اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر، من قبلا یکبار مزاحمتون شدم، عرض کرده بودم که پانزده سال پیش عمل واریکوسل (جراحی معمولی)داشتم که بعدها فهمیدم عود داشتم ولی به تشخیص پزشک چون مجرد بودم نتیجه آزمایشم نیاز به اقدامی نداشت، الان تصمیم به بچه دار شدن دارم،الان به فاصله دوماه دو تا آزمایش دادم که در این فاصله دوماهه قرص ویتامین e100 و فولیک اسید روزی یک عدد مصرف کردم ، توی ازمایش دوم همونطور که می بینید سرعت خیلی بهتر شده ولی مورفولوژی ضعیفه، سونو داپلر هم که تشخیص واریکوسل داده، می خواستم نظرتونو بدونم با توجه به اینکه یکی دوماهه اقدام به بارداری کردیم با این نتایج آزمایش نظر شما چیه و چه درمانی لازم و موثره و امید به بارداری طبیعی هست یا خیر؟ متاسفانه نتونستم نوبت ویزیت حضوریتون رو بگیرم، ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      فعلا تا یکسال صبر کنید اگر نشد iui کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر من جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
    خانومی 37 ساله با سابقه دو زایمان سزارین هستم. بعد از عفونت‌های مکرر ادرار مشخص شد در سونو های پی در پی که از 500 سی سی حجم ادرار بعد از دوبار تخلیه 250 سی سی باقی میماند. با مراجعه به چندین پزشک ارولوژ در مشهدو انجام سیستوسکوپی که موردی مشخص نشد و مصرف داروهای:تامسولوسین+بتانکول و پرازوسین+بتانکول و بکلوفن+ترازوسین هر کدام در دوره یکماهه که بی‌فایده بود دکتر نهایتا تشخیص کشیدگی مثانه دادند و نهایتا سوندگذاری متناوب.
    آقای دکتر بنده بسیار مستاصل شدم. درمان و یادارویی وجود داره.؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بدهید شما
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    درود بر شما جناب پرفسور کرمی
    اینجانب در سال 95 عمل واریکوسل دو طرفه انجام دادم توسط اقای دکتر محمد جعفر کیانی بیمارستان کیان که در حال حاضر در کانادا هستند. بعد از انجام سونو و کلیه و کاپلر داپلر بیضه ها نرمال بود ولی آزمایش اسپرم دادم در مرکز رویان خیابان بنی هاشم بعد جواب ان را دادم به دکتر کیانی گفت واریکوسل دو طرفه داری که باید عمل بشی.الان تقریبا 4 سال اقدام به بارداری کردیم ولی جواب نگرفتیم.لطفا در صورت امکان راهنمایی بفرماییید. ضمنا ازمایش اسپرم جدیدی تا کنون ندادهام تا پارسال.دو بار هم خانمم آی وی اف کرده که نا موفق بود.لطفا تصویر پیوست را مشاهده بفرمایید. داروهای استفاده شده بعد عمل و مکمل و ازمایش قبل و بعد عمل .سپاسگزارم از حسن توجه شما آقا پرفسور کرمی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به ازمایش راهش همان ivf هست
  • تصویر کاربر Mp جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر پیرو ویزیت قبلی که فرمودید بعد مصرف تاوانکس ۷۵۰ انجام میل زدن با نلاتون سایز ۸ ابی رنگ روزی دو مرتبه صبح و شب بعد از دو یا سه روز بهبود را شاهد بودم ولی روز بعدیش انگار به حالت قبلی برگشت و بعد از در اوردن نلاتون مقدار بیشتری چرک داخل لوله مشاهده شد و مجرا مجدد تنگ شد یه برگ تاوانکس گرفتم و مصرف کردم بعد اتمام دوباره شروع کردم که تغییری نکرد و بعد چند روز در محل تنگی که احساس ضخم و ازردگی میکردم احساس کردم پوست نازک شده امروز نگاه کردم دیدم اندازه یک گردو رو آلت متورم شده . البته پیام قبلی که داده بودم گفته بودید ازمایش کشت ادرار بدم که فردا میخوام انجام بدم ولی الان نگرانی اصلیم میزان ورمی بود که دیدم من نوبت گرفتم برای دوشنبه هفته اینده مطب قلهک ولی نگرانم خطر نداشته باشه
    به همین دلیل پیام دادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      با جواب کشت مراجعه کنید نگران نباشید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام من حدود دوسال هستش دچار تبخال تناسلی شده ام دکتر هم نرفتم تا الان چیکار باید بکنم واقعا دارم عذاب میکشم سال اول هر هفته تبخال میزد الان دوماه یک بار بنده مجرد هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      داروی آسیکلوویر ۴۰۰ میلیگرم هر ۸ ساعت برای ۷ تا ۱۰ روز همراه با مایعات فراوان استفاده کنید
  • تصویر کاربر نیما جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 640 مشاهده پرسش
    درود آقای دکتر
    برا آماده شدن جهت انجام عمل آی وی اف در کلینیک نیکان که به دلیل تعداد ۱ درصد و حرکت کم اسپرمهای من هست چه مراحلی را باید انجام بدهم قبل از دادن نمونه اسپرم چه داروهایی مصرف کنم ؟ ۴۱ ساله هستم ، دیابت دارم و انسولین مصرف میکنم فرزندی ندارم متخصص زنان درمان میکرواینجکشن را پیشنهاد داده اند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      این رو باید با واحد ناباروری هماهنگ کنین
  • تصویر کاربر Berkeh جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دمتر کرمی. سوال من در مورد زیگیل تناسلی اقایان هست.ایا کسی کا برای درمان زیگیل تناسلی الان از ۴ جلسه روش فریز کردن استفاده کرده نیاز به استفاده از روش ایزر هم هست؟میگن پاکسازی دستگاه لیزر از فریز بیشتر هست. و اینکه ایا لیزر باعث پخش شدن میشه؟ میگم لیزر co2 به دلیل مکشی که همراه دستگاه هست دود ایجاد شده را میمکد و باعث پخش شدن نمیشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      بهترین کار همان کرایو است. این ثابت شده است. لیزر خیلی موثر نیست
  • تصویر کاربر مصطفی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 741 مشاهده پرسش
    یاسلام و ادب خدمت آقای دکتر : جوان 36 ساله هستم ، مدت یکسال و نیم هست که بعد از دفع ادرار و استبراء ، چنده قطره ترشح بی رنگ از آلتم خارج میشه ، بعضا حتی یک ربع بعد از دستشویی احساس خروج ترشحات رو دارم. بعضی اوقاف هم احساس درد خفیفی در ناحیه بیضه و لگن دارم.
    سونو شکم و لگن انجام دادم ، مورد خاصی مشاهده نشد ولی مقدار خفیفی عفونت در آزمایش ادرار وجود داشته.
    لطف میفرمایید نظرتون رو در این باره بفرمایید . بسیار سپاسگذارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      به مدت ۵ روز هر ۱۲ ساعت قرص سیپروقلوکساسین ۵۰۰ میلیگرم استفاده کنید
  • تصویر کاربر Bahman پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من و همسرم 1ماهه ازدواج کردیم قبل ازدواج هیچگونه رابطه ای نداشتیم بعد ازدواج با کاندوم بوده رابطه الان کنار آلت همسرم یه چیزی شبیه زگیل است که ممنون میشم راهنمایی کنید همسرم استرس زیادی داره لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکوک به زگیله بهتره کرایو شود
    2. تصویر کاربر Bahman پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر آیا غیر از رابطه‌ جنسی الوده شدن امکان داره چون تمام رابطه های ما تو یکماه با کاندوم بوده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      شایع ترین راهش انتقال جنسی هست ولی راه های دیگر هم ممکنه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید ،زیرکلاهک الاتم چندتا زائده تیره هست و خیلی میترسم ک زگیل باشه لطفا راهنماییم کنیو و زیرکلاهک الاتم پوست پوست هستش چیکارباید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر زگیل نیست و پوست اضافی هست
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      الان باید چیکارکنم اقای دکتر پمادی چیزی نیازی نیست این چندتا زائده هم پوست اضافست ؟و با چی میره
    3. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      خب الان باید چیکارکرد اقای دکتر این چندتا زائده تیره با چی میره با پمادی چیزی ازبین میره؟خیلی ممنون خیالم راحت شد فکرمیکردم این چندتا چیز تیره زگیله
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      بهتر است از نزدیک ببینم ، اگر واقعا پوست اضافه باشه نیاز به کاری نیست
    5. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اقای دکتر من اهل بندرم ساکن بندرعباسم امکانش سخته بتونم بیام تهران،اگه امکانش هست ی راهی بگید بهم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      به ارولوژیست شهرتون مراجعه کنید که معاینه کنه، اگر پوست اضافه باشه اقدامی نیاز نیست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب