اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسن شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام اقا دکتر چند وقته که روی خود کلاهک الت تناسلیم دورش سفید شده مقدارکمی هم بیضه هام هست لکه لکه سفید فقط تغیر کرده ن دردی دارم نه خارش میشه بگین چرا اینطوری شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر علی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید روی الت تناسلی من لکه های سفید رنگ هست‌که ثابت مونده دلیلش چی میتونه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      از پماد کلوتریمازول و پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت استفاده شود ، چیز مهمی نیست
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام لطفا جواب آزمایش راببینیدونظربدید.به دکترمراجعه کردم قرص ویتامین ث الامووناپروکسن داده تا سه ماه مصرف کنم بعدنعوظ سفت نیست ایاivfیاiuiجواب میگیریم جهت نعوظ تجویزشماچیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      بفرستید
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    Diaganosis:
    Prostate ture
    Focal area of prostatic adenocarcinoma gleason grade 3+3
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      باید به طور کامل نمونه برداری پروستات از شما انجام شود
  • تصویر کاربر شعلی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    آقایی ۷۳ ساله با سابقه خانواده گی مثبت از طرف برادر با PSA 11/45 با جواب پاتولوژیک. زیر. سابقه smoking بهترین پیشنهاد درمانی چیست آیا امکان متاستاز می‌رود
    اساتید شیراز درخواست اسکن استخوان و سی تی کردند
    و فرمودند یا عمل یا پرتودرمانی. نظر شما برایمان بسیار مهم است. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ابتدا باید برای بررسی متاستاز به استخوان اسکن هسته ای انجام شود
  • تصویر کاربر زانیار شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام علیکم وقتتون بخیر
    من یک ماه پیش اومدم پیشتون مطب برای این که هر موقع از دستشویی میام بیرون بعد دودقیقه یک تکه ادار میاد بیرون
    نوار مثانه ازم گرفتید گفتید مشکل خاصی ندارید وقرصهای
    سیپروفلوکساسین500
    پرازوسین 1
    سیمپاکول بتانکوگ10
    تجویز کردید وخوردم هنوز همون تکه هست دکتر چکار کنم خیلی زندگیو سخت کرده برام اون روزم گفتم که 6 سال منتظر لحظه ای بودم بیام پیشتون گفتم خوب میشم
    ولی ناامید شدم از زندگیم نمیتونم با این تکه راه بیام کمکم کنید مثل مرده متحرکم.... دکتر من الان 27 سالمه و پسرم ومجرد هستم همیشه خونم هیچ جا نمی رم اصلا دست به هیچی نمی زنم میگم وسایلا کثیف نشن چون تکه رو شلوارمه اون تکه رو حل کنید برام شما دوباره زندگی میکنم وممنونتونم تا مردنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      استبرا کنید ، یه دوره دیگه داروها رو ادامه بدین
  • تصویر کاربر سعيد دوشنبه ۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    در ادامه سوال در خصوص پسرم نتيجه سونوگرافي البته براي سال گذشته خدمتتون ميفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      شرح حال کامل بیان شود ، عکس هم باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر سعيد شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      لطفا نظرتون در مورد بيضه پسرم بفرماييد الان ٢١ ماهش است و بعضي وقت ها بيضه متورم ميشود و نتيجه سونوگرافي البته براي يك سال پيش مي باشد، ايا ممكن فتق و يا هيدروسل باشه
    3. تصویر کاربر سعيد شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      لطفا نظرتون در مورد بيضه پسرم بفرماييد الان ٢١ ماهش است و بعضي وقت ها بيضه متورم ميشود و نتيجه سونوگرافي البته براي يك سال پيش مي باشد، ايا ممكن فتق و يا هيدروسل باشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      بهتر است عمل شود
    5. تصویر کاربر سعيد یکشنبه ۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      تشخيص شما چيه و ميشه عمل گذاشت براي سالهاي بعد كع يزرگتر ميشه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      هرنی هیدروسل بهتر است در اولین فرصت عمل شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    حدود 5 روز پیش بنده عمل tul را برای سنگ 11 میلی متری در قسمت فوقانی حالب سمت راست را انجام دادم و استنت هم برای بنده قرار داده شد. از روز اول تا کنون درد شدیدی در ناحیه ی کمر سمت راست دارم و بعضی اوقات هم حالت تهوع هم دارم. این درد به دردی هست که چند روزی نمی تونم سر کار برم و وقتی درد میگیره (پشت کمرسمت راست) باید در حدود 20 الی یک ساعت دراز بکشم تا کمی عادی بشه. تمام فعالیت های بنده توسط این درد لغو شده . از شیافت و قرض ناپروکسن و امنیک و قرص سیپروکینول 250 هم بعد از عمل استفاده می کنم. مصرف این داروها ، درد را برای چند ساعت کمی کاهش می دهد ولی دوباره بر می گردد. وقتی سمت راست پشت کمر درد میگیره در حدود 5 الی 10 دقیقه بقدری شدید است که میخوام زمین را بکنم و غرق شدیدی می کنم تا درد بعد از مدتی کم شود. البته خون و ادرار صورتی هم واضح است. البته قبل از عمل و جایگزینی استنت دردی به این حد نداشتم.
    لطف بفرمایید بنده را راهنمایی نمائید.
    میخواستم شما بنده را عمل کنید منتهی با تماس با منشی به بنده گفتن که تا اردیبهشت وقت ندارید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      درد بعد این عمل طبیعیه ، اگر خیلی شدید شده و ادرارتون خیلی خونی شده باید مجدد سی تی اسکن انجام شود
  • تصویر کاربر ملکی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    بنده سال ۹۲ خدمت شما جراحی وارکوسل داشتم ، ۲ ماه پیش به مدت ۲ روز ورزشهای کگل کف لگن انجام دادم و حس کردم فشار میاد و انجام ندادم ، از یک ماه پیش یک درد تیر کشنده در قفسه سینه داشتم که در ازمایشات مشخص شدمشکل قلب نبود بعد درد به عروق دست بعد پاها و بالی شکم انتشار پیدا کرد والان بیشتر درد در زیر شکم زیر بیضه ها و زیر مجاری ادرار هست ، یک برجستگی کوچک هم در کشابه ران چپ چند روز قبل ایجاد شد که پزشک داخلی با معاینه تشخیص جوش زیر پوستی دادند ، با توجه شرایط زمانی نشد خدمت برسم لطفا راهنمائی بفرمائید🙏 فرمودید سونوگرافی ، امشب لنجام دادم ولی م۸دودیت چایخ داشتم برای سوال دوباره ارسال میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی برای بررسی عود واریکوسل دقتش کمه و خطا زیاد داره. بهتره معاینه کنم
    2. تصویر کاربر ملکی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      برای کی خدمت برسم؟ اینور سال تشریف دارید؟
    3. تصویر کاربر ملکی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      خیلی استرس گرفتم خیلی زیاد
    4. تصویر کاربر ملکی جمعه ۲۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      جناب دکتر با توجه به سوزش و دردی که زیر بیضه و زیر پروستات ( بین مقعد و الت) دارم آیا دارو آنتی بیوتیک یا ... پیشنهاد میکنید؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      مایعات بیشتر مصرف کنین ، ۵ روز هر ۱۲ ساعت سیپروفلوکساسین ۵۰۰ مصرف شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام دکترعمل فتق کردم بعداز ۶روز شروع به کارکردن کردم حدود ۵کیلو بار بلند کردم بخیه را خودم کشیدم جای زخم قرمز نیست کمی سوزش دارم تورم داره ولی راحت میتونم راه برم .کمی نگران هستم فکر میکنم بخیه ها از داخل داره باز میشه به نظر شما اگه اینطور باشه علاعم داره. دست رسی به دکتر جراحم ندارم مزاحم شما شدم خیلی حساس شدم راهنمایم کنید شغلم خیلی سنگینه چندکیلو میتونم بعدازچه مدتی بلند کنم که دوباره پاره نشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      نباید وسیله سنگین بلند کنید مراقب باشید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      حداقل تا ۶ ماه وسیله سنگین بلند نکنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب