اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر چند مدتی حدود یکماه روی التم چند تا دونه شبیه تاول یا تبخال زده البته نه درد داره نا سوزش چرک هم نداره ممنون میشم راهنمایی کنید عذر میخوام عکس ارسال کردم ببخشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      کپسول تتراسیکلین ۱۰۰ هر ۱۲ ساعت برای یک هفته مصرف کنید. دو عدد قرص آزیترومایسین ۵۰۰ هم یکجا بخورید
    2. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام اقای دکتر کپسول تتراسکلین ۱۰۰ در داروخانه موجود نیست ۲۵۰ هست ایا روزی یکی بخورم کفایت میگنه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      بله کافیه
    4. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون اقای دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      🙏
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من سه تا سوال داشتم اول اینکه دونه های ریز گوشتی رو آلتم بوجود اومده قبلا به اورولوژیست مراجعه کردم گفتن که زگیل تناسلی نیست و اسکین هست اما من نگرانم تشخیصشون اشتباه باشه چون رفته رفته دارن بزرگتر میشن و تعدادشونم داره زیاد میشه و رشد میکنه ( عکس 1و2) دوم اینکه زیر کلاهک آلتم یه چیزی شبیهه خون مردگی ایجاد شده قبلا وجود نداشت و کلا چیز زشتی شده آیا راه درمانی داره؟(عکس4) و این خون مردگی باعث زشتی شده و لایه لایه بد شکل شده (عکس 3) و سوم اینکه یه سری موادی داخل بیضه ام بوجود اومده حس میکنم اونا باعث کجی آلتم شدن(عکس5) ممنون میشم راهنمایی های لازمو بیان کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکوک به زگیلن ، بهتره معاینه کنم از نزدیک / رگ های زیر الت ن مهم نیست / مشکلی نیست
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    ببخشید برای بنده پیامک آمده که جواب داديد ولی پیدا نمیکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      بفرمایید مجدد
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    اقای دکتر طبق عکسی که فرستادم بنظرتون پلاک پیرونی دارم؟نیاز به عمل داره؟
    اخه اکثر مواقع نعوذ التم مشکل داره و التم خیلی سفت نمیشه.بخاطر همین انحرافه؟
    سوال اخر اینکه رگهایی کوچیکی روی پوست الت وجود دارن.بعد عمل بخاطر ازبین رفتن این رگها حس پوست الت از بین نمیره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      پللک پیرونی دز معاینه تشخیص داده میشه. مراجعه کنید بررسی کنم اگز پلاک نباشه باید عمل کنید
  • تصویر کاربر مهرانی شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    تومور به بزرگی 8 سانتی در کلیه راست قسمت ادرنال نیاز فوری به جراحی و عمل سخت از شهرستان مرز ماکو اومدم تهران خواهش میکنم به اقایی دکتر بگید به من رسیدگی کنن و جانم را نجات دهند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدر من ۴ سال پیش خدمت شما عمل پروستات انجام دادن و پروستات را خارج کردین چون پی اس ا اون موقع ۶٫۵ بود این چند سال مرتب توسط شما چکاب شدن اما الان پی اس ا دوباره بالا رفته و شده ۱٫۵ حالا میخواستم بدونم چکار کنیم اگه امکانش هست که وقت بدین بیایم پیش شما لطفاً ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      با مدارکتون مراجعه کنید. مدارک قبلی را هم بیاورید. جهت نوبت با ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام.
    من یهو توی ذهنم ی سوالی مطرح شد و شدیدا با خوندن مطالب و اینا نگران شدم از شکل بیضه هام.ببخشید که عکس میفرستم. آیا شکل بیضه راستم طبیعیه؟ ببینید بیضه راستم انگار افقی هستش و عمودی نیست و انگار شبیه یک تخم مرغه که نوک تیز تخم مرغ در پشت قرار داره. سعی کردم در عکسا هم توضیح بدم لطفا و خواهشا با دقت تمام نگاه کنید چون خیلی نگران شدم یهو که نکنه سرطان باشه یا اون نوک تیز مانند، غده باشه که رشد کرده یا ی بیماری خاص.بیست و سه سالمم هست. همه چیز طبیعیه از عکسا و توضیحات!؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      طبیعیه مشکلی نیست
  • تصویر کاربر سکینه دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب دکتر کرمی وقت شما بخیر
    اقای دکتر بنده 60سالمه ، تاریخ 8بهمن به تشخیص بخاطر کیست بوسنیاک 3 مورد عمل جراحی قرار گرفتم که خوشبختانه به لطف شما فقط کیست خارج شد، سوالم اینه اقای دکتر در زمان ترخیص شما فرمودید که سه ماه بعد برای چکاپ با سی تی اسکن به من مراجعه کنید اما بعد از حاضر شدن جواب پاتولوژی شما فرمودید 6ماه بعد به مراجعه کنید ،حالا میخواستم بپرسم چون ما شهرستان سکونت داریم وراهمون دوره ما سه ماه دیگه بیایم یا 6ماه دیگه ، تاریخ عمل جراحی هم 8بهمن امسال بود، با تشکر ،جواب پاتولوژی هم پیوست شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به جواب پاتولوژی ، همون ۶ ماه بعد مراجعه کنید کافیه
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر , وقت به خیر
    ۴۷ سالمه به تازگی متوجه شدم که واریکوسل سمت چپ دارم در سونو وریدهای متعدد دیلاته به قطر ۳/1 م.م که بعد از والسالوا و ایستاده به ۴/8 م.م افزایش پیدا کرده مشاهده شده , بیضه ها اندازه و اکوی نرمال دارند و ضایعه فضاگیر مشهود نیست و مایع آزاد مشاهده نشد
    آزمایش اسپرم با ۳ روز فاصله به شرح زیر است :
    volume 2.6
    viscosity Increased
    Ph 7.7
    Liquefaction 20
    Sperm count /ml 53 Mil/ml
    Viabiliti 55%
    progressive motility 42%
    Normal Morphology 28%
    MSC 21 Million/ml
    FSC 9.5 Million/ml
    SMI 136 Index
    Immotile 50%
    Non progressive 10%
    Slow progressive 33%
    Fast progressive 7%
    WBC 8_10
    آیا با این آزمایش ها عمل واریکوسل الزامی است ؟
    درصورت الزامی بودن
    آیا به جای سیاهرگهای بریده شده سیاهرگهای سالم جدید ایجاد میشود یا از همان سالمهایی که مانده , تاثیرش در عملکرد بعد از عمل چگونه است ؟

    سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس ازمایش را بفرستید اعداد قاطی شده
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام وقت به خیر
    3. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام , ممنونم
    4. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      آزاسپرم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      فعلا نیازی به عمل نیست ، ازمایشتون تقریبا قابل قبوله
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر شهرکی دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب بنده از شهر گرگانم 29 ساله
    سنگی در کلیه راست قسمت فوقانی به اندازه 3.5 میل البته سابقه داشتم و اکوی پارانشیمال هیدروژن حاوی calculations مشهود بود.ازمایشpsa نرمال بود ازمایش ادرار خون بود توش.
    اکوی هیدوژن باید چی کار کنم و یعنی چی؟
    اندازه پروستات14.5
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف کنید، psa چک کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب