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ربطی نداره ، زودانزالی هم درمان دارویی داره ، هم بحث روانپزشکی
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بابک جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام . دختری ۱۳ ساله دارم که دیشب ناگهان با درد پهلوی راست از خواب بیدار شد . به اورژانس بیمارستان بردم فقط ۲ سرم و۲ مسکن زدن و ترخیص کردن و دستور سونو در اولین فرصت رو دادن. نتیجه آزمایشش رو میفرستم ، نظرتون رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      قند خون ش چک بشه و سونوگرافی انجام شه
    2. تصویر کاربر بابک جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      قند خونش رو بعد از سرم چک کردن ، ۱۶۸ بود ، علت درد و بالا بودن WBC چی میتونه باشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود. قندشون هم در زمان ناشتایی چک شود
    4. تصویر کاربر بابک شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، دکتر قند ناشتا رو گرفتم بعدا ز ۹ ساعت از شام ۱۰۸ بود . نتیجه سونو رو هم میفرستم
    5. تصویر کاربر بابک شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، قند خون ناشتا بعد از ۹ ساعت از شام ۱۰۸ ، نتیج سونو رو هم میفرستم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سنگ دارند
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر تا چن روز دفع نشد باید عمل tul برای ایشان انجام شود
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 10487 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    حدودا ۳ روز است که رگی که از ابتدای روی الت شروع شده و در ناحیه سر الت به دورآن ختم شده از ابتدا تا انتها سفت شده انگار تحت فشاره که در حالت سفت و شل بودن فرقی نداره
    ابتدای رگ که نزدیک استخوان شرمگاهی و دورانتهای الت قبل از سر الت ، ورم به همراه کمی درد وجود دارد
    به گمانم بعد از رابطه به وجود امده
    هیچ نشانه ای از کبودی و خون مردگی نیست
    در نعوض ، ادرار ، و انزال هم مشکلی نیست
    در تصویر ارسالی رگ سمت چپی که زیر پوست و مشخص نیست
    دکتر جان اگر احتیاج به معاینه است لطفا بفرمایید
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      دیدم مشکلی نیست ، اگر در نعوظ مشکلی ندارید جای نگرانی نیست
    2. تصویر کاربر حامد جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنونم از توجهتان
      لطفا بفرمایید چقدر طول میکشه که بهبود پیدا کنه ؟ ، و دلیلش چی چیزی میتونه باشه ، مثلا گرفتگی شریان خونی ، ضربه ، فشار ، رگ به رگ شدن ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      چند روزی خود ارضایی و رابطه جنسی نداشته باشین ، مشکلی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر س. جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    ببخشید من خیلی نگرانم و استرس دارم از اینکه روی آلتم لکه ها و دانه های سفیدی بوجود اومده؛ همچنین بیشتر در قسمت انتهای آلت و زیر آن در انتها،دانه های زیرپوستی خیلی وقته وجود داره که نمیدونم چیه و چرا هستن
    مورد دیگه اینکه چین و چروک های زیاد داشتن در آلت منو نگران کرده آیا مشکل خاصی داره و راهکاری برای رفع اون هست؟
    لطفا دلیل اینهارو بفرمایید و راه درمان رو هم توضیح بدید
    با تشکر از شما دکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکوک به قارج هستم ، پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت استفاده کنید ببینید بهتر میشه یا نه
  • تصویر کاربر طاها شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام
    من 26 سال دارم قبلا هم در روی دستم یه زیگیل داشتم که خود به خود ناپدید شد الان مدتی یه زایده پایین التم نه روی خود الت (تقریبا زیر شکم)بوجود امده فقطم یدونه است و بسیار به مرور کوچک وکوچکتر شده
    حالا میخام بدونم ایا این زیگیل تناسلی و راه درمانش چیه
    اسید سالسیک خوبه
    فقطم یدونست و هیچ جای دیگم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر طاها جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر عکس ها رو فرستادم ضمنا من مجرد و رابطه ای تا حالا اصلا نداشتم و این زایده هم رنگ پوست بدون درد و خارش است
    3. تصویر کاربر طاها جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس 2
    4. تصویر کاربر طاها جمعه ۱۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس3
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      دیدم ، به نظر اسکین تگ هست و زگیل نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب