اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    خسته نباشید وقتتون بخیر
    من واریکوسل گرید ۳ در بیضه سمت چپ دارم
    ۶ ماه پیش رفتم آزمایش اسپرم حرکت و تعداد اسپرم ها طبیعی بود
    چند روز پیش دوباره آزمایش دادم
    مسئول آزمایش گفت حرکت اسپرم هات صفره و گفت که تکرار میکنیم آزمایش رو
    میخواستم بدونم یعنی واریکوسل میتونه تو این ۶ ماه حرکت اسپرم هام رو صفر کنه؟ یا مشکلی در روند آزمایش پیش اومده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      احتمالا اشتباه ازمایشگاهه ، تکرار شود
  • تصویر کاربر Sam پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر آزمایش اسپرم همسرم پیوست شده
    باتوجه به این آزمایش امکان بارداری وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      کمی شکل و حرکت اسپرم ها مختل است. آزمایش اسپرم تکرار شود و سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شود
    2. تصویر کاربر Sam پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر همسرم شش ماه قبل عمل واریکوسل انجام دادن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      پس فعلا تا یک سال فرصت دهید ، اگر بعد از یکسال تشد ، iui کنید
    4. تصویر کاربر Sam پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      نیاز به مصرف داروی خاصی هست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر. هر از گاهی ( ماهی دو سه بار ) ترشحات زرد رنگی که خیلی هم چسبنده نیست پس از ادرار از آلتم خارج میشه . هیچگونه دردی ندارم . التهاب و درد بیضه و مثانه و تکرر ادرار و سوزش و ادرار شبانه و درد هم ندارم. ایا این ترشحات نشانه سوزاک است؟ بسیار نگرانم لطفا جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار انجام دهید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، ۲ عدد قرص آزیترومایسین ۵۰۰ میلیگرمی را با هم مصرف کنید. / به مدت یک هفته هر ۱۲ ساعت کپسول داکسی سیکلین ۱۰۰ میلیگرم مصرف کنید / آمپول سفتریاکسون ۵۰۰ میلیگرم تزریق شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Mehrdad پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    با سلام من سه ساله ازدواج کردم بچه دار نشدیم. پس از مراجعه به دکتر ارولوژی انجام سونوگرافی و آزمایش اسپرم مشخص شد که بنده دارای واریکوسیل هستم و پیشنهاد عمل جراحی شد. در کرمانشاه جراحی بصورت میکروسکوپی انجام نمی شود و معمولا جراحی باز صورت میگیرد. خواستم نظر جنابعالی را جویا شوم که کدام روش را پیشنهاد می کنید.اگر شما نیز روش میکروسکوپی را پیشنهاد می کنید شرایط و هزینه عمل رو بفرمایید در ضمن خواستم بپرسم بعد از عمل می توانم رانندگی کنم و به کرمانشاه برگردم چون هیچکدام از اقوام در تهران حضور ندارند . .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عمل باز خوبه و هیچ تیرادی نداره ، برشش کوچک است . میتونین رانندگی کنین
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    با سلام آقا 43 ساله،مدت یک ماه است رژیم غذایی کاهش وزن دارم و روزانه بمدت یکساعت پیاده روی،در ده روز گذشته سه بار که عمدتا بعد از پیاده روی بوده نیاز به دفع سریع ادرار داشتم که رنگ ادرار قهوه ای تیره بود،ممنون از کمک و راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ابتدا ازمایش ادرار و سونوگرافی از کلیه ها و مثانه و مجاری ادراری انجام شود
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من حدود ۱۲ سال پیش تا الان مشکل دفع ادرار دارم ۵۸ سالمه ادرارم خصوصا صبحها طول می کشه تا بیاد و اول قطره ای میاد و بعدا بهتر میشه ولی نهایتا باید با کمک انگشت و اصطلاحا استبرا مثانه را تخلیه کنم در این ۱۲ سال ۶ پزشک در اصفهان رفتم و تمام آزمایشات و تزریق مواد و عکس برداری و هر نوع دارویی که صلاح میدونستند رو دادن ولی بهتر نشد و روی دفع منی و زود انزالی هم تاثیر گذاشته در نهایت همگی معتقد هستند باید سیستوسکپی شود و یکی از پزشکان هم فرمودند به نظر من در مجرا یه برامدگی ایجاد شده که باید بتراشم ولی من بخاطر عوارض محتمله طی این ۱۲ سال عمل نکردم و هر سال سونوگرافی و ازمایش خون را انجام میدادم که برایتان میفرستم ، پیشاپیش از بزرگواریتان سپاسگزارم.
    ضمنا آخرین ازمایش psa 1.2 و free 0.21 میباشد که سال پیش t 0.8 و f 0.2 میباشد
    حجم پرستات امسال ۳۱ و سال ۹۸ ۲۸ و سال ۹۷ حجم ۲۷ و سال ۹۶ حجم ۳۵ و سال ۹۵ حجم ۲۰ بوده که سال ۹۶ غیر طبیعی بنظر میرسه .ممنون میشم راهنمایی کنید و آیا خطرناک شده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف کنید ، اگر بهتر نشد باسد سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2080 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید من ۴۰ سالمه
    من ۲۰ سالی است مدام عفونت ادراری آزارم میده .تا ۱۰ سال پیش که فهمیدم پروستات گرفتم .تو این چندین سال مدام چرک خشک کن خوردم حتی چند مورد هم بیضه سمت راستم ملتهب شده یکی دو بار هم خون با منی اومده الان هم که ۶ ماه پیش سرما خوردم از اون موقع دارم آنتی بیوتیک مختلف میخورم خوب میشم دوباره علایم درد زیر شکم و سوزش بین مقعد و بیضه و درد کمر و گه گاهی هم سوزش ادرار با کند شدن ادرار ایجاد میشه لطفا راهنمایی بفرمایید.
    داروهایی که مصرف کردم (افلوکساسین ۲۰۰ -سیپرو ۵۰۰- و سفیکسیم و تاوانکس ۷۵۰ که بهتر از همشون بود و دو سه هفته ای خوب شدم و دوباره پس از چند مرتبه نزدیکی علایم برگشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    با سلام من 6 ساله که ازدواج کردم و عمل برگشت وازکتومی انجام دادم و تعداد اسپرم بعد از عمل نرمال بوده ولی حرکتش ضعیفه طوری که نتونستم زنم را حامله نمایم با وجود مصرف طولانی مدت انواع نسخه های تجویزی تا ژل رویال باز ناموفق بودیم. ولی قرصهای جدیداورود به بازار را مصرف نکرده ام.لطفا راهنمایی نمایید زندگیم در معرض طلاق و فروپاشی است.در صورت نیاز پول راهنمایی و معاینه مکاتبه ای را نیز خواهم پرداخت. برای آی وی اف و غیره پول ندارم و بیمه هم پوشش نمیدهد و از طرفی زنم دیر ازدواج کرده و 43 سالشه و گویا تنبلی تخمدان هم داره من از علایم بی نظمی عادت ماهانه و کم بودن طول کورس قاعدگی و کمی ترشحات هنگام عادت.که مشکل را زیادتر می کند.و زنم هی تهدید به طلاق می کند.با احترام bayazer@yahoo.com.tr
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به شرایطتون راهش همان ivf هست
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید، چند وقتیه که این دونه ها روی آلتم نمایان شده، نه سوزشی دارن نه دردی و نه حسی، اینا زگیل هستن؟ من خجالت میکشم به پزشک مراجعه کنم اگر راه درمانی هست بگید لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      زگیل نیستن ، چیز مهمی نیست از پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت استفاده شود ، نگران نباشید
    2. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      تا چند وقت استفاده کنم آقای دکتر؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      یه هفته
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر یاشار پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام فرمودیدازاسپری دسموپروسین استفاده کنم من یک ماه ازقرص تاوانکس وتامسولوسین استفاده کردم ایا لازمه بازم استفاده کنم یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر اونها دیگه نیاز نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب